t.me/rapeture 
16. Спеціальна гістологія. Сенсорна система. * Зоровий аналізатор, його ланки та структурні компоненти. Очне яблуко – загальний план будови. Діоптричний апарат ока, структурні компоненти, загальні ознаки світлозаломлюючих структур.
Орган зору – око.
Око: очне яблуко та допоміжні структури (повіки, слізний апарат, окорухові м’язи)
Вочному яблуці розрізняють:
•фіброзна оболонка (склера та рогівка)
•судинна оболонка (власне судинна оболонка, циліарне тіло, райдужка)
•сітчаста оболонка (сітківка)
•передню і задню камери
•кришталик
•склисте тіло
Функціональні апарати ока:
• Діоптричний апарат • Акомодаційний апарат • Рецепторний аппарат Діоптричний апарат ока (світлопровідний) – забезпечує проведення та
заломлення світла.
• рогівка • рідина передньої камери; • кришталик; • склисте тіло
Рогівка (лат. cornea) - частина світлозаломлювального апарату ока, що виконує захисну функцію, вирізняється високою оптичною гомогенністю, пропускає і заломлює світлові промені. Пластинки колагенових волокон, з яких побудована основна частина рогівки, мають однаковий показник заломлення з нервовими гілками й основною речовиною, що разом із хімічним складом та відсутністю кровоносних судин визначає її прозорість.
Рогівка: має 5 шарів:
•передній епітелій (багатошаровий)
•передня межова пластинка (боуменова)
•власна речовина рогівки
+Шар Дюа
•задня межова пластинка (десцеметова)
•задній епітелій (одношаровий – ендотелій)
Рогівка не має судин, має багато нервових закінчень Сумарна оптична сила ока 59-70 Дптр. • рогівка – 40 Дптр. • рідина
передньої камери; • кришталик -19-35 Дптр; • склисте тіло;
** Будова рогівки, кришталика, скловидного тіла. Морфолоічні основи їх прозорості.
Рогівка (лат. cornea) - частина світлозаломлювального апарату ока, що виконує захисну функцію, вирізняється високою оптичною гомогенністю, пропускає і заломлює світлові промені. Пластинки колагенових волокон, з яких побудована основна частина рогівки, мають однаковий показник заломлення з
t.me/rapeture 
нервовими гілками й основною речовиною, що разом із хімічним складом та відсутністю кровоносних судин визначає її прозорість.
Рогівка: має 5 шарів:
•передній епітелій (багатошаровий)
•передня межова пластинка (боуменова)
•власна речовина рогівки
+Шар Дюа
•задня межова пластинка (десцеметова)
•задній епітелій (одношаровий – ендотелій)
Рогівка не має судин, має багато нервових закінчень
Кришталик:
Кришталик (лат. lens) - прозора двоопукла структура, яка не містить кровоносних судин та утримується між краями циліарного тіла за допомогою волокон циліарної або циннової зв'язки (війкового пояска)
Натягнення цих волокон фіксує кришталик у більш плоскому стані, що дозволяє бачити віддалені об'єкти. Збільшення кривизни кришталика внаслідок послаблення натягу волокон війкової зв'зки збільшує заломлювальну силу кришталика, що дозволяє фокусувати зір на близьких предметах. Це явище має назву акомодації і зумовлене скороченням циліарного м'яза
Кришталик включає три основних структурних компоненти: (1) капсулу - еластичну пластинку завтовшки 10-20 мкм, яка складається головним чином з колагену IV типу та протеогліканів; (2) субкапсулярний епітелій - одношаровий плоский епітелій, розташований на передній поверхні кришталика, який продукує компоненти капсули; (3) кришталикові волокна
Склисте тіло:
Склисте тіло (лат. corpus vitreum) - прозора гелеподібна речовина, яка заповнює порожнину між кришталиком та сітківкою
99% - вода • 1% - органічні речовини, переважно – глікозаміноглікани • Клітини – гіалоцити, розташовані на периферії • В центрі знаходиться гіалоїдний канал (Канал Клоке) – залишок ембріональної артерії склистого тіла
***Особливості трофіки діоптричного апарату ока. Хвороби, повязані з патологією цього апарата.
Більмо (лейкома) - захворювання, для якого характерне помутніння рогівки. Причиною хвороби стають рубцеві зміни різного генезу: внаслідок рубцювання рогівка втрачає свою прозорість і набуває специфічного фарфорово-білого кольору. Із часом забарвлення більма змінюється, оскільки 8 нього проростають кровоносні судини та відбувається його жирове переродження, внаслідок чого лейкома набуває жовтуватого відтінку. На зір
t.me/rapeture 
людини більмо впливає неоднозначно: іноді людина з лейкомою може повністю осліпнути, хоча зазвичай ця патологія призводить до часткової втрати гостроти зору
Кератит - захворювання запального характеру, що уражує рогівку ока. Захворювання проявляється помутнінням, почервонінням рогівки, супроводжується больовими симптомами
Кератоконус - дегенеративне захворювання рогівки, що веде до її поступового витончення, зниження міцності і випинання вперед під дією внутрішньоочного тиску. Рогівка при цьому набуває конусоподібної форми
Глаукома - клінічний стан, що проявляється довготривалим підвищенням внутрішньоочного тиску. Може розвиватися або внаслідок підвищення продукції водянистої вологи, або через порушення її відтоку з передньої камери ока через шлеммів канал. Залежно від ступеня прохідності шлеммового каналу розрізняють глаукому закритокутову (канал повністю закритий) та відкритокутову (прохідність каналу знижена). Відкритокутова глаукома є найчастішою причиною сліпоти у дорослих людей.
Катаракта - часткове або повне помутніння кришталика з пониженням гостроти зору аж до повної його втрати. З віком маса і товщина кришталика збільшуються, а світлозаломлювальна сила зменшується. Ядро кришталика стискається внаслідок нашарування нових волокон, які розташовуються концентрично, і стає твердішим. Результатом є зменшення прозорості кришталика. Хімічно змінені білки ядра кришталика поступово надають йому пігментації: з віком кришталик набуває відтінків від жовтого до коричневого. Катаракта може також розвиватися після травми ока або на тлі різноманітних патологічних станів в організмі. Зокрема, мутації генів, що кодують утворення філензинових чи факінінових філаментів, зумовлюють у людини розвиток деяких форм вродженої катаракти.
Помутніння склистого тіла - так звані "літаючі муки" - сприймаються як темні утвори різного виду (нитки, частинки "сажі", пластівці тощо), які при русі очей зміщуються в межах якоїсь ділянки поля зору. Особливо чітко їх видно на тлі рівномірно освітленої білої поверхні. Поява "мушок" зумовлена різними причинами - початковою дистрофією склистого тіла (короткозорість, літній вік) чи проникненням до його складу окремих клітин.
17. Спеціальна гістологія. Сенсорна система. * Зоровий аналізатор, його ланки та структурні компоненти. Загальний план будови очного яблука. Аккомодаційний апарата ока.
Орган зору – око. Око: очне яблуко та допоміжні структури (повіки, слізний апарат, окорухові м’язи)
В очному яблуці розрізняють:
t.me/rapeture
•фіброзна оболонка (склера та рогівка)
•судинна оболонка (власне судинна оболонка, циліарне тіло, райдужка)
•сітчаста оболонка (сітківка)
•передню і задню камери
•кришталик
•склисте тіло
Функціональні апарати ока:
• Діоптричний апарат • Акомодаційний апарат • Рецепторний аппарат
Акомодаційний апарат – забезпечує акомодацію ока – зміна оптичної сили ока.
• циліарне тіло • кришталик • райдужка
Діоптричний апарат ока (світлопровідний) – забезпечує проведення та заломлення світла.
• рогівка • рідина передньої камери; • кришталик; • склисте тіло
Сумарна оптична сила ока 59-70 Дптр. • рогівка – 40 Дптр. • рідина передньої камери; • кришталик -19-35 Дптр; • склисте тіло;
Рецепторний апарат – забезпечує спийняття світлових подразників.
• сітківка
**Будова райдужки та війкового (циліарного) тіла: шари, особливості клітинного складу, мязи.
Райдужка (лат. iris) - передня частина судинної оболонки ока, яка формує перед кришталиком скорочувальнвальну діафрагму. Райдужна оболонка переходить у циліарне тіло і прикріплюється до склери на 2 мм позаду від корнеосклерального з'єднання. Райдужка має форму тонкого диска, у центрі якого міститься отвір - зіниця. Складається з пронизаної судинами сполучнотканинної строми, задня поверхня якої вкрита меланоцитами
Райдужка є динамічною структурою, яка шляхом звуження або розширення зіниці оптимізує кількість світла, що потрапляє до ока. Виконання цієї функції забезпечується двома м'язами: м'язом-розширювачем (дилататором) зіниці, що був згаданий вище, та м'язомзвужувачем (сфінктером), який у формі кільця охоплює зіницю. Баланс активності цих двох м'язів визначає діаметр зіниці та кількість світла, що досягає сітківки
Циліарне (війкове) тіло є похідним судинної оболонки та сітківки. У поперечному перерізі має форму трикутника, довша основа якого контактує зі склерою, друга сторона - зі склистим тілом, третя - звернена до задньої камери
t.me/rapeture 
ока. Розрізняють дві частини циліарного тіла: внутрішню - циліарну корону і зовнішню - циліарне кільце. Від поверхні циліарної корони у напрямку кришталика відходять циліарні (війкові) відростки, до яких прикріплюються волокна циліарної, або циннової зв'язки (війкового пояска).
Морфологічно війкове тіло складається зі строми, що включає два шари: зовнішній шар гладких міоцитів - циліарний м'яз, що оточений еластичними волокнами, меланоцитами та кровоносними капілярами; внутрішню судинну ділянку, що продовжується в циліарні відростки
Циліарний (війковий) м'яз складається з пучків гладких міоцитів, орієнтованих у трьох різних напрямках
Циліарні (війкові) відростки є продовженням внутрішньої судинної ділянки циліарного тіла та містять певну кількість еластичних волокон і макрофагів з фагоцитованими гранулами меланіну в цитоплазмі.
*** Роль аккомодаційного апарата у пристосуванні до інтесивності освітлення та зміни форми кришталика.
Акомодаційний апарат забезпечує зміну форми і заломлювальної сили кришталика, фокусування зображення на сітківці, а також пристосування ока до різної інтенсивності освітлення. Включає райдужку та циліарне (війкове) тіла
Райдужка є динамічною структурою, яка шляхом звуження або розширення зіниці оптимізує кількість світла, що потрапляє до ока. Виконання цієї функції забезпечується двома м'язами: м'язом-розширювачем (дилататором) зіниці, що був згаданий вище, та м'язомзвужувачем (сфінктером), який у формі кільця охоплює зіницю. Баланс активності цих двох м'язів визначає діаметр зіниці та кількість світла, що досягає сітківки
Внутрішня поверхня циліарного тіла та його відростків вкрита циліарною частиною сітківки. Вона складається з двох різновидів епітеліальних клітин - інтенсивно пігментованих та безпігментних. Циліарні відростки забезпечують продукцію водянистої вологи та служать місцем прикріплення циліарної циннової зв'язки, волокна якої своїм другим кінцем вплітаються в капсулу кришталика. Вищезазначена система відіграє важливу роль в акомодації - процесі, який забезпечує можливість фокусування зору на близьких і віддалених об'єктах шляхом зміни кривизни кришталика (див. вище). Зокрема, щоб сфокусувати зір на близькому об'єкті, циліарний м'яз скорочується, зумовлюючи зміщення допереду судинної оболонки і циліарного тіла. Це знімає частину напруженості волокон циліарної зв'язки та дозволяє кришталику набути округлішої форми, що збільшує його оптичну силу
Кришталик (лат. lens) - прозора двоопукла структура, яка не містить кровоносних судин та утримується між краями циліарного тіла за допомогою волокон циліарної або циннової зв'язки (війкового пояска)