t.me/rapeture 
еластичних волокон і специфічних якірних фібрил, побудованих з колагену VII типу
Сітчастий шар дерми утворений щільною не оформленою сполучною тканиною, що містить товсг пучки колагенових волокон (колаген І типу), які орієнтовані в різних напрямках. Така організація надає шкірі міцність, резистентність до дії механічна» навантажень. Важливим компонентом матриксу дерми є велика кількість товстих еластичних і ретикулярни* волокон та наявність у складі основної міжклітинне речовини дерматансульфату. Додаткову міцність шкіс надає поступовий перехід сітчастого шару у гіподерму з якою дерма зв'язана пучками колагенових волокон. У сітчастому шарі дерми та гіподермі є судинні сплетення, здатні депонувати кров.
Вираженість інтердигітацій залежить від механічного навантаження на шкіру, вона максимальна у товстій шкірі. Численні та глибокі сосочки на поверхні долонь мають унікальний малюнок
Базальна мембрана включає три пластинки - світлу, темну та ретикулярну. Світла пластинка містить ламінін, який забезпечує прикріплення кератиноцитів. До складу темної пластинки входить колаген IV типу, у ретикулярній пластинці переважають колагени V та VI типів, що забезпечують фіксацію базальної мембрани до волокнистих структур і зв'язок з фібробластами дерми
*** Особливості кровопостачання і іннервація дерми –дермальні судинні сплетення (поверхневе і глибоке), їх склад і розташування.
Трофічна функція дерми пов'язана з наявністю великої кількості судин, що утворюють поверхневе і глибоке дермальні судинні сплетення
Найбільші за розмірами судини надходять до шкіри з гіподерми, (хні вертикальні гілки на межі між гіподермою та сітчастим шаром дерми утворюють глибоке дермальне судинне сплетення. Від нього формуються сітки капілярів, що локалізуються навколо волосяних фолікулів, потових і сальних залоз
У сітчастому шарі дерми присутня велика кількість артеріоловенулярних анастомозів.
Поверхневе (підсосочкове) дермальне сплетення розташоване на межі сосочкового й сітчастого шарів і має дрібніші артерії та артеріоли. Від нього артеріоли прямують до епідермісу і переходять у капіляри сосочків, які утворюють сосочкові петлі. Останні беруть участь у трофіці епідермісу та здійсненні терморегуляції. З капілярів кров надходить у венозні поверхневі і глибокі підсосочкові сплетення, а відтак - у глибоке дермальне венозне сплетення. Лімфатичні судини дерами також утворюють два сплетення.
36. Спеціальна гістологія. Шкіра та її похідні. *Шкірна поверхнева чутливість шкіри та її придатків. Загальна характеристика. Залози шкіри,
t.me/rapeture 
локалізація, різновиди. Будова та типи секреції потових та сальних залоз, значення для організму.
Поверхнево-шкірна чутливість об'єднує тактильну (дотик і тиск), температурну та больову чутливість. Чутливі нервові закінчення, що знаходяться в шкірі і пов'язаних з нею структурах, не зібрані в окремі органи чуття, а дифузно розсіяні по всій шкірі, рецепторна поверхня якої становить 1,5-2 м2. Нижче розглянуто будову окремих структурних елементів, які забезпечують шкірну чутливість
Вільні нервові закінчення - неінкапсульовані безмієлінові терміналі мієлінових нервових волокон, розташовані в епідермісі, навколо волосяних фолікулів, а також у рогівці ока. В епідермісі вільні нервові закінчення утворюють механорецептори, які сприймають дотик і тиск, терморецептори та рецептори больової чутливості (ноцицептори). Терморецептори, у свою чергу, поділяються на рецептори холодової (2530 °С) і теплової (40-42 °С) чутливості.
Перитрихіальні (навколоволоскові) нервові закінчення, обкручуючись навколо основ і стрижнів волосин, сприймають механічні подразнення, пов'язані з деформаціями та зміщеннями волосся
Меніски (тільця) Меркеля належать до некапсульованих чутливих нервових тілець. Утворені закінченнями (дисками Меркеля) чутливих нервових нервових волокон, які формують контакти з клітинами Меркеля - дотиковими (тактильними) епітеліоцитами базального шару епідермісу, що здатні до сприйняття мінімальних зміщень епітеліального пласта. Меніски Меркеля локалізовані у неволосистих частинах шкіри, забезпечують відчуття дотику
Дотикові тільця Мейснера - невеликі інкапсульовані механорецептори, спеціалізовані на тактильній чутливості. Локалізуються в сполучнотканинних сосочках дерми неволосистої частини шкіри пальців, підошвах, а також на повіках, губах, язику, сосках молочних залоз.
Пластинчасті тільця Пачіні – овоїдної форми інкапсульовані механорецептори завдовжки, які знаходяться в сполучній тканині шкіри (дермі і гіподермі), суглобів, періоста, очеревини, а також деяких внутрішніх органів. Тільця Пачіні реагують на тиск, дотик і вібрацію внаслідок деформації пластинок, що зумовлює деполяризацію нервового закінчення
Тільця Руффіні - інкапсульовані нервові закінчення, які знаходяться в сполучній тканині шкіри, нігтьових ложах, періодонті, капсулах суглобів.
t.me/rapeture 
Кінцеві колби Краузе - невеликі інкапсульовані округлі структури, розташовані в сосочковому шарі дерми, власній пластинці слизової оболонки ротової та носової порожнин, кон'юнктиві ока, суглобах, очеревині, зовнішніх статевих органах
Залози шкіри: потові (апокринові та мерокринові) та сальні Потові залози:
Прості трубчасті нерозгалужені
Розрізняють апокринові та мерокринові залози
Апокринові - Знаходяться в шкірі пахвової області, промежині, ареол сосків; виділяють феромони
Мерокринові - Знаходяться в шкірі всієї поверхні тіла,
виконують функцію терморегуляції Сальні залози:
Прості альвеолярні розгалужені залози
Мають голокриновий тип секреції
Відкриваються у волосяний фолікул
Відсутні на товстій шкірі.
**Апокринові і мерокринові потові залози: порівняльна характеристика. Будова та клітинний склад вивідних проток та секреторних відділів потових залоз.
Мерокринові потові залози розташовані у шк рі долонь, підошов, лобної ділянки та більшої частини поверхні тіла. їхні кінцеві відділи знаходяться на межі дерми та гіподерми. Секрецію здійснюють за мерокриновим типом.
Апокринові потові залози розташовані у зоні пахвових впадин, промежини, геніталій. Вони починають функціонувати від моменту статевого дозрівання, мають великі кінцеві секреторні відділи, які розташовані глибше порівняно з мерокриновими залозами. Виділення секрету апокринові залози здійснюють за мерокриновим типом - шляхом екзоцитозу секреторних гранул, а відрив апікальної частини клітин вважають артефактом, що виникає як наслідок виготовлення гістологічних препаратів
Різновидами апокринових залоз є церумінозні залози зовнішнього слухового ходу, потові залози вій, а також грудні (молочні) залози
Кінцеві відділи потових залоз включають три типи клітин: світлі та темні гландулоцити, а також веретеноподібні міоепітеліоцити. Світлі гландулоцити через систему міжклітинних канальців виділяють секрет, багатий на воду і солі; темні гландулоцити містять у цитоплазмі глікопротеїнові гранули та продукують слизовий секрет.
Іззовні кінцеві відділи потових залоз охоплюють веретеноподібні міоепітеліоцити, скорочення яких сприяє виведенню секрету
t.me/rapeture 
Вивідні протоки мерокринових потових залоз побудовані з клітин двох різновидів - базальних і люменальних. базальні клітини лежать на периферії. Плоскі люменальні клітини вистилають просвіт вивідної протоки
Протоки мерокринових потових залоз пронизують дерму у формі пологої спіралі; у складі епідермісу вони перебувають в оточенні кератиноцитів; на поверхні шкіри відкриваються потовою порою. Вивідні протоки апокринових потових залоз впадають у волосяні фолікули.
Кінцеві відділи потових залоз іннервуються постгангліонарними волокнами симпатичного відділу вегетативної нервової системи, ключовим нейромедіатором яких у шкірі є ацетилхолін. Апокринові залози, окрім цього, перебувають під контролем статевих стероїдів.
***Регуляція секреції залоз шкіри, вегетативна інервація та контроль статевими гормонами.
Кінцеві відділи потових залоз іннервуються постгангліонарними волокнами симпатичного відділу вегетативної нервової системи, ключовим нейромедіатором яких у шкірі € ацетилхолін. Апокринові залози, окрім цього, перебувають під контролем статевих стероїдів.
У складі секреторних відділів сальних залоз розрізняють клітини двох типів - себоцити та базальні клітини
Секреторна активність себоцитів перебуває під впливом статевих гормонів
37. Спеціальна гістологія. Ендокринна система. *Загальна характеристика функціональне значення: органи, клітини, розташування, механізм дії, біологічні ефекти. Гормони: значення для організму, хімічна природа.
Ендокринна система представлена сукупністю органів та окремих клітин, які здатні продукувати і виділяти в кров, тканинну рідину та лімфу гормони.
Различают центральные эндокринные органы (гипоталамус, гипофиз и эпифиз – части головного мозга), периферические эндокринные органы (щитовидная железа, паращитовидные железы и надпочечники), железы со смешанной функцией (поджелудочная, половые железы и плацента) и одиночные гормонпродуцирующие клетки, разбросанные по всему организму, – диффузная часть эндокринной системы
Регуляторні системи:
1)Імунна
2)Нервова
3)Ендокринна (гуморальна)
Визначальною рисою є продукція біологічно активних речовин — гормонів
t.me/rapeture 
Гормони - біологічно активні речовини, що регулюють процеси розвитку, росту, функціонування органів та адаптацію організму до дії зовнішніх і внутрішніх чинників (морфогенетичні та фізіологічні процеси). За хімічною природою, молекулярною масою, набором клітинмішеней, на які вони чинять вплив, та біологічним ефектом гормони значно різняться між собою
Згідно з біохімічною класифікацією розрізняю наступні групи гормонів:
1)Похідні амінокислот
2)Пептиди, поліпептиди та білки
3)Стероїди
Гормони регулюють діяльність тільки тих клітин, як мають специфічні рецептори. Ці клітини отримали назву клітин-мішеней. Кожен гормон впливає на певний спектр клітин-мішеней
Гуморальна регуляція, залежно від відстані від продуцента гормону до клітини-мішені поділяється на
Аутокринну Клітина-продуцент гормону є в той же час власною мішенню
Паракринну Продуцент гормону і клітина-мішень розташовані поруч, молекули
гормону досягають мішені шляхом дифузії в міжклітинній речовиніВласне ендокринну
Секреція гормону відбувається у внутрішнє середовище, далі гормони надходять в систему загального кровотоку,
**Центральна ланка ендокринної системи. Гіпоталамус: відділи, ядра, структурно-функціональні зв'язки з іншими відділами нервової та ендокринної системи.