Материал: Полимодальный подход к активации коммуникативных навыков у детей с расстройством аутистического спектра

Экспериментальную группу составили 10 детей с РАС. У всех детей имелись медицинские заключения о состоянии здоровья. В эксперименте принимали участие дети, не владеющие речью и дети, имеющие системные нарушения речи.

Для реализации указанных задач в ходе экспериментального исследования использовались следующие методы:

•эмпирический, включающий беседу, наблюдение, диагностические задания, учет анамнестических данных;

•метод количественной оценки, предполагающий подсчет и анализ полученных данных;

•интерпретационный, подразумевающий исследование связей между изучаемыми явлениями.

Методика констатирующего эксперимента была разработана на основе анализа литературных источников, посвященных проблеме исследования. Мы варьировали способ предъявления материала в зависимости от возрастных особенностей детей, характера их сенсорных, двигательных и речевых нарушений. Модификация методик осуществлялись с учетом цели и задач исследования. При ее создании были использованы существующие методические приемы, описанные в работах Л.Б. Баряевой, О.П. Гаврилушкиной, Л.А. Даниловой, С.Д. Забрамной, Т.Н. Исаевой, Н.А. Киселева, И.Ю. Левченко, Е.А. Медведевой, И. Н. Миненковой,

Н.М., Назаровой, М.С. Певзнер, З. Рабэ, Е.А. Стребелевой, В. А. Феоктистова, Л.М. Шипициной, И. Ловааса, Э. Шоплера и др.

Констатирующий эксперимент включал в себя 4-е этапа.   этап - ознакомление с медицинской документацией, беседа с родителями.

II   Цель: проанализировать медицинскую документацию, провести опрос родителей с целью выявления особенностей актуального развития детей на момент обследования.

III    этап - обследование ведущей модальности с применением музыкальной системы Саундбим.

Цель: определить ведущую модальность (способ) восприятия детей с расстройством аутистического спектра.

IV   этап - психолого-педагогическое обследование.

Цель: исследование особенностей познавательной деятельности и коммуникативных навыков.

V    этап - логопедическое обследование.

Цель - исследование импрессивной и экспрессивной речи.

Нами была разработана балльная качественно-количественная оценка. За выполнение каждого из предлагаемых заданий ребенок получал определенное количество баллов (от 0 до 3).

Баллы, набранные при обследовании, суммировались. На основании полученного результата составлялась индивидуальная карта сопровождения ребенка.

Схематично структура констатирующего эксперимента представлена на рисунке.

Рисунок 1 Схема констатирующего эксперимента

.2 Методы и приемы обследования

этап

Анализ медицинской документации

Изучая медицинскую документацию, нами фиксировались следующие показатели:

-  диагноз ребенка;

-         особенности протекания беременности и родов;

          состояние интеллектуального развития;

          раннее психоречевое развитие;

          сроки диагностики и начала коррекционной работы;

-   изучались результаты исследования врачей-специалистов (невролога, психиатра).

Беседа с родителями и анкетирование родителей

Беседуя с родителями выявлялось:

-    навыки личной гигиены (пользуется туалетом, умывается, чистит зубы, расчесывает волосы);

-   самообслуживание в одевании и раздевании, при приеме пищи (не ест сам, сам ест твердую пищу, сам пьет из кружки, сам ест ложкой);

-  нравственные качества: отношение к родным, близким;

-         соблюдение правил поведения;

          как проявляет себя ребенок в игровой деятельности;

          взаимоотношения с детьми;

-     негативное поведение: аутоагрессия, повышенная тревожность, агрессивность по отношению к животным, детям, взрослым.

Кроме того, отмечались бытовые условия проживания ребенка, микросоциум.

Ответы на вопросы, представленные в опроснике дали понять, как процесс сенсорной информации влияет на общее развитие конкретного ребенка.

В анкете был дан блок вопросов, которые относятся к реакциям ребенка на ощущения, включая прикосновения, движения, зрения, слух, вкус и запахи.

Другой блок вопросы относился к вопросам саморегуляции ребенка и его поведения, включая уровень активности, питания, организованности и внимания, сна, социально-эмоциональных навыков, все те моменты, на которые сильно влияет процесс обработки сенсорной информации.

Все вопросы предполагали варианты ответов: Часто Иногда Редко этап

Обследование ведущей модальности с применением музыкальной системы Саундбим.

Целью данного этапа стало определение ведущей модальности (способа восприятия) детей с расстройством аутистического спектра и выделение групп детей: кинестетиков, аудистов, визуалистов, в зависимости от наиболее развитого сенсорного канала.

Для достижения поставленной цели мы использовали музыкальную систему Саундбим. Используя эту систему, мы имели возможность определить ведущую модальность (способ восприятия) ребенка. Предлагая ту или иную мелодическую линию, мы наблюдали, как реагирует ребенок на тот или иной стимул (звуковой, визуальный, кинестетический).

Система Саундбим работает с использованием ультразвуковых лучей, вибротакустической платформы и других сенсоров, таких как педали, для извлечения музыкальных композиций и звуков окружающей среды. При помощи звукового луча можно воспроизводить музыку, просто двигаясь в пространстве. Саундбим работает по принципу обратной связи на основе эхолокации: он посылает короткие ультразвуковые импульсы, которые отражаются от предмета (например, руки ребенка), находящегося неподвижно или перемещающегося в пучке луча. Обрабатывая отраженные импульсы, система формирует звук, соответствующий настройкам оператора. Система Саундбим переводит физическое движение в цифровые инструкции к электронным клавиатурам, синтезаторам, чтобы можно было воспроизводить практически любые звуки. Любые движения, производимые в луче, воспроизводятся в виде музыкальных фраз или отдельных звуков, как будто музыкант играет на невидимом инструменте. Дети «создают» музыку, производя движения в пространстве.

В наборе звуковых сигналов представлены две шкалы: музыкальная и шумовая.

Первая - это мелодии, исполняющиеся на различных музыкальных инструментах.

Вторая - воспроизводит звуки окружающего нас мира.

Чувствительность звукового конуса настолько велика, что любые перемещения в зоне его распространения - вперед, назад в стороны, любые движения головы, туловища меняют физические характеристики звукового сигнала: его силу, высоту тона, интенсивность, темп. Это дает возможность использовать систему Саундбим в различных помещениях, а так же расширить вариативность упражнений.

Использование в диагностических занятиях виброакустической платформы системы Саундбим дало возможность увидеть, как ребенок с РДА воспринимает разнообразные звуки. Музыкальный ритм, звук, усиленный мощным усилителем, создают приятные вибрации. Они воспринимаются кожей как тактильные стимулы.

Рисунок 2 Система Саундбим - 2

Очень многие дети с РДА не воспринимают обращенную к ним речь, поэтому, используя систему Саундбим, и введя ее в диагностический комплекс, мы смогли импровизировать со звуками, которые были интересны детям и привлекали их внимание. На основе интереса детей к разнообразным звукам, которые поступали из различных сенсоров системы, мы смогли фиксировать результаты реагирования ребенком на музыкальную систему в таблице, куда заносили результаты наблюдения за детьми в процессе свободной деятельности и в процессе занятия. Затем полученную информацию анализировали, и формулировали вывод о репрезентативной системе каждого ребенка.

Таблица 2 Формы реагирования на систему Саундбим

Подведя итоги II этапа диагностики, хочется отметить, что следующий этап проводился с учетом ведущего канала восприятия ребенка.этап

Проведение психолого -педагогического обследования

Психолого-педагогическое обследование проводилось совместно с использованием системы Саундбим.

На данном этапе было необходимо решить следующие задачи:

-  определить состояние эмоционально-волевой сферы;

-         выявить степень понимания обращенной речи;

          выявить доступные формы общения ребенка и тип коммуникации;

          выявить уровень развития познавательной активности;

          выявить уровень моторного развития.

Уровень развития познавательной активности

Непосредственное изучение ребенка начиналось с момента, когда он входил с родителями в диагностический кабинет, где происходило обследование. Обследование проводили три специалиста: психолог, учитель - дефектолог, воспитатель.

Исследование проводились в игровой форме, индивидуально с каждым ребенком и в присутствии родителей.

Диагностические занятия проводились за столом, на ковре или ребенок находился на руках у матери. Так же предлагались различные игры с системой Саундбим, включающие ритмичные движения с обязательным эмоциональным подкреплением. Постоянно использовались стимуляторы - поощрители. В процессе исследования были предусмотрены специально организованные перерывы между различными видами деятельности ребенка, во время которых осуществлялось наблюдение за свободной деятельностью ребенка.

Психолог беседовал с родителями. во время беседы воспитатель и учитель - дефектолог наблюдали за ребенком, предъявляли ему различный предметный материал и фиксировали реакции ребенка в индивидуальной карте:

-  интерес - безразличие;

-         страх;

          желание, нежелание вступить в контакт;

          адекватность поведения;

          свободная игра

Обращалось внимание на следующие критерии:

-   стоек ли интерес ребенка к игрушкам, разумны ли производимые с ними действия;

-   сопровождает ли ребенок игру речью, обращается ли к взрослым с вопросами;

Беседа с ребенком проводилась в зависимости от возраста и индивидуальных особенностях ребенка, носила продуманный, целенаправленный характер. В ряде случаев ( при нарушении слуха, речи) устные вопросы были заменены картинкой, которая позволяла выявить те же сведения. Во время беседы также выявлялось:

-   реакция ребенка на имя;

-  выполнение имитации;

-         выполнение инструкций;

          ответы на вопросы - да, нет (вербально, не вербально);

-     точность представлений ребенка о самом себе, своей семье, ближайших родственниках (фамилия, имя отчество, возраст).

Выявление стойкости и избирательности игрового интереса в ходе игровой деятельности

Оборудование: коробка с различными заводными игрушками разного размера, разной текстуры, система Саундбим, игрушки, стоящие в разных местах диагностической комнаты.

В процессе свободной игровой деятельности необходимо было выявить: стойкость интереса, целенаправленность, планирование деятельности, способность к самоконтролю, критичность, волевые усилия, волевое напряжение, доведение работы до конца, сформированность произвольной деятельности, осуществляется ли перенос показанного способа деятельности на аналогичное задание.

В начале исследования ребенку предлагалась игра со стимульным материалом. Педагог отходил от ребенка, не смотрел на него, не предлагал никаких инструкций - экспериментатор выступал только в роли наблюдателя и вмешивался в процесс игры в только случае, если ребенок проявлял аффективные реакции. Педагог постепенно менял стимульный материал, предлагал поиграть с системой Саундбим.

Каждое задание обыгрывалось с учетом интересов ребенка. Все задания проходили в игровой форме. В процессе исследования мы давали ребенку возможность действовать самостоятельно, но в то же время направляли его активность, выявляя умения действовать с игрушками, мы определяли уровень игровой деятельности. Подбор игр зависел от пола, возраста ребенка, степени его аффективной дезадаптации и уровня развития у него игровых действий. Во время эксперимента наблюдали, как ребенок относится к игре, игрушкам, к педагогу.

В ходе исследования фиксировались следующие особенности:

соответствует ли игровые действия возрасту ребенка и назначению игрушки;

-  имеются ли стереотипные действия с игрушками;

-   какова позиция ребенка в игре: активная, слабоактивная, пассивно - выжидательная;

-  проявляет ли ребенок самостоятельность в процессе игры.

В процессе нерегламентированной игры мы оценивали эмоциональный фон, активность, самостоятельность ребенка, целенаправленность его действий.

Таблица 2 Балльная оценка исследования игровой деятельности

II. Реакция на имя

В процессе свободной деятельности ребенка педагог звал ребенка по имени и наблюдал за реакцией, если ребенок не реагировал на имя, педагог просил родителей позвать ребенка, педагогом также использовалась инструкция: «Посмотри на меня». В ходе исследования учитывался вид общения (эмоционального, тактильно-кинестетического, ситуативного, предметно-практического, речевого). Обращалось внимание на отношение ребенка к ситуации обследования, адекватность его реагирования и степень активности:

Таблица 4 Балльная оценка исследования реакции на имя