Материал: Сырная Гистология

t.me/rapeture

•Фенестрований (вісцеральний) (в ендотелії є пори - фенестри - діаметром 50-80 нм (Розташовані в: • нирковому тільці, • ендокринних органах, • слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту)

•Синусоїдний (ендотелій та базальна мембрана не суцільні. Мають великий діаметр (до 30-40 мкм). Ці капіляри знаходяться в печінці, селезінці, кістковому мозку і корі наднирника

Венозна ланка Посткапіляри - судини діаметром 12-30 мкм, що утворюються в

результаті злиття кількох капілярів Збірні венули - діаметром 30-50 мкм утворюються в результаті

злиття посткапілярних венул М'язові венули (до 100 мкм) характеризуються добре розвиненою

середньої оболонкою, в якій в один ряд лежать ГМК Артеріоло-венулярні анастомози - судини діаметром 30-500 мкм,

що зв'язують артеріоли і венули і забезпечують юкстакапіллярний кровотік у мікроциркуляторному руслі.

Розрізняють:

•Справжні (істинні) шунти – непроникна судина зі спеціальними сфінктерними структурами. Газообмін не відбувається.

•Напівшунти – проникна для газів коротка судина капілярного типу. Відбувається газообмін, кров, що надходить у венулу – змішана

Лімфатичні капіляри - діаметром 30-200 мкм, сліпо починаються в тканинах. За будовою подібні до кровоносних капілярів. • Починаються сліпо; • Не мають базальної мембрани

Лімфатичні судини утворюються в результаті злиття декількох

лімфатичних капілярів. За будовою стінки вони схожі з венами м’ язового типу і містять клапани

Грудна протока - найбільша лімфатична судина - за будовою нагадує нижню порожнисту вену

**Особливості будови ендотелію: зони ендотеліоцитів, фенестри, міжклітинні контакти.

Ендотелій - внутрішній шар клітин, яким вкриті усі судини і порожнини серця

Товщина ендотеліальної клітини неоднакова в різних ділянках, у зв'язку

зчим в ендотеліоцитах розрізняють наступні зони:

(1)ядерну зону завтовшки 4-8 мкм; у ній зкалізоване ядро ендотеліоцита видовжено-овальної форми; ендотеліальна клітина може містити 1-3 іоо більше ядер;

t.me/rapeture

(2)зону органел товщиною 2-3 мкм, яка містить органели і включення; зона органел разом з ядерною зоною є трофічним центром клітини;

(3)периферичну зону - найтоншу (до 200 нм) частину ендотеальної клітини, дуже важливу для обміну речовин між кров'ю і тканинами; периферична зона ендотелію гемо-капілярів може містити вікончасті отвори діаметром 50-60 нм – фенестри. В окремих випадках фенестри можуть бути перекриті тонкою - діафрагмою.

Ендотеліоцити можуть містити на люменальній поверхні поодинокі мікроворсинки, а також утворювати клапаноподібні структури, які збільшують поверхню ендотелію і змінюють свої розміри залежно від активності трансендотеліального транспорту. Ендотеліальні клітини зв'язані між собою щільними замикальними та щілинними контактами (нексусами)

***Гістогематичні бар'єри:розташування складові компоненти.

Гістогематичний бар’єр – це спеціалізована структура, що знаходиться між кров’ю і тканинною рідиною та регулює обмінні процеси між ними, забезпечуючи збереження постійних фізико-хімічних властивостей і складу тканинної рідини, а також затримує проникнення у неї чужорідних шкідливих речовин із крові та попереджає імунну відповідь

Основним компонентом внутрішніх бар’єрів є ендотелій капілярів і базальна мембрана. У різних органах ендотелій капілярів має свої морфофізіологічні особливості, що є основою його вибіркової проникності

До морфофункціональних особливостей ендотелію належить наявність клапаноподібних структур, щільних замикальних контактів між сусідніми клітинами, активного трансендотеліального транспорту, пор у базальній мембрані

У плазмі крові знаходяться ферменти, які здатні змінювати проникність судинної стінки. У нормі активність цих ферментів незначна, але при патологічних порушеннях, або під дією факторів підвищується активність ферментів, що призводить до підвищення проникності. Цими ферментами є гіалуронідаза, плазмін й інші

29. Спеціальна гістологія. Серцево-судинна система. * Загальна характеристика. Класифікація і загальний план будови кровоносних судин. Макрота мікроциркуляторне русло, їх судиний склад.

Судинна система - це комплекс розгалужених трубок різного діаметра, які забезпечують транспорт крові до всіх органів, регуляцію кровопостачання органів, обмін речовин між кров'ю та прилеглими тканинами, відтік лімфи від органів.

Кровоносні судини поділяються на артерії, артеріоли, гемокапіляри, венули, вени, а також артеріоловенулярні анастомози.

t.me/rapeture

По артеріях кров тече від серця до органів; вона насичена киснем (за винятком легеневої артерії, у якій кров збагачена вуглекислим газом).

По венах кров тече від органів до серця; вона містить мало кисню та насичена вуглекислим газом (за винятком легеневих вен, у яких кров збагачена киснем).

Капіляри розташовані між артеріолами і венулами - найменшими судинами артеріальної та венозної систем відповідно.

Окрім того, існують так звані чудесні капілярні сітки: у нирці - артеріальна чудесна сітка, де капіляри розміщені між двома артеріолами, а у печінці та гіпофізі - венозні чудесні сітки, в яких капіляри розташовані між двома венулами.

За принципом будови стінки артерії поділяються на:

•1 - еластичні,

•2 - м'язовоеластичні,

•3 - м'язові.

Стінка артерій складається з

1)внутрішньої – інтими (tunica intima),

-Ендотелій, субендотеліальний шар – одношаровий плоский епітелій (Звуження та розширення судин для регуляції артеріального тиску; • Регулювання згортання крові; • Ангіогенез – формування нових судин)

-Підендотеліальний шар – пухка сполучна тканина.

2)середньої – медії (tunica media),

-Внутрішня еластична мембрана

-Шар гладеньких міоцитів (у артеріях м’язового типу) або еластичні мембрани (у артеріях еластичного типу)

-Зовнішня еластична мембрана

3)зовнішньої – адвентиції (tunica adventitia) - Пухка сполучна тканина.

У великих судинах адвентиція містить vasa vasorum – судини судин.

Макроциркуляторне русло – транспортне, забезпечує транспорт крові від серця до мікроциркуляторного русла (артеріальна частина) та назад до серця (венозна частина). Включає артерії та вени.

Мікроциркуляторне русло – метаболічне, забезпечує обмін речовин у тканинах та органах. До мікроциркуляторного русла відносять судини діаметром менше 100 мкм

До мікроциркуляторного русла відносять:

• Артеріоли • Прекапіляри • Капіляри • Посткапіляри • Венули • Артеріоловенулярні анастомози • Лімфатичні капіляри

**Капіляри: класифікація, будова, функціональне значення різних типів капілярів.

t.me/rapeture

Капіляри - найменші кровоносні судини, які забезпечують обмін речовин у тканинах та органах. Діаметр капілярів = 3-12 мкм. Стінка капілярів утворена ендотелієм і базальною мембраною. В розщепленнях базальної мембрани лежать перицити

Типи капілярів:

• Безперервний (соматичний) (З безперервною ендотеліальною вистілкою (Зустрічаються в: м'язах, легенях, шкірі, в ЦНС))

•Фенестрований (вісцеральний) (в ендотелії є пори - фенестри - діаметром 50-80 нм (Розташовані в: • нирковому тільці, • ендокринних органах, • слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту)

•Синусоїдний (ендотелій та базальна мембрана не суцільні. Мають великий діаметр (до 30-40 мкм). Ці капіляри знаходяться в печінці, селезінці, кістковому мозку і корі наднирника

***Гістофізіологія транскапілярного обміну.

Транскапілярний обмін – забезпечення клітин органів і тканин поживними і пластичними речовинами і видалення продуктів метаболізму. Для здійснення цього обміну необхідні певні умови, важливішими з яких є швидкість кровотоку в капілярі, величина гідростатичного і онкотичного тиску, проникність стінки капіляра і кількість перфузованих капілярів.

Механізми транскапілярного обміну

1)Фільтраційно-реабсорбційний - відбуваються за рахунок різниці гідростатичного тиску крові і гідростатичного тиску оточуючих тканин, а також під дією різниці величин онко- і осмотичного тиску крові і міжклітинної рідини

2)Дифузія - за рахунок різниці парціальних тисків газів

З) Мікровезикулярний транспорт (піноцитоз).

30. Спеціальна гістологія. Серцево-судинна система. * Органи, відділи та їх загальний план будови. Вени: функціональне значення класифікація, особливості будови стінки вен відповідно до гемодинамічних умов.

t.me/rapeture

Судинна система - це комплекс розгалужених трубок різного діаметра, які забезпечують транспорт крові до всіх органів, регуляцію кровопостачання органів, обмін речовин між кров'ю та прилеглими тканинами, відтік лімфи від органів. У судинах людини циркулює близько 20% усього рідкого середовища організму. Тісно пов'язане із судинною системою серце, яке є органом, що приводить кров у рух. Таким чином, до складу серцево-судинної системи входять серце, кровоносні та лімфатичні судини.

Вени забезпечують повернення крові до серця, депонування крові та дренаж органів і тканин. Стінка вени, так само як і артерії, включає три оболонки - інтиму, медію та адвентицію, однак у їх будові є істотні відмінності, спричинені іншими умовами гемодинаміки, ло яких належать низький кров'яний тиск та невелика швидкість кровоплину

Будова стінки:

1.Інтима: ендотелій, субендотеліальний шар.

2.Медія: гладенькі міоцити або пухка сполучна тканина.

3.Адвентиція: пухка сполучна тканина

Відмінності із артеріями: менша товщина стінки і більший просвіт у порівнянні зі стінкою відповідної артерії. Більш сильний розвиток адвентиції і слабкий - інтими і середньої оболонки в порівнянні з артеріями. Наявність клапанів. Відсутність еластичних мембран. Слабкий розвиток циркулярного м'язового шару; більш часте поздовжнє розташування ГМК. На гістологічному препараті через наявність еластичних мембран артерії не спадаються та через скорочення мають хвилястий контур інтими, а Вени спадаються (мають овальний або 8- подібний просвіт) та мають гладенький контур інтими

За ступенем розвитку м'язових елементів у стінці вени їх підрозділяють на:

Вени безм'язового (або волокнистого) типу – не мають міоцитів Вени м'язового типу – мають міоцити у середній оболонці.

Підрозділяються на вени зі слабким, середнім та сильним розвитком м’язів

Вени м’язового типу:

1 - зі слабким розвитком м'язових елементів (дрібні і середні вени верхньої частини тіла)

2 - із середнім розвитком м'язових елементів (дрібні і середні вени нижньої частини тіла). Можуть мати клапани