Материал: Внутренние болезни., Князева Л. И, Князева Л. А, Горяйнов И.И

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

8.Желаемая цель лечения должна поддерживаться на продолжении всего течения заболевания.

9.На тактику лечения могут влиять сопутствующие заболевания и прием других лекарственных препаратов.

10.Пациент должен быть информирован о цели лечения.

Цели терапии:

-уменьшение симптомов, включая недомогание, боли, отек, скованность суставов;

-предотвращение деструкции, нарушения функции и деформации суставов;

-сохранение качества жизни;

-достижение клинической ремиссии;

-увеличение продолжительности жизни.

«21 век ознаменовался сменой парадигмы в фармакотерапии РА» (академик РАМН Е.Л. Насонов).

В настоящее время к основным стратегиям терапии данного заболевания относятся:

1.«Ранняя» агрессивная терапия базисными противовоспалительными препаратами (БПВП) (уровень доказательности А);

2.Тщательный контроль эффективности лечения;

3.Использование инновационных подходов в лечении РА (генно - инженерные биологические препараты) (уровень доказательности А).

Группы лекарственных препаратов, используемых в лечении

РА.

1. Симптоматическая терапия:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) :

А) неселективные (ингибирующие ЦОГ – 1 иЦОГ – 2 ) НПВП: Б) селективные ингибиторы ЦОГ-2; В) специфические ингибиторы ЦОГ-2

2.Глюкокортикоиды.

3.Базисные противоспалительные препараты (БПВП):

-синтетические БПВП;

-генно-инженерные биологические препараты (ГИБП).

НПВП.

Для уменьшения болей в суставах применяют НПВП, которые оказывают хороший симптоматический (анальгетический) эффект, но не влияют на прогрессирование деструкции суставов, прогноз заболевания и могут вызывать тяжелые нежелательные реакции со стороны желудочнокишечного тракта и кардиоваскулярной системы (уровень доказательности А).

Неселективные НПВП

Ибупрофен 1200-2400 мг/сут в 4 приема. Кетопрофен 100-400 мг/сут в 3-4 приема. Флурбипрофен 100-300 мг/сут в 3-4 приема.

21

Диклофенак75 мг в/м – 1 раз в сутки Лорноксикам(8 мг) по 1 т. 1-2 раза в день; в/в или в/м в дозе 8-16 мг.

Селективные НПВП

Мелоксикам 7,5 - 15 мг/сут в 1 прием. НАЙЗ(нимесулид)(100 мг) по 1 т – 2 раза в день.

Специфические ингибиторы ЦОГ 2

Целекоксиб 100-200 мг/сут в 1-2 приема;эторикоксиб 60-120 мг/сут. Для профилактики НПВП-гастропатии необходимо назначить

ингибиторы протонной помпы – пантопрозол 20 мг - 1 раз в сутки. Глюкокортикоиды. Лечение ГК (низкие/средние дозы)

рекомендуются в комбинации с БПВП в качестве компонента комбинированной терапии РА, для купирования обострения до развития эффекта БПВП (bridge-терапия) или в виде монотерапии при неэффективности (или невозможности) назначения БПВП и ГИБП; при ем ГК сопровождается развитием побочных эффектов, требующих тщательного мониторинга (уровень доказательности А). Применение ГК при РА должно быть ограничено строгими показаниями и осуществляться ревматологами.

Лечение низкими (< 15 мг/ сут) дозами ГКС позволяет быстро и адекватно контролировать ревматоидное воспаление.

Назначение ГКС показано больным при наличии системных проявлений (преднизолон, метилпреднизолон).

Пульс-терапия ГКС (метипред) позволяет достигнуть быстрого (в течение 24 часов), но кратковременного (3-12 нед) подавления активности воспалительного процесса, даже у больных, резистентных к предшествующей терапии.

Для профилактики и лечения остеопорозаБОНВИВА(ибандроновая кислота) (150 мг) 1 т. в месяц или БОНВИВА(3 мг/3мл) 1 в/в инъекция 1 раз в 3 месяца – длительно. ТЕВАНАТ(алендроновая кислота) - 70 мг раз в неделю.АЛЬФА Д3-ТЕВА (альфакальцидол) – 1 капс. в сутки (0,25 мкг, 0,5 мкг, 1 мкг) (уровень доказательности А).

Локальная терапия РА.

Занимает важное место в комплексе лечебных мероприятий. Подавляет местную активность процесса, положительно влияет на течение заболевания в целом.

С этой целью используют внутрисуставное введение ГКС, которое дает очень быстрый, но недостаточно стойкий эффект.

Для внутрисуставного введения применяют метипред, бетаметазон (20-40 мг в крупные, 10-20 мг в средние и 5-10 мг в мелкие суставы, 0,5-2 мл).

Базисная (болезнь-модифицирующая противовоспалительная) терапия РА.

К числу «базисных» относят разнообразные по химической структуре и фармакологическим свойствам лекарственные средства.

22

Их объединяет способность в большей или меньшей степени и за счет различных механизмов подавлять воспаление и/или патологическую активацию системы иммунитета и контролировать течение заболевания.

Терапия БПВП должна проводиться всем без исключения пациентам с РА и назначаться как можно раньше (в пределах 3-6 мес. от момента развития симптомов болезни) (уровень доказательности А).

Метотрексат (МТ) – препарат «первой линии» лечения РА с доказанной эффективностью и безопасностью (уровень доказательности A). У пациентов, впервые начавших лечение МТ, соотношение эффективности/безопасность/стоимость в пользу монотерапии МТ по сравнению с комбинированной терапией МТ и другими стандартными БПВП и монотерапией ГИБП (уровень доказательности А).

Лечение МТ следует начинать с дозы 10-15 мг/неделю с увеличением по 5 мг каждые 2-4 недели до 25-30 мг/неделя в зависимости от эффективности и переносимости (уровень доказательности В).

При недостаточной эффективности и переносимости (не тяжелые нежелательные реакции) перорального МТ, целесообразно назначение парентеральной (подкожной) формы препарата (уровень доказательности

B).

На фоне лечения МТ обязателен прием не менее 5 мг фолиевой кислоты в неделю (уровень доказательности A).

В начале лечения или при увеличении дозы МТ, определение АЛТ/АСТ, креатинина, общий анализ крови необходимо проводить каждые 1-1,5 месяца до достижения стабильной дозы МТ, затем – каждые 3 месяца; клиническую оценку нежелательных реакций и факторов риска следует проводить во время каждого визита пациентов (уровень доказательности С). Лечение МТ следует прервать при повышении концентрации АЛТ/АСТ > 3 верхней границы нормы (ВГН); возобновить лечение в более низкой дозе после нормализации показателей. При стойком увеличении уровня АСТ/АЛТ > 3 ВГН, следует скорректировать дозу МТ; при сохранении увеличения уровня АСТ/АЛТ > 3 ВГН после отмены МТ, следует провести соответствующие диагностические процедуры. (Уровень доказательности C)

Альтернативой является АРАВА (лефлуномид) – 3 дня по 100мг; далее по 20 мг/сут (уровень доказательности А). Высокая эффективность АРАВЫ и минимальные побочные эффекты позволяют использовать препарат для широкого круга пациентовс ревматоидным артритом. Оба цитотоксических препарата могут быть назначены только врачамиревматологами. Однако, мониторинг их эффективности осуществляет лечащий врач - терапевт.

Плаквенил (гидроксихлорохин) используется в качестве монотерапии при низкой активности РА и отсутствии факторов неблагоприятности и длительности заболевания не более 1 года (уровень доказательности С).

23

Сульфасалазинприменяется в качестве монотерапии при любой длительности РА в отсутствие факторов неблагоприятного прогноза и незначительной активности заболевания (0,5 г/сутки внутрь с постепенным увеличением до 2-3 г/сут в 2 приема после еды).

Болезнь-контролирующая терапия.

Болезнь-контролирующая терапия с использованием генно - инженерных биологических препаратов (ГИБП) позволяет достичь максимальной избирательности воздействия на иммунные патогенетические механизмы развития РА, устранить единственно значимое звено и разорвать патогенетическую цепь событий, существенно не влияя на функционирование других органов и систем.

Главным инструментом данного вида терапии являются моноклональные антитела, направленные против определенных иммунокомпетентных клеток и цитокинов, играющих ключевую роль в патогенезе РА. Благодаря использованию генно-инженерных биологических агентов стало реальностью индукция ремиссии у больных с тяжелым, неконтролируемым посредством БПВП, течением РА. Впервые появилась возможность считать реальнодостижимой целью лечения РА индукцию стойкой, а иногда и безмедикаментозной ремиссии у пациентов с прогностически неблагоприятными субтипами РА. Внедрение в клиническую практику биологических препаратов сделало возможным торможение суставной деструкции, обратное развитие эрозивных костных изменений, что способствует частичному восстановлению патологически измененных суставных структур даже при тяжелом и длительном течении РА.

Для лечения РА используются ГИБП, к которым относятся ингибиторы ФНО-α (инфликсимаб - ИНФ, адалимумаб – АДА, этанерцепт

– ЭТЦ, цертолизумаба пегол – ЦТЗ, голимумаб – ГЛМ), анти- В

клеточный препарат – ритуксимаб (РТМ), блокатор костимуляции Т – лимфоцитов – абатацепт (АБЦ) и блокатор рецепторов интерлейкина 6 – тоцилизумаб (ТЦЗ) (уровень доказательности А).

Для увеличения эффективности терапии, ГИБП целесообразно сочетать с применением МТ (уровень доказательности А).

У пациентов с непереносимостью МТ возможно проведение монотерапии ингибиторами ФНО-α (АДА, ЭТЦ, ЦЗП), блокатором ИЛ-6Р (ТЦЗ) или комбинированной терапии ГИБП и другими стандартными БПВП (уровень доказательности В).

Первыми биологическими препаратом, использованным в России для лечения РА стал препарат инфликсимаб (моноклональные химерные антитела к фактору некроза опухоли α (ФНО -α)). Благодаря блокирующему эффекту в отношении ФНО -α, инфликсимаб подавляет синтез основных медиаторов воспаления, участвующих в процессах деструкции хряща и кости (уровень доказательности А).

Инфликсимаб (Ремикейд) применяется в дозе 3 мг/кг, вводится в/в капельно, через инфузомат. Кратность введений определена общепринятой

24

схемой согласно рекомендациям Европейской антиревматической лиги (ЕULAR) и Российскими национальными рекомендациями по ревматологии (НИИ ревматологии РАМН) и составляет 14 инфузий на курс лечения. Длительность курса лечения составляет 1 год. Затем тактика лечения может быть изменена врачом -экспертом (ревматологом).

Хумира - (адалимумаб) - 40 мг 2 раза в месяц в/кожно — это рекомбинантное моноклональное антитело, пептидная последовательность которого идентична человеческому.Хумира обладает специфичностью и высокой степенью родства к растворимому фактору некроза опухоли (ФНО-α), но не связывается с лимфотоксином (ФНО-β).Адалимумаб нейтрализует биологические эффекты ФНО, блокируя его взаимодействие с р55 и р75 рецепторами ФНО на поверхности клетки (уровень доказательности А).

Мабтера (ритуксимаб - РТМ) - химерные моноклональные антитела к CD 20 антигену В-лимфоцитов. РТМ целесообразно назначать пациентам РА, серопозитивных по РФ и/или АЦЦП, другими аутоиммунными нарушениями или имеющими противопоказания для назначения ингибиторов ФНО-α); для поддержания эффекта необходимо проведение повторных курсов РТМ через 6 месяцев после предыдущего курса (уровень доказательности В).

Применяется в виде в/в инфузий, осуществляемых через инфузомат. Курс лечения ритуксимабом составляет 2 инфузии с интервалом в 2 недели, повторный 2 курс лечения проводится через 6 месяцев.

Лечение ритуксимабом не только способствует развитию клинико - лабораторной ремиссии, но и тормозит эрозирование суставов, сохраняет их функциональные способности и улучшает качество жизни больных.

АКТЕМРА – представляет собой гуманизированные моноклональные антитела подкласса JgG1, которые связываясь с мИЛ-6 Р и рИЛ-6 Р, ингибируют оба сигнальных пути ИЛ -6 зависимой клеточной активации (уровень доказательности А). Актемра первый и единственный препарат, обладающий способностью подавлять ИЛ-6 зависимые воспалительные реакции, разрешенный к применению при заболеваниях человека (академик РАМН Е.Л. Насонов / Применение тоцилизумаба (Актемры) при ревматоидном артрите 2009).

Использование тоцилизумаба в дозе 8 мг (0,4 мл) на 1 кг веса в/в, затем повторить через 4 нед. у пациентов с РА, способствует развитию стойкой клинико-лабораторной ремиссии у каждого второго пациента, получавшего курс лечения тоцилизумабом в течение 1 года.

АКТЕМРА (тоцилизумаб) занимает уникальное место в лечении РА. Применение Актемры позволяет достичь оптимального контроля над течением заболевания, способствует быстрому развитию клинико - лабораторной ремиссии.

Вероятно, в будущем использование Актемры в терапии РА, позволит максимально индивидуализировать и значимо повысить эффективность лечения.

25