Материал: bc_trainers_guide_ru

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

21 Недостаточно молока

291

Спросите: Как бы вы использовали каждый из шести навыков формирования уверенности и оказания поддержки, чтобы помочь матери, считающей, что у нее недостаточно молока?

(Дайте слушателям попытаться вспомнить пример на каждый навык).

Предложите слушателям вспомнить примеры из их опыта или из практических занятий в клинике.

Используйте рамку КАК ПОМОЧЬ МАТЕРИ, СЧИТАЮЩЕЙ, ЧТО У НЕЕ НЕДОСТАТОЧНО МОЛОКА для высказывания мнений.

КАК ПОМОЧЬ МАТЕРИ, СЧИТАЮЩЕЙ, ЧТО У НЕЕ НЕДОСТАТОЧНО МОЛОКА

Понять ее ситуацию

 

Слушайте и узнавайте

Чтобы понять, почему матери недостает

уверенности, посочувствовать ей

Составьте историю

Чтобы узнать о влиянии со стороны других

 

людей

Оцените кормление грудью

Чтобы проверить прикладывание ребенка к

 

груди

Осмотрите мать

Размер молочных желез может быть причиной

недостатка уверенности

Формировать уверенность и оказывать поддержку

Примите

Мнения матери и ее ощущения по поводу

 

грудного молока

Похвалите (если

Ребенок растет хорошо, количество молока у

соответствует

нее удовлетворяет потребности ребенка

действительности)

Хорошие моменты в технике кормления

 

грудью

 

Хорошие моменты в развитии ребенка

Окажите практическую

Если необходимо, улучшите прикладывание

помощь

ребенка к груди

Дайте уместную

Исправьте неверные представления, но не в

информацию

критической манере

 

Объясните нормальное поведение ребенка

 

Объясните, как идет процесс кормления

 

грудью (о том, что ее беспокоит)

Пользуйтесь простым языком "Некоторым детям нравится сосать много"

Предложите

Советы, помогающие справиться с усталостью

 

Предложите побеседовать с членами семьи

292 21 Недостаточно молока

VI. Резюме темы "Недостаточно молока" (5 минут)

Попросите слушателей посмотреть рамки-резюме на стр. 113-117 своих руководств.

Попросите их изучить эти рамки и чтобы знать их содержание.

Признаки того, что ребенок получает недостаточно молока Причины, по которым ребенок может получать недостаточно молока Это не влияет на количество грудного молока Как помочь матери, ребенок которой получает недостаточно молока

Как помочь матери, считающей, что у нее недостаточно молока

Рекомендуемая литература:

Помощь матерям в кормлении грудью Глава 6, особенно разделы

6.1 - 6.4.

22 Плач

293

Занятие 22

П Л А Ч

Цель

К концу занятия слушатели должны уметь:

перечислить всевозможные причины, по которым ребенок может плакать;

помочь семьям, в которых ребенок много плачет, продолжать кормление исключительно грудью и не вводить необязательный прикорм.

План занятия

(30 минут)

Слушатели работают группами по 8-10 человек с двумя преподавателями

I. Введение в тему

(5 минут)

II. Обсуждение причин, почему дети плачут

(10 минут)

III. Слушатели читают "Как помочь семье с ребенком, который много плачет" (10 минут)

IV. Демонстрация, как держать и носить ребенка, у которого “колики”

(5 минут)

Подготовка

Как проводить работу в группах смотрите на стр. 13-15 Введения в данном руководстве.

Изучите заметки к занятию, чтобы было ясно, что делать.

Попросите слушателя-мужчину помочь вам продемонстрировать, как успокоить ребенка.

294

22 Плач

Придерживаясь текста, помните условные обозначения:

инструкции для преподавателя информация преподавателя слушателям

Не излагайте разделы “Дополнительная информация”.

Используйте их в качестве при ответах на вопросы слушателей.

I. Введение в тему

(5 минут)

Попросите слушателей держать свои руководства закрытыми.

Укажите следующее:

Наиболее частой причиной, почему мать может думать, что у нее недостаточно молока, это та, что ребенок "плачет слишком много".

Многие матери начинают вводить необязательный прикорм из-за крика ребенка. Прикорм часто не помогает и ребенок продолжает плакать. Иногда ребенок плачет даже больше.

Ребенок, который много плачет, может расстроить отношения между ним и матерью и стать причиной напряженной атмосферы в семье.

Основным путем оказания помощи кормящей грудью матери является консультация на предмет выявления причины плача ребенка.

Снова вернитесь к перечню причин прекращения кормления грудью или раннего начала введения прикорма, который вы рассматривали на Занятии 2 "Состояние грудного вскармливания в регионе". Напомните слушателям, не сталкивались ли они с плачем ребенка, как частой причиной прекращения кормления грудью.

Дополнительная информация

Ребенок, который плачет слишком много, и на самом деле может плакать больше, чем другие дети, а может его семья труднее переносит плач ребенка или менее опытна в том, чтобы успокоить ребенка.

Реакции семьи на плач, различны в разных общественных кругах. Многое также зависит от обращения родителей с детьми.

Например, в кругах, где детей больше носят на руках, они меньше плачут. Если дети спят с матерями, то, вероятно, они меньше плачут по ночам. Кроме того, сами дети очень различаются в смысле того, как много они плачут. Поэтому невозможно сказать, что некоторые манеры поведения "нормальные", а некоторые нет.

22 Плач

295

II. Обсуждение причин, почему дети плачут

(10 минут)

Приготовьте перечень причин, по которым дети могут много плакать:

Спросите: Какие вы можете вспомнить причины, по которым дети могут много плакать?

(Дайте слушателям сделать 5-6 предположений, затем продолжите).

Запишите предложения слушателей на доске или турникете.

Попытайтесь получить перечень, который может выглядеть наподобие этого:

 

ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ДЕТИ ПЛАЧУТ

Дискомфорт

(грязно, жарко, холодно)

Усталость

(слишком много посетителей)

Болезнь или боль

(изменение картины плача)

Голод

(получение недостаточного количества

 

молока, быстрый рост)

Пища матери

(любая пища, иногда коровье молоко)

Лекарства, принимаемые матерью(кофеин, сигареты, другие лекарства) Избыток грудного молока “Колики” Дети с "большими запросами"

Добавьте в список причины, которые слушатели не учли.

Объясните следующие причины плача, которые могут оказаться для слушателей новыми:

Чувство голода из-за быстрого роста:

Втечение нескольких дней ребенок кажется очень голодным, возможно из-за того, что он стал расти быстрее, чем рос раньше.

Он требует, чтобы его кормили чаще. Это наиболее частая причина в возрасте где-то около 2 и 6 недель и около трех месяцев, но может наблюдаться и в любом возрасте. Если ребенок в течение нескольких дней станет сосать чаще, то запас молока увеличится и он снова станет есть реже.

Питание матери:

Иногда мать замечает, что ее ребенок расстраивается, если она ест специфическую пищу. Это происходит потому, что некоторые вещества из ее пищи проникают в молоко. Это может случиться с любыми продуктами, поэтому нет специальных перечней продуктов, употребления которых мать должна избегать. Она сама может заметить эти продукты.