Материал: bc_trainers_guide_ru

Занятие 23

УПРАЖНЕНИЯ ПО ТЕМАМ "НЕДОСТАТОЧНО МОЛОКА" И "ПЛАЧ"

Цель

Слушатели практикуются, используя информацию, полученную на Занятиях 21 и 22.

II. Оказание помощи в выполнении письменного упражнения (Упражнение 16) (48 минут)

Подготовка

Как выполнять письменные упражнения смотрите на стр. 15-16 Введения в данном руководстве.

Изучите примечания к занятию, чтобы было понятно, что делать.

Убедитесь, что вы располагаете достаточным количеством листов с ответами к Упражнению 16, чтобы раздать их слушателям в конце урока.

Придерживаясь текста, помните условные обозначения:

инструкция для преподавателя информация преподавателя слушателям

Попросите слушателей открыть страницу 124 своих руководств и найти Упражнение

16.

Разъясните, о чем упражнение:

В этом упражнении приведены короткие истории о матерях, беспокоящихся по поводу количества молока у них или плача их детей, после которых следует несколько вопросов.

Ответьте на вопросы, используя информацию, полученную на Занятиях 21 "Недостаточно молока" и 22 "Плач", а также на Занятии 11 "Формирование уверенности и оказание поддержки". Если хотите, вы можете обратиться к примечаниям к этим занятиям в ваших руководствах.

II. Оказание помощи в выполнении письменного упражнения

(48 минут)

Объясните, что делать:

Прочитайте инструкции "Как выполнять упражнение" и "Пример".

Затем ответьте на вопросы к историям в разделе "Ответить".

УПРАЖНЕНИЕ 16. "Недостаточно молока" и “Плач”

Как выполнять упражнение:

Прочитайте нижеприведенные короткие истории о матерях, считающих, что у них недостаточно молока, или дети у которых плачут "слишком много". Напишите карандашом краткий ответ на последующие вопросы.

Истории госпож Ф, Х и госпожи Ц - факультатив и выполняются, если хватит времени. После окончания упражнения обсудите ответы с преподавателем.

Пример:

Госпожа Н говорит, что у нее недостаточно молока. Ее ребенку три месяца и он "все время" плачет. Медсестра сказала ей, что он недостаточно прибавил в весе (за прошлый месяц он прибавил 200 г). Госпожа Н работает, поэтому бывает очень занята. Она кормит ребенка грудью 2 или 3 раза ночью и около двух раз днем, когда у нее есть время. Она не дает ребенку никакой другой пищи и питья.

Что бы вы сказали в сочувствие госпоже Н?

("Вы очень заняты, вам трудно найти время, чтобы покормить ребенка").

Как вы думаете, по какой причине ребенок госпожи Н не получает достаточно молока?

(Госпожа Н кормит его грудью недостаточно часто).

Можете ли вы предположить, каким образом госпожа Н могла бы больше кормить грудью ребенка?

(Смогла ли бы она брать с собой ребенка, чтобы чаще кормить его грудью?) (Смог ли бы кто-нибудь приносить ей ребенка к месту работы, чтобы она могла покормить его?)

(Смогла ли бы она сцеживать грудное молоко и оставлять для ребенка?)

Ответить:

Госпожа О говорит, что ее ребенок постоянно голоден по вечерам. Начиная с двухнедельного возраста он плачет и не хочет укладываться. Сестра госпожи О сказала ей, что у нее, возможно, мало молока к вечеру, потому что она устает. Сестра предложила ей кормить вечером ребенка из бутылочки, сохранив, тем самым, молоко для ночных кормлений. Госпожа О питается нормально. Она не курит и не пьет ни молока, ни кофе.

Ребенку госпожи О 5 недель, он весит 4,5 кг. При рождении он весил 3,7 кг.

Как вы думаете, почему ребенок госпожи О плачет?

(Возможно, это из-за “колик”. Она питается нормально, поэтому не похоже, чтобы причина заключалась в диете).

Что госпожа О и ее ребенок делают правильно, что вы бы могли похвалить?

(Ребенок хорошо набирает вес. Он получает все необходимое из грудного молока матери).

Какую информацию вы могли бы ей дать?

(1. Через 3-4 месяца ребенок станет меньше плакать из-за этих “колик”.

2.Введение прикорма совсем необязательно, это может уменьшить количество грудного молока.

3.Лекарства для снятия “колик” не рекомендуются).

Что бы вы предложили госпоже О делать, чтобы помочь ребенку?

(Обсудить различные способы ухода за ребенком и его успокоения.)

Госпоже П 16 лет. Ее ребенок родился два дня назад, он вполне здоровый. Дважды она пыталась кормить его грудью, но грудь у нее все еще мягкая, поэтому она думает, что у нее нет молока и она не сможет кормить грудью. Ее молодой муж предложил купить бутылочку и некоторые молочные смеси.

Что бы вы сказали, чтобы принять то, что госпожа П говорит о своем грудном молоке?

("Вы думаете, что у вас в груди нет молока?")

Почему госпожа П думает, что она не сможет кормить грудью?

(У нее недостает уверенности и знаний.

Молоко у нее еще "не прибыло", но это нормальное явление).

Какую уместную информацию вы бы ей дали, чтобы придать ей уверенность?

(В ее молочных железах уже имеется какое-то количество молока в виде молозива. Объяснить, что если ее ребенок будет больше сосать, то это поможет увеличению количества молока. Через день-два ее молочные железы будут полными).

Какую практическую помощь вы можете оказать госпоже П?

(Предложить помочь ей расположить ребенка у груди. Помочь ей распознать, когда ее ребенок готов принять пищу по его беспокойству или по тому, как он открывает рот.)