С математических позиций интегральные показатели оценки ПФА профессиональных водителей ТС, на наш взгляд, должны представлять собой многомерные «сверстки» регистрируемых показателей ФС, каждый из которых имеет определённый «вес». Для этого может быть использован метод иерархической стратификации ФС, разработанный А.Ф. Бобровым [26,119].
РЕЗЮМЕ
Результаты анализа состояния проблемы оценки ПФА профессиональных водителей ТС и ее учета в аспекте медицинского обеспечения БДД, позволяют резюмировать следующее.
В последние годы в России отмечается увеличение удельного веса тяжелых ДТП с большим числом погибших и пострадавших, совершенных профессиональными водителями на федеральных автомобильных дорогах России составляющих значительную часть деятельности ВСМК.
При этом, к наиболее тяжким последствиям приводят грубые нарушения ПДД и, особенно, превышение скорости и ее выбор, не соответствующий дорожным условиям. Это свидетельствует о недостаточности психических и психофизиологических механизмов регуляции деятельности водителей.
Принципиальным условием повышения качества и эффективности системы обеспечения БДД является существенное изменение сложившей системы медицинского обеспечения здоровья водительского контингента, как ключевого звена автотранспортной системы многочисленных исследованиях убедительно показано, что низкий уровень ПВК и их интегральных характеристик не только оказывает негативное влияние на профессиональное здоровье водителей ТС, но и снижает профессиональную надежность водителя, тем самым повышая риск возникновения аварийных ситуаций.
Медицинские осмотры водителей, в настоящее время, не предусматривают оценку степени соответствия профессионально значимых психологических и психофизиологических качеств, определяющих ведущую характеристику водителя, от которой зависит его способность адекватно реагировать на дорожную ситуацию - ПФА.
Под ПФА понимается общая реакция функциональных систем личности и организма на действие внутренних и внешних факторов, направленная на достижение социобиологического полезного результата
Негативные изменения психофизиологического состояния водителя проявляются в снижении уровня или срывах ПФА. Это обуславливает как профессиональные ошибки, так и развитие и/или обострение некоторых психических и психосоматических расстройств и, в целом, снижение уровня профессионального здоровья.
Введение мероприятий ПФО в состав медицинского обеспечения водителей ТС позволит дополнить медицинские противопоказания психофизиологическими, устанавливающими степень соответствия состояния как психологических, психофизиологических и физиологических характеристик, так и уровня ПФА профессиональных водителей требованиям деятельности, снижая тем самым риск возникновения ДТП по вине человеческого фактора.
Проведенный анализ существующих подходов к оценке и прогнозированию успешности безаварийной работы, а также, в целом, профессиональной надежности водителей ТС показал определенную фрагментарность последних.
Разнообразие предлагаемых психодиагностических процедур не позволяет эффективно использовать современные информационные технологии и разработать единую критериальную базу принятия решений в реализации задач ПФО на этапах медицинского обеспечения здоровья профессиональных водителей ТС.
На основе проведенного профессиографического анализа деятельности по данным литературы выделены ПВК водителей ТС, для оценки которых, исходя из задач исследования и с учетом сформулированных принципов и существующей практики проведения ПФО ЛОП, подобран базовый диагностический инструментарий. Оценка ПФА должна представляться характеристиками трёх уровней реагирования: психического, психофизиологического, связанного с ФС ЦНС и физиологического. С математических позиций интегральные показатели оценки ПФА профессиональных водителей ТС должны представлять собой многомерные «сверстки» регистрируемых показателей ФС, каждый из которых имеет определённый «вес».
Создание системы ПФО водителей ТС связано с решением ряда методологических, методических и практических задач.
В их число входят:
изучение психологических, психофизиологических и физиологических особенностей водителей различных специализаций;
изучение психологических, психофизиологических и физиологических особенностей водителей-участников ДТП;
сравнительный анализ связи ДТП с особенностями ПФА водителей ТС;
разработка критериев комплексной интегральной оценки уровня ПФА профессиональных водителей ТС;
Эта работа должна быть завершена созданием процедуры психофизиологического обследования водителей ТС на этапах медицинского осмотра.
Результатам решения перечисленных задач посвящены нижеследующие разделы диссертационной работы.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Организация и объем исследования
Материалы настоящего исследования были получены в ходе выполнения Федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах». В рамках данной программы, по теме выполняемой ВЦМК "Защита" (НИР «Проведение научных исследований, направленных на изучение возможности адекватного реагирования водителей транспортных средств на дорожную обстановку под воздействием внешних световых и звуковых раздражающих факторов, и разработка на их основе соответствующих рекомендаций»), был проведен комплекс многоуровневых экспериментальных исследований на АТП Ставропольского края, направленных на изучение связи ПФА профессиональных водителей ТС с БДД.
Выполнение настоящей работы было организовано поэтапно.
На первом этапе на основе данных различных литературных и специальных источников анализировались общие закономерности ПФА ЛОП и, в том числе, водителей и опыт приводящейся на их основе практической работы в области ПФО профессиональной деятельности. В процессе анализа изучалась роль психологических, психофизиологических и физиологических характеристик водителей ТС в их профессиональной адаптации и связь этих характеристик с успешностью профессиональной деятельности. Результаты этого анализа позволили сделать вывод о необходимости проведения специального исследования, направленного на изучение особенностей ПФА водителей ТС.
На втором этапе выполнялись натурные экспериментальные исследования основных психических, психофизиологических и физиологических особенностей водителей различных специализаций и возрастных групп. Исследование проводилось на АТП Невинномысска, Будённовска, Пятигорска, Кисловодска и Ставрополя, и включало в том числе использование методик профессиографического исследования: анализ технической, технологической, оперативной, медицинской документации, наблюдение, интервьюирование, экспертную оценку, хронометраж выполнения суточного графика работ.
На третьем этапе проводились экспериментальное исследование психических, психофизиологических и физиологических особенностей водителей-участников ДТП. При этом проводился сравнительный анализ связи ДТП с особенностями ПФА водителей АТП Ставропольского края.
На четвертом этапе на основе базы данных, полученных по результатам психофизиологических обследований, разрабатывались критерии оценки ПФА АТП с использованием метода иерархической стратификации ФС, предложенного профессором А.Ф. Бобровым [25,26,119].
На пятом этапе разрабатывались процедура оценки уровня ПФА на этапах проведения медицинских осмотров, проект Порядка организации и проведения психофизиологического обследования водителей АТП, а также формы заключений по результатам психофизиологического обследования водителей АТП как важного условия предупреждения ДТП.
Объектом исследований были две выборки профессиональных контингентов водителей АТП.
В Группу 1 вошли 802 профессиональных водителей-мужчин. Из них: 276 водителей скорой медицинской помощи, 261 водителей пассажирских автобусов, 265 водителей маршрутных такси. Водительские категории - «С» и «D». Их средний возраст составлял 38,4 года. Стаж работы от 4,5 до 22,8 лет. Средний стаж работы 13,1 года. Возраст обследованных водителей находился в интервале от 25 до 55 лет. Обследуемые водители также были разделены по возрасту и стажу работы: первую группу составили 251 водителей в возрасте от 25 до 35 лет и стажем 6,5 лет; вторую 312 водителей в возрасте от 36 до 45 лет и стажем 12,2 лет; в третью группу вошли 239 водителей старше 45 лет и стажем 20,8 лет.
Группу 2 составили 129 профессиональных водителей всех возрастных групп и специальностей, ставших участниками ДТП за последний год по данным, предоставленным руководством АТП Ставропольского края.
Общий объем изученных выборок составляет 931 человек.
Автор лично принимал участие в сборе, обработке и анализе всех данных исследований водителей АТП.
2.2 Методологические подходы к организации исследования
Все исследования, описанные в настоящей работе, проводились по единой методологии, основой которой является системный принцип, сформулированный Б.Ф.Ломовым и реализованный в разработанном А.Н.Леонтьевым деятельностном подходе к анализу функционального состояния работающего человека [103,101]. На основе этих принципов анализировались условия и содержание труда водителей, выбирались методы исследования значимых для их деятельности психологических и психофизиологических характеристик, определялась степень соответствия качеств конкретных лиц выполняемой ими работе.
Популяционный характер проводившихся исследований позволил реализовать эпидемиологический подход к анализу распространенности и структуры изучаемых феноменов в выделенных группах и их влияния на ПФА водителей АТП.
Оценка функционального состояния и работоспособности изученных профессиональных контингентов водителей проводилась с соблюдением системного подхода [7].
Критерием высокой оценки эффективности труда обследованных водителей АТП расценивался сам факт безаварийной деятельности [33,34].
Разработка базового комплекса психодиагностических методик проводилась с учетом сформированных принципы и существующей практики проведения ПФО ЛОП [42,43,95,115,117,135].
Преемственность между этапами обеспечивалась единым в каждой серии исследований базовым блоком психодиагностических методик.
Исходя из задач исследования, в состав базового блока используемых методик были включены методики, позволяющие комплексно оценивать характеристики личности и индивидуальные особенности эмоциональной устойчивости, выявлять характерологические акцентуации и склонности к девиантному поведению, способности к логическому мышлению, а также особенности ФС, операторскую работоспособность, реактивность и резервные возможности основных систем организма.
Использованные методики могут быть разделены на следующие группы:
Методики оценки особенностей личности и актуального психического состояния.
Методики оценки способностей к абстрактно-логическому мышлению.
Методики оценки функционального состояния ЦНС.
Методики оценки функционального состояния ССС.
Обследование водителей АТП проводилось непосредственно на рабочих местах с применением аппаратно-программных комплексов (АПК).
Психодиагностические и психофизиологические обследования водителей АТП проводились с помощью АПК «КАП 8-01-оператор», разработанного специально для проведения группового психофизиологического обследования
ЛОП ФГУП «Специальное конструкторско-технологическое бюро
«Биофизприбор», а также экспертно-диагностической системы контроля психофизиологического состояния водителей ТС («ЭДС_КОНТРОЛЬ»). Сертификат соответствия № POCC RU. 0001.11.ME20.C00363. 0859961 от
15.10.2007. АПК «КАП 8-01-оператор» и «ЭДС_КОНТРОЛЬ» прошли в установленном Минздравом России порядке сертификационные испытания и получили сертификат на право использования в здравоохранении Российской
Федерации (Сертификат соответствия «КАП 8-01-оператор» - № РОСС
RU.МЕ95.В00014 от 11.09.02, «ЭДС_КОНТРОЛЬ» - № POCC RU.
0001.11.ME20.C00363 от 15.10.2007).
Всего в работе было применено 7 методик. Анализировалось до 89 первичных и производных показателей функционального состояния и работоспособности человека.
2.3 Методики исследования
2.3.1 Психологические методики исследования
Необходимым условием качественного решения научно-практических задач, направленных на повышение эффективности и надежности работы специалистов является всестороннее и глубокое изучение психологических особенностей различных видов деятельности [91,32]. Профессиография призвана путем объективного исследования раскрыть особенности специальности, присущие человеку данной профессии психофизиологические качества, определить совокупность требований к оператору.
Анализ документов проводился для определения цели и задач деятельности водителей, ознакомления с функциональными обязанностями специалистов, условиями и режимом труда, основными направлениями обмена информационных потоков.
Методом наблюдения изучались последовательность операций и действий, вычленялись ключевые, наиболее важные и сложные моменты водительской деятельности, описывались алгоритмы, психологические механизмы ее
реализации, качественно-количественная характеристика поступающей информации и содержание исполнительных реакций, особенности переработки информации и принятия решений, периодичность и характеристика напряженных моментов деятельности.
Для определения количественной оценки значимости основных индивидуально-психологических качеств водителей для успешной деятельности использовался метод экспертной оценки руководством АТП.