Материал: 6_kurs_rukovodstvo

ДОНЕЦКИй национальный медицинский

университет им. М. Горького

Кафедра социальной медицины, организации

здравоохранения и истории медицины

РУКОВОДСТВО К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

по социальной медицине, организации и

экономике здравоохранения

для студентов 6 курса медицинских факультетов

(1 модуль: использование КОМПЛЕКСА СТАТИСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ учреждений. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ, ВТОРИЧНОЙ И ТРЕТИЧНОЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ различным РАЗЛИЧНІМ КОНТИНГЕНТАМ НАСЕЛЕНИЯ. Экономика ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.)

Донецк – 2013

УДК 614.2:31 (075.8)

ББК 51.1 (2 Ук) 0-2

С 78

Руководство к практическим занятиям по социальной медицине, организации и экономике здравоохранения для студентов 6 курса медицинских факультетов (модуль: Использование комплекса статистических методов для оценки состояния здоровья населения и деятельности медицинских учреждений. Организация первичной, вторичной и третичной лечебно-профилактической помощи различным контингентам населения. Экономика здравоохранения.)/ Агарков В.И. и соавт.– Донецк: ДонНМУ, 2013. – 261 с.

Авторы: проф. Агарков В.И.

Рецензенты – профессор кафедры гигиены, экологии и радиац. медицины ДонНМУ,

д.мед.н. Гребняк Н.П.;

зав. учебно-методическим кабинетом ДонНМУ,

доц. Басий Р.В.

Руководство к практическим занятиям призвано помочь студентам в практическом изучении основ организации и проведения статистического исследования в здравоохранении, методических подходов к комплексной оценке здоровья населения, в том числе репродуктивного здоровья женского населения, вопросов использования медицинской документации со статистическими целями, основ организации первичной, вторичной и третичной медицинской помощи различным контингентам городского и сельского населения, особенностей организации врачебно-трудовой экспертизы в различных лечебно-профилактических учреждениях, а также основ экономики здравоохранения.

В каждой изучаемой теме определены учебные цели, без которых общая цель занятия не может быть достигнута. Достижение целей реализуется посредством самостоятельной практической работы студентов, заключающейся в решении ситуационных задач, приведенных в руководстве. Помощь в освоении материала и решении ситуационных задач должны оказать эталоны выполнения типовых заданий по каждой теме, а также графы логической структуры тем, перечень рекомендуемой литературы (обязательной и дополнительной), приложения. Закрепление достижения целей занятия осуществляется через выполнение тестовых заданий и ответы на контрольные вопросы по каждой теме.

Руководство составлено в соответствии с программой модуля по социальной медицине, организации и экономики здравоохранения для студентов 6-го курса медицинских факультетов.

Утверждено на заседании Ученого Совета ДонНМУ

№ ___ от _________ 2013 г.

© Агарков В.И.; 2013

Содержание введение тематический план практических занятий

Содержательный модуль. Применение комплекса статистических методов

для оценки состояния здоровья населения

Тема: МЕТОДИКА ПЛАНИРОВАНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Тема: КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ,

В ТОМ ЧИСЛЕ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ

Содержательный модуль. Использование статистической информации для оценки

здоровья населения и деятельности медицинских учреждений

Тема: ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ

ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ

УЧРЕЖДЕНИЙ

Содержательный модуль. Организация оказания первичной медико-санитарной

помощи, вторичной и третичной лечебно-профилактической помощи разным контингентам населения

Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ, ВТОРИЧНОЙ И ТРЕТИЧНОЙ

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫМ. НЕГОСУДАРСТВЕННЫЕ И МЕЖДУНАРОДНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ,

ПРОГРАММЫ В СФЕРЕ ПРОФИЛАКТИКИ И БОРЬБЫ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ.

Тема: МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В РАБОТЕ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Содержательный модуль. Теоретические и организационные основы экономики здравоохранения

Тема: РАЗРАБОТКА ПУТЕЙ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОГО

МЕХАНИЗМА И МЕТОДЫ ПЛАНИРОВАНИЯ В СИСТЕМЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Содержательный модуль. Рынок здравоохранения и методы его исследования

Тема: РЫНОК ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕТОДЫ ЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Содержательный модуль. Организация и содержание финансового менеджмента

в здравоохранении

Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ И СОДЕРЖАНИЕ ФИНАНСОВОГО МЕНЕДЖМЕНТА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Содержательный модуль. Экономический анализ и оценка эффективности

деятельности учреждений здравоохранения

Тема: ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Содержательный модуль. Организация медицинского страхования

как механизм финансирования области здравоохранения

Тема: МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТРАХОВОГО ТАРИФА ПРИ ДОБРОВОЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ

Введение

Цель и задачи учебной дисциплины

Цель: применять комплекс статистических методов для оценки состояния здоровья населения и деятельности медицинских учреждений. Организовывать первичную, вторичную и третичную лечебно-профилактическую помощь разным контингентам населения. Применять экономические методы в здравоохранении.

Задачи:

1. Давать комплексную оценку состояния здоровья населения и деятельности учреждений здравоохранения с использованием статистических методов обработки данных.

2. Организовывать и проводить экспертизу временной нетрудоспособности.

3. Вести медицинскую документацию.

4. Определять направления по улучшению состояния здоровья и деятельности врача и учреждений здравоохранения.

5. Интерпретировать теоретические основы, принципы и методы экономики здравоохранения.

В результате изучения учебной дисциплины студент должен

знать:

• теоретические основы социальной медицины, организации и экономики здравоохранения;

уметь:

• интерпретировать основные методы определения и комплексной оценки состояния здоровья населения во взаимосвязи с факторами, которые на него влияют;

• разрабатывать мероприятия по организации деятельности врача и учреждений здравоохранения;

• определять и анализировать влияние основных факторов, которые обуславливают состояние общественного здоровья;

• определять порядок проведения медико-социальной экспертизы потери трудоспособности в работе разных лечебно-профилактических учреждений;

• разрабатывать управленческие решения, направленные на усовершенствование деятельности основных учреждений здравоохранения;

• интерпретировать теоретические и организационные основы экономики здравоохранения и планирования в здравоохранении;

• интерпретировать теоретические основы рынка здравоохранения и методов его исследования;

• интерпретировать организацию, содержание и методы финансового менеджмента в здравоохранении;

• проводить экономический анализ и определять экономический эффект (или его отсутствие) от проведенных лечебно-профилактических или оздоровительных мероприятий среди больных конкретной КСГ;

• интерпретировать теоретические основы обязательного и добровольного медицинского страхования.

Тематический план практических занятий

Тема: методика планирования и организации статистического исследования состояния здоровья населения актуальность темы

Среди множества методов, которыми располагает социальная медицина и организация здравоохранения (исторический, социологический, экономического анализа, экспериментальный, медико-географический, экспертных оценок и др.), статистический метод занимает особое место. Это универсальный метод, которым пользуются во всех областях науки, техники, народного хозяйства, в том числе в медицине и здравоохранении. Пользуются там, где изучаются массовые явления.

Его значимость определяется не только количественным измерением изучаемых явлений, но и вскрытием причинно-следственных закономерностей этих явлений, поскольку стержнем метода является качественный статистический анализ, предусматривающий научную статистическую обработку материала с помощью специальных математико-статистических методов, а затем сравнение полученных результатов (сравнивают с нормами, нормативами, стандартами, среднереспубликанскими, среднеобластными показателями, с данными внутри изучаемой совокупности, в динамике и т.п.), оценку взаимодействия и интеграции изучаемых факторов, качественную оценку и объяснение результатов исследования и на этом основании разработку мер, направленных на улучшение состояния изучаемого явления.

В последнее время, с широким внедрением ЭВМ, метод приобретает особую значимость. Это метод, которым пользуются государственные статистические органы. К ним относится система учётно-отчётной информации о сети, кадрах и деятельности, постоянно собираемой во всех лечебно-профилактических и других учреждениях системы здравоохранения. Примером могут также быть и периодически проводимые государственные переписи населения. Специальные статистические исследования проводятся научно-исследовательскими и учебными заведениями, различными практическими учреждениями и органами здравоохранения. Особое место этот метод занимает в изучении здоровья населения – рождаемости, смертности и её причинах, младенческой и перинатальной смертности, заболеваемости, физического развития, инвалидности. Поэтому медико-статистический метод еще называют “методом социальной диагностики”.

Такой метод необходим врачу любой специальности. Участковому врачу, например, для оценки состояния здоровья населения обслуживаемого участка, состояния диспансеризации, противоэпидемической работы, цеховому врачу – для выяснения причин роста заболеваемости рабочих на цеховом участке, анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности, руководителю медицинского учреждения – для оценки здоровья различных контингентов обслуживаемого населения и т.п.

Владение методикой организации статистического исследования является обязательным умением практического врача.