Материал: Итог1
70. Хронічна обструктивна емфізема легень
Макропрепарат: Легені збільшені, бліді, м*якої консистенції, не спадаються, розрізаються із хрускотом. В бронхах густі слизові маси. Слизова оболонка повнокровна,дифузноінфільтрована лейкоцитами,з великою кількістю келихоподібних клітин, нерівномірна гіпертрофія м’язового прошарку.
Бульозний, субплевральний і стільниковий фіброз
Мікропрепарат:
Розшир альвеолярних ходів і бронхіол
Стонш міжальвеолярних перегородок
Інтракапілярний склероз
Альтерація легень, яка хар-ся патологічним розширенням респіраторних відділів, розташ. дистальніше термінальних бронхіол і супроводжується деструктивними змінами альвеолярної стінки. Капілярна стінка в респіраторній частині ацинусів редукується, Збільшення об*єму альвеол при зменшенні площі газообміну
Етіологія: хрон дифузна обструктивна – хрон бронхіт, брохіоліт, бронхоектази; хрон осередкова – виникає навкруги туберкульозних осередків/постінфарктних рубців; вікарна – після видалення частини або другої легені
Ускладнення: дифузний пневмофіброз, вторинна легенева гіпертензія-гіпертрофія правого шлуночка-серцево-легенева недостатність.
88. Вірусна пневмонія при грипі
Макропрепарат: «Велика пістрява грипозна легеня» Чергування вогнищ пневмонії (сіро-жовтого кольору), абсцесів, ателектазів, крововиливів.
Легені збільшені в розмірі, в просвіті бронхів слизово-геморагічний вміст .
Мікропрепарат:
В просвіті бронху лейкоцитарний ексудат, епітелій бронху з лейкоцитарною інфільтрацією і вираженим повнокрів*ям судин, крововиливами ,іноді виявляються гіалінові мембрани.
Етіологія: пневмотропний РНК-вірус А,В,С Orthomyxoviridae
Ускладнення: карніфікація ексудату, облітеруючий бронхіт і бронхіоліт, бронхоектази, пневмофібрози, серцева недостатність.
Дрібноклітинний рак легень
Макро: вузли значних розмірів, розташовані периферично, пухлина росте спочатку експансивно.
Мікро: представлений слоями невеликих темно-синіх клітин з мінімальною кількістю цитоплазми і високим ядерно-цитоплазматичним співвідношенням. Пухлина представлена комплексами дрібних атипових лімфоцитоподібних пухлинних клітин, в центрі деяких комплексів – осередки некрозу.
72.Хронічна пептична виразка шлунка
Макроскопічно:
Одинична, має круглу форму, краї валикоподібні, щільні, обмозолілі. Край виразки, обернений до стравоходу, підритий і слизова оболонка звисає над дефектом. Край, обернений до привратника, пологий, має вигляд тераси, ступені якої утворені оболонками стінки – слизовою, підслизовою і м'язовою. Спостерігається пенетрація в підшлункову залозу.
Мікроскопічно:
Спостерігається період загострення. В області дна і країв виразки є зона фібриноїдного некрозу. На поверхні некротичних мас розташовується фібринозно-гнійний або гнійний ексудат. Зону некрозу відділяє грануляційна тканина з великою кількістю тонкостінних судин і клітин, серед яких багато еозинофілів; глибше за грануляційною тканиною розташована грубоволокниста рубцева тканина.
Про період загострення свідчать також фібриноїдні зміни стінок судин, гіаліноз з тромбозом, мукоїдне і фібриноїдне набухання рубцевої тканини дна виразки.
73.Гострий флегмонозно-виразковий апендицит.
Макрозімни:Червоподібний відросток збільшений у розмірах, червонувато-синюшного кольору, серозна оболонка тьмяна, повнокровна, виразкована, на її поверхні фібринозні накладення. На розтині стінка потовщена, просвіт заповнений гноєм.
Мікрозміни: виражена лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів апендикса. Атрофія лімфоїдної тканини Некроз і відшарування слизової оболонки.
79.Діабетичний гломерулосклероз
Макрозміни:нирки зменшені в об’ємі, дрібна зернистість, щільна консистенція, на розрізі кірковий шар стоншений, розростання жирової тканини ділянці воріт нирки.
Мікрозміни: гіаліноз та склероз(вузликовий,дифузний, або змішаний), потовщення базальної мембрани капілярних петель клубочків, гіаліноз артеріол, склероз строми, дистрофічні зміни епітелія канальців.
Токсична дистрофія печінки