Материал: ВОЗ консультирование по грудному вскармливанию
38 |
8 Практика здравоохранения |
|
|
|
|
ПРЕИМУЩЕСТВА СОВМЕСТНОГО ПРЕБЫВАНИЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА И КОРМЛЕНИЯ ПО ТРЕБОВАНИЮ
Совместное пребывание матери и ребенка и кормление по требованию помогают в формировании эмоциональных связей и грудному
вскармливанию.
Преимyrцества совместного пребывания:
Мать может реагировать на ребенка, что помогает установлению эмоциональных связей Ребенок меньше плачет, меньше причин дать ему бугылочку
Матери больше верят в кормление грудью Кормление грудью продолжается дольше
Преимyrцества кормления по требованию:
Грудное молоко быстрее прибывает Ребенок быстрее набирает вес
Меньше проблем типа нагрубания грудных желез Легче приучать ребенка к кормлению грудью
Рис. 21 Мать и ребенок лежат в ОАНОН кровати, это позволяез: матери
ОТАыхать во время кормления
8 Практика здравоохранения |
39 |
|
|
|
|
|
|
КАК ПОМОЧЬ МАТЕРИ НА РАННЕМ ЭТАПЕ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
•Избегайте спешки и шума.
Говорите спокойно и не торопитесь, даже если у вас есть только
несколько минут.
•Спросите У матери, как она себя чувствует и как продвигается кормление
грудью.
Позвольте ей рассказать вам, как она себя чувствует, прежде чем сообщить ей какую - либо информация или сделать предложения.
•Понаблюдайте за кормлением ГРУДЬЮ.
Постарайтесь увидеть мать в то время, когда она кормит грудью, и спокойно понаблюдайте, как она это делает. Если положение ребенка хорошее и он хорошо приложен к груди, то скажите ей, как хорошо это получается у нее и у ребенка. В этом случае вам нет необходимости
показывать матери, что делать.
•Помогите принять удобное положение, если необходимо.
Если у матери есть затруднения или ребенок у нее плохо приложен к груди, окажите ей соответствующую помощь.
•Аайте матери уместную информацию.
Убедитесь, что мать знает о кормлении по требованию, о сигналах, которые подает ребенок, показывая, что готов есть, и объясните, как у нее "прибудет" молоко.
•Ответьте на вопросы матери.
Уматери могут быть некоторые вопросы, которые она хочет задать, или в процессе беседы с нею вы узнаете, что ее что - то беспокоит или она в чем - то не уверена. Объясните просто и четко, что ей нужно знать.
40 |
8 Практика здравоохранения |
|
|
|
|
Шаг 10 из "Десяти шагов к успешному грудному вскармливанию"
В этом шаге говорится: "Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома или больницы".
Многие матери отказываются кормить ГРУАЬЮ НАН начинают ВВОАИТЬ прикорм в первые неАeilИ жизни ребенка.
Чаще всего в это время и возникают трудности. Тем не менее, многих матерей
выписывают через день или два после родов, когда у них еще не успевает
"прибыть" молоко и наладиться кормление грудью.
Ааже хорошо посгввленивя в больннце практика не может ИСКАЮчить все
ТРУАНОСТИ.
Они не могут уверить в том, что матери будут кормить исключительно грудью. Поэтому важно предусмотреть, что может случиться, когда матери окажутся
дома.
Возможные источники помощи кормящим грудью матерям включают:
•Помержка семьи иАрузеЙ.
Часто это самый главный источник поддержки. Общественная поддержка часто может быть хорошей там, где крепки традиции грудного вскармливания и где члены семьи живут недалеко друг от друга. Однако некоторые традиционные понятия могут быть ошибочны. Многие женщины, особенно в городах, не имеют особой поддержки, Или у них могут найтись друзья или родственники, поощряющие кормить из бутылочки.
•Ранний постнатдАЬНЫЙ КОНТрОАЬ в течение неАeilИ ПОСАе выписки из
боАЬНИЦЫ. .
Этот контроль должен включать наблюдение за кормлением грудью и обсуждение того, как оно протекает. Вы можете помочь матерям
справиться с мелкими трудностями, пока они не стали серьезными
проблемами.
•РегуАЯРНЫЙ КОНТРОАЬ и ПРОАОАЖение оказания помощи со стороны САужб
згрвяоохрвнення.
Этот контроль также должен включать наблюдение за кормлением грудью, а также обсуждение вопросов планирования семьи (см. Занятие 31, "Питание, здоровье и фертильность женщины").
•ПРОАОАЖение оказания помощи со стороны САужб ЗАРавоохранения.
Всегда во время контактов медсестры с матерью и ребенком до исполнения ему 2 лет, она должна выступать в поддержку кормления грудью. (См. Занятие 28, "Поддержка продолжения грудного вскармливания").
• Помощь СО стороны общественных работников ЗАРавоохранения. Общественным работникам здравоохранения часто бывает легче оказать помощь кормящим грудью матерям, так как они могут жить поблизости. Они могут чаще видеть мать и уделить ей больше времени, чем работники учреждений здравоохранения. Было бы полезным обучить общественных работников здравоохранения искусству консультирования
по вопросам кормления грудью.
• Группы в помержку грудного зскврмгзтвпня.
8 Практика здравоохранения |
41 |
|
|
|
|
ГРУППЫ ПОМЕРЖКИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ Группа может быть организована медработниками, группой женщин,
которые считают кормление грудью очень важным, или матерями, которые встречались в женской консультации до родов или в роддоме, и хотели бы продолжать эти встречи и помочь друг другу.
Группа кормящих матерей встречается раз в 1 - 4 недели, часто в квартире одной из них, или в каком - то общественном месте. У них может быть определенная тема типа "Преимущества кормления грудью" или "Преодоление трудностей".
Они обмениваются опытом, померживают друг друга, помогают преодолеть возникшие трудности. Они больше узнают о своем
организме.
в группе должна быть участница, которая много знает о кормлении грудью, и обучает других. Должна быть участница, которая сможет скорректировать ошибочные взгляды и предложить способ решения возникших затруднений. Это поможет группе иметь позитивную направленность и не концентрироваться на жалобах. Это может быть медработник или любая женщина, глубоко изучившая проблему.
Группе нужен консультант, к которому можно было бы обратиться в случае необходимости. Это может быть медработник, специализирующийся на кормлении грудью, с которым они время от времени встречаются. Группе также нужны самые свежие материалы по грудному вскармливанию. Медработник может помочь им в этом.
Матери могут помогать друг другу не только во время собраний. Они могут посещать друг друга, когда чем-то обеспокоены или не знают,
что делать.
Группы поддержки грудного вскармливания могут стать важным фактором в жизни одиноких матерей.
Матери могут стать фактором, который формирует доверие к кормлению грудью и снижает обеспокоенность.
Они могут оказывать друг другу и другую помощь, в которой нуждаются, и которой нельзя получить от медработников.
42 |
8 Практика здравоохранения |
|
|
|
|
ЧТО ДЕЛАТЬ ДО того. КАК МАТЬ ПОКИНЕТ РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
•Выясните, какую поддержку оказывают матери дома.
•По возможности, поговорите с членами семьи о том, что ей нужно.
•Организуйте постнатальный контроль в первую неделю, включающий наблюдение за процессом кормления грудью.
•Убедитесь, что мать знает, как связаться с работником здравоохранения,
который в случае необходимости может помочь с налаживанием кормления
грудью.
•Если по соседству имеется группа поддержки грудного вскармливания,
направьте мать туда.
Рис. 22. Поговорите с ЧАеиами семьи о потребностях МО.l10АОЙ матери
Отцы могут быть мощным фактором, померживающим кормление грудью