Предприятия, их отдельные здания и сооружения следует отделять от жилой застройки санитарно-защитными зонами. Территория санитарно-защитной зоны должна быть благоустроена и озеленена по проекту благоустройства, разрабатываемому одновременно с проектом строительства или реконструкции предприятия. При проектировании благоустройства санитарно-защитной зоны следует предусматривать сохранение существующих зеленых насаждений.
Вентиляция – это организованный и регулируемый воздухообмен, обеспечивающий удаление из помещения загрязненного воздуха и подачу на место удаленного свежего чистого воздуха.
Различают два основных вида вентиляции — естественную и механическую
При естественной вентиляции воздухообмен в помещении происходит в результате разности плотности воздуха снаружи и внутри здания и воздействия ветра. При механической вентиляции воздухообмен достигается за счет разности давлений, создаваемой вентилятором, который приводится в движение электромотором. При механической вентиляции воздух, как правило, подвергают предварительной обработке. В зимнее время приточный воздух подогревается, в летнее — охлаждается. В необходимых случаях воздух увлажняется или осушается.
На практике часто приходится применять смешанную вентиляцию, т. е. одновременно общую естественную и местную механическую.
36. Основы санитарного благоустройства промышленных предприятий. Освещенность производственных помещений
Предприятия, их отдельные здания и сооружения следует отделять от жилой застройки санитарно-защитными зонами. Территория санитарно-защитной зоны должна быть благоустроена и озеленена по проекту благоустройства, разрабатываемому одновременно с проектом строительства или реконструкции предприятия. При проектировании благоустройства санитарно-защитной зоны следует предусматривать сохранение существующих зеленых насаждений.
Производственное освещение – это особый тип освещения, служащий для создания оптимальных условий трудовой деятельности людей. Основная задача — обеспечить такую освещенность рабочего помещения, цеха, которая будет наилучшим образом соответствовать характеру выполняемой работы.
Для организации системы освещения на производстве могут применяться различные источники света. По этому критерию выделяют несколько видов освещения промышленных зданий:
1.Естественное освещение. Рабочее помещение освещается только светом неба Основным фактором, препятствующим широкому применению естественного освещения, является его непостоянство.
2.Искусственное освещение. Применяются исключительно источники искусственного внутреннего освещения промышленных зданий
3. Совмещенное освещение производственных цехов и других рабочих помещений подразумевает применение промышленных светильников помимо дневного света.
Необходимо обеспечивать равномерное распределение яркости в производственном помещении. Этому, в частности, способствуют светлые тона стен и потолка.
На рабочих местах не должно быть резких теней. Совершенно недопустимы динамические тени, которые способствуют увеличению травматизма. Необходима стабильная освещенность производственного помещения.
37. Системы больничного строительства и их гигиеническая характеристика. Принципы
размещения в населенном пункте лечебных учреждений.
1.Децентрализованная.
2.Централизованная.
3.Централизованно-блочная.
4.Смешанная.
Децентрализованная система строительства больниц — отделения расположены в отдельно стоящих малоэтажных зданиях. В каждом здании размещаются однопрофильные больные, а в отдельных зданиях — поликлиника, физиотерапевтическое отделение,
административные и другие службы. Данная система является исторически самой ранней.
Централизованная система строительства больниц — в одном
многоэтажном корпусе размещаются все лечебные учреждения.
Централизованно-блочная система строительства больниц — больница состоит из нескольких корпусов, сблокированных в одно целое. Позволяет объединить функционально однородные подразделения.
Смешанная система строительства больниц характеризуется тем, что:
1.Основные отделения больницы, не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в главном (4–5–6-этажном) корпусе, где имеются централизованные, хорошо оборудованные, современные лечебно-диагно- стические отделения
2.Отделения, в которых необходимо соблюдать особые требования
К приему и выписке больных размещены в отдельных небольших корпусах с изолированной территорией.
3.Поликлиника, административно-хозяйственные помещения располагаются в отдельно стоящих зданиях.
Смешанная система застройки широко используется в связи с экономической и
санитарно-гигиенической обоснованностью.
38. Гигиенические требования к больничному участку.
От месторасположения и других особенностей̆больничного участка во многом зависит возможность создания в больнице гигиенического комфорта. При расположении больницы на окраине населенного пункта легче выбрать достаточный по размерам и живописный̆участок по соседству с зеленым массивом. Здесь значительно меньше шума, пыли, чище воздух. Поэтому специализированные больницы, не связанные с амбулаторным приемом больных, строятся на окраине или даже вне населенного пункта, например туберкулезные, психиатрические больницы или реабилитационные центры, для которых благоприятные природные условия являются дополнительным лечебным фактором. Больничные здания должны быть простой, но красивой архитектуры, светлыми, окруженными зелеными насаждениями. Они должны отстоять от границ участка не менее чем на 30 м. Здание поликлиники располагают изолированно от лечебных корпусов. Вход в зону поликлиники должен быть отдельный.
В изолированном месте, не видном из окон больничных зданий, размещают патологоанатомическое отделение с моргом.
Хозяйственный двор располагают с подветренной стороны и ниже по рельефу местности, на расстоянии 30—40 м от больничных зданий. На хозяйственном дворе размещают центральную котельную, прачечную с дезинфекционной камерой, гараж, складские помещения, овощехранилище.
По периферии участка необходима посадка 15-метровой защитной зоны зеленых насаждений, ограждающих больницу от шума, пыли и сильных ветров.
39. Сравнительная гигиеническая оценка больничного здания с разным типом
внутренней планировки. Понятие о палатной секции.
Существуют следующие системы больничного строительства:
1.децентрализованная
2.централизованная
3.централизованно-блочная
4. смешанная
Децентрализованная система строительства больниц — отделения расположены в отдельно стоящих малоэтажных зданиях. В каждом здании размещаются однопрофильные больные, а в отдельных зданиях — поликлиника, физиотерапевтическое отделение, административные и другие службы. Данная система является исторически самой ранней.
Централизованная система строительства больниц — в одном
многоэтажном корпусе размещаются все лечебные учреждения.
Централизованно-блочная система строительства больниц — больница состоит из нескольких корпусов, сблокированных в одно целое. Позволяет объединить функционально однородные подразделения.
Смешанная система строительства больниц характеризуется тем, что:
1.Основные отделения больницы, не требующие строгой изоляции и соблюдения особого санитарно-противоэпидемического режима, размещаются в главном (4–5–6-этажном) корпусе, где имеются централизованные, хорошо оборудованные, современные лечебно-диагно- стические отделения
2.Отделения, в которых необходимо соблюдать особые требования
К приему и выписке больных размещены в отдельных небольших корпусах с изолированной территорией.
3.Поликлиника, административно-хозяйственные помещения располагаются в отдельно стоящих зданиях.
Смешанная система застройки широко используется в связи с экономической и
санитарно-гигиенической обоснованностью.
Палатная секция — это основная архитектурно-планировочная и функциональная единица стационара, изолированный комплекс палат и лечебно-вспомогательных помещений, предназначенных для больных с однотипными заболеваниями.
Главной задачей во время проектирования палатных секций является обеспечение гигиенического комфорта и удобства обслуживания. Поэтому палаты следует располагать компактно, помещения для обслуживания — обособлено, посты дежурных медицинских сестер — в центре секции, санитарные узлы выносить на периферию палатных секций.
40. Особенности внутренней планировки и санитарного режима терапевтических
отделений и больниц. Нормативы площади и кубатуры на 1-го больного в палате.
Планировка терапевтических отделений современных больниц должна удовлетворять основным требованиям: состав помещения должен соответствовать специфики заболевания больных, пути передвижения персонала и больных, должны соответствовать нормам и сокращены путем приближения лечебных и подсобных служб к постели больного. При проектировании палатных и лечебно-диагностических отделений могут быть использованы секциии. Планировка палатной секции должна предусматривать создание удобной связи палат с манипуляционной, санитарным узлом и помещением отдыха и питания.
Движение посетителей в секцию должно осуществляться по изолированному пути - из вестибюля в центральную зону , в палаты или комнаты дневного пребывания больных. Для удаления из палатной секции грязного белья санитарной комнате необходимо предусмотреть шахту или специальный лист. Чистое белье доставляется из прачечной персоналом.
Анализ планировочных решений палат с различными габаритами и соответсвующими размерами основных конструктивных элементов, показывает что, для строительства могут быть рекомендованы палаты двух основных типов: на 2 или 4 койки и на 3 койки.
Двухкоечная палата должна иметь 14 м2 глубиной 5,2 м, шириной 2,7м. Наиболее комфортабельной явдяется двухкоечная палата общей площадью 16,8м2 с отдыльным
санитарным узлом, что весьма положительно оценивается гигиенистами и больными. В палатных секциях должна быть одна изоляционная палата на одну койку для тяжело больных.
41. Особенности внутренней планировки и санитарного режима хирургических отделений и больниц. Нормативы площади и кубатуры на 1-го больного в палате.
Особенности планировки хирургического отделения.
К проектам хирургического отделения предъявляется следующие требования:
А) наличие удобной связи с операционным блоком и диагностических отделением;
Б)наличие соответствующего числа перевязочных и процедурных;
В)организация условий для послеоперационного пребывания больных в специально оборудованных палатах;
Г) исключения возможности контакта, после операционных «чистых» больных и так называемых «гнойных», у которых появились послеоперационные осложнения.
Операционный блок должен иметь два изолированных непроходных отделения - септического и асептического. Операционный блок следует размещать обособленно от палат, в отдельном крыле или в тупиковом выступе здания, или на отдельном этаже. В состав операционного блока , как минимум входят: операционная, предоперационная, стерилизационная, наркозная и материальная. Для чистых и гнойных операций предусматривают разные операционные. Должны быть предусмотрены так же помещения для хранения крови, помещения для разработки и мытья инструментов и гипсовальная.
Двухкоечная палата должна иметь 14 м2 глубиной 5,2 м, шириной 2,7м. Палатные секции в которых применены двухкоечные палаты указанного выше типа , более удобны по сравнению с другими секциями и имеют хорошие показатели экономичности . Наиболее комфортабельной явдяется двухкоечная палата общей площадью 16,8м2 с отдыльным санитарным узлом, что весьма положительно оценивается гигиенистами и больными
42. Особенности внутренней планировки и санитарного режима акушерских отделений и
больниц. Нормативы площади и кубатуры на 1-го больного в палате.
В состав акушерских отделений входит: отделение патологии беременности, родовое и послеродовое отделения. Планировка акушерского отделения должна обеспечить тщательную изоляцию здоровых и больных рожениц. Родовое физиологическое
отделение состоит из предродовых палат, родового (на одну койку 24м2, на две30м2) и
операционного блоков и послеродовых палат. В зависимости от взаимодействия основных групп помещений, выделяют следующие композиционные системы:
1.Павильонная 2. Моноблочная