Материал: 6_kurs_rukovodstvo

Тест 9

Нагрузка на 1 врача в педиатрическом отделении стационара детской городской больницы составляет 15 коек, в отделении патологии новорожденных – 10 коек.

Оцените нагрузку врачей в указанных отделениях.

1. Соответствует рекомендуемому нормативу

2. В педиатрическом отделении ниже норматива, в отделении патологии новорожденных соответствует нормативу

3. В отделении патологии новорожденных выше норматива, в педиатрическом отделении соответствует нормативу

4. В обоих отделениях выше рекомендуемого норматива

5. В обоих отделениях ниже рекомендуемого норматива

Тест 10

На прием к врачу акушеру-гинекологу ЖК обратилась женщина со сроком 10 недель беременности (первое обращение).

Какой из медицинских документов заводится врачом в данном случае для контроля за течением беременности?

1. История родов

2. Контрольная карта диспансерного наблюдения

3. Индивидуальная карта беременной, родильницы

4. Карта учета диспансеризации

5. Медицинская карта амбулаторного больного

Тест 11

Участковому врачу-терапевту необходимо произвести учет диспансеризованных лиц на обслуживаемом участке по группам здоровья и осуществить контроль за полнотой их диспансерного обследования.

Какой медицинский документ следует использовать для этих целей врачу-терапевту?

1. Карту учета диспансеризации

2. Контрольную карту диспансерного наблюдения

3. Медицинскую карту амбулаторного больного

4. Ежегодный эпикриз на диспансерного больного

5. Историю болезни

Тест 12

Оценка деятельности городской поликлиники осуществлялась по следующим группам показателей: 1-я группа – своевременность и полнота противорецидивного лечения больных с хроническими заболеваниями; 2-я группа – доля населения, посетившего поликлинику за год, нагрузка на врача в один час; 3-я группа – летальность на дому, индекс здоровья обслуживаемого населения; 4-я группа – общая и первичная заболеваемость населения по участкам; 5-я группа – количество посещений за один час и количество посещений на одно заболевание.

Какая из указанных групп показателей характеризует качество лечебной деятельности врачей поликлиники?

1. 1-ая группа

2. 2-ая группа

3. 3-я группа

4. 4-ая группа

5. 5-ая группа

Тест13

Для оценки деятельности отделения стационара за отчетный год имеются следующие данные: количество проведенных койко-дней, число выбывших из стационара.

Какой показатель деятельности отделения можно рассчитать на основании этих данных?

1. Среднюю длительность пребывания в отделении

2. Среднегодовую занятость койки

3. Летальность

4. Оборот койки

5. Простой койки

Тест 14

В акушерском отделении стационара роддома 60 коек. Число женщин, выбывших из отделения за год, составило 1200, общее число проведенных койко-дней в акушерском отделении – 6000.

Рассчитайте оборот койки в данном отделении.

1. 5

1. 8

2. 20

3. 100

4. 1200

Тест 15

Деятельность объединенного роддома оценивалась по следующим показателям: 1) своевременность постановки на учет беременных, 2) исходы беременности, 3) частота основных видов экстрагенитальной патологии и осложнений беременности, 4) общая гинекологическая заболеваемость, 5) частота осложнений в родах.

Какой из перечисленных показателей отражает деятельность стационара роддома?

1. 1-й

2. 2-й

3. 3-й

4. 4-й

5. 5-й

Эталоны ответов к тестам:

1 – С; 2 – D; 3 – В; 4 – В; 5 – С; 6 – В; 7 – А; 8 – С; 9 – В; 10 – С; 11 – А; 12 – А;

13 – А; 14 – С; 15 – Е.

Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений

1. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я. / Під заг. ред. Ю.В. Вороненка, В.Ф. Москаленка. – Тернопіль; Укрмедкнига, 2000. – С. 236-232, 419-457, 540-541.

2. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. /Под ред. Ю.П. Лисицына. – М.: Медицина, 1987. – С.121-156, 177-205, 216-238, 258-288.

3. Соцiальна медицина та органiзацiя охорони здоров’я./ Пiд ред. Руденя В.В. – Львiв, 2004. – С. 54-68.

4. Социальная гигиена и организация здравоохранения./ под ред. А.Ф. Серенко и В.В. Ермакова. – М.: Медицина, 1984. – С. 268-275, 281-284, 457-472.

5. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для ВУЗов. – М.: Медицина, 2002. – 510 с.

6. Руководство к практическим занятиям по социальной гигиене и организации здравоохранения/ Под ред. Лисицына Ю.П., Копыта Н.Я. – М.: Медицина, 1984. – С.213-252.

Содержание обучения

Граф логической структуры темы (Приложение 1).

Теоретические вопросы

1. Виды (уровни) лечебно-профилактической помощи (по профилю): первичная, вторичная, третичная (Приложение 2).

2. Лечебно-профилактические учреждения, обеспечивающие первичную, вторичную и третичную медицинскую помощь различным контингентам населения: перечень, структура, штаты, задачи (Приложение 3).

3. Особенности в оказании первичной, вторичной и третичной медицинской помощи различным контингентам сельского населения (Приложение 4).

4. Особенности структуры и штатов лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих вторичную и третичную медицинскую помощь (областной, центральной городской, городской, центральной районной, районной, специализированной больницы, диспансера и др.).

5. Механизм отбора и порядок направления больных к врачам-специалистам, обеспечивающим вторичную и (или) третичную медицинскую помощь (Приложение 5).

6. Организация медицинского обеспечения ВИЧ-инфицированных, лиц с психическими расстройствами (Приложение 6, 7).

7. Показатели организации и эффективности оказания первичной, вторичной и третичной медицинской помощи населению (Приложение 8).

8. Мероприятия по улучшению организации деятельности лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих первичную, вторичную и третичную медицинскую помощь различным контингентам городского и сельского населения.

Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1

(для специальности «Лечебное дело»)

Территория участка №4 – мало благоустроенный частный сектор. Через центр участка проходят автобусы с интервалом в 30 мин. Среднее время, которое необходимо затратить на дорогу пешим ходом от поликлиники до крайней границы участка составляет 20,0 ±5,0 мин.

В отчетном году среди обслуживаемого населения было зарегистрировано всего 2405 случаев заболеваний. На участке в течение последних 5 лет насчитывается 32% лиц старше 50 лет.

Задания:

1. Провести статистическую обработку данных:

1.1. рассчитать показатель распространенности заболеваний среди населения участка в отчетном году;

1.2. рассчитать показатель темпа роста (убыли) распространенности заболеваний среди населения за сравниваемый период.

2. Установить влияние возраста на показатели заболеваемости среди населения, используя стандартизованные показатели.

3. Проанализировать показатели за отчетный год и в динамике, характеризующие:

   1. организацию работы участкового врача на приеме и при обслуживании на дому;

   2. эффективность его работы.

4. Определить направления по улучшению организации и эффективности лечебно-профилактической помощи населению участка.