Материал: ВОЗ консультирование по грудному вскармливанию

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Введение

3

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Зачем нужен этот курс

Программа по контролю за диарейными заболеваниями давно работает по распространению грудного вскармливания с целью профилактики диареи у детей младшего возраста. Значительно позднее стало ясно, что грудное вскармливание важно также при лечении диареи, чтобы предотвратить обезвоживание организма и обеспечить выздоровление.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют исключительно грудное вскармливание для детей в первые 4 - 6 месяцев жизни, и сочетание грудного вскармливания и другого питания до 2-х лет и даже дольше. Однако в большинстве стран матери начинают вводить в питание ребенка искусственные продукты и напитки до 4 месяцев, прекращая грудное вскармливание задолго до 2 - х лет. Основные причины этого: недостаток грудного молока (по мнению матери) и различные трудности, связанные с кормлением грудью. Иногда это происходит потому, что мать вынуждена выйти на работу, и она не знает, как сочетать работу и кормление грудью. Иногда это происходит из -- за отсутствия помощи и поддержки, в которой нуждается мать. Иногда прекращение грудного вскармливания происходит по совету медицинских работников, которые не

померживают его идею.

Медицинские работники, такие как вы, могут помочь матерям и детям, за здоровьем которых вы наблюдаете, организовать успешное грудное вскармливание. Важно оказывать такую помощь не только до родов и в течение перинатального периода, но и на протяжении первых 2 - х лет жизни ребенка. Вы можете помочь матери советом по кормлению ребенка всегда, и когда он здоров, и когда он болеет. Вы можете помочь матери осознать, что молока у нее достаточно. Вы можете помочь решить проблемы, возникшие при кормлении грудью у матери, способствовать продолжению грудного вскармливания, если мать вынуждена работать.

у вас может возникнуть чувство, что вам не хватает подготовки для оказания такой помощи. В прошлом вопросы грудного вскармливания не включались в программу подготовки врачей медсестер и акушерок. Цель данного курса - выработка навыков, которые помогут вам в практической работе с женщинами

по вопросам грудного вскармливания.

На протяжении данного курса вам придется много работать. Вы получите много информации, вам будут предложены многочисленные упражнения и клинические занятия для выработки необходимых навыков в оказании помощи по грудному вскармливанию. Мы надеемся, что курс будет вам интересен, а полученные навыки помогут матерям и детям, а вам принесут удовлетворение.

4

Введение

 

 

 

Курс и руководство

"Коисупынрованяе ПО грудному яскврмлнввнню": Курс обучения состоит из ЗЗ занятий, которые можно проводить по - разному в зависимости от местных особенностей. Директор вашего курса составит план занятий, так чтобы он был наиболее полезен для вас, и сообщит вам точное расписание.

Это руководство будет вам полезно при прохождении курса, и вам нужно всегда иметь его под рукой, за исключением времени проведения клинических занятий. На его страницах вы найдете краткую информацию по теме занятий, а также узнаете, как использовать ее в будущем. Вам не нужно записывать конкретные детали из лекций, хотя вы можете записать интересные подробности из обсуждений. Оставьте это руководство у себя после окончания курса, чтобы воспользоваться им при необходимости.

Ваше руководство также содержит:

копии основных транспарантов, которые вам могут понадобиться; формы, списки, ответы на вопросы упражнений и описание клинических занятий; письменные упражнения, которые вам нужно будет выполнить

самостоятельно.

Вы получите копии отдельных форм, списков, ответов на вопросы, которые вам будут нужны во время клинических занятий, чтобы не носить с собой

руководство.

Вы получите ответы на все письменные упражнения, после того, как вы их выполните. Это поможет вам проверить ваши ответы, и уяснить вопросы,

которые почему-то остались непонятными.

Вы также получите копии следующих материалов:

книгу"ПОМОЩЬ матерям В кормленнн грудью".

Охрана ЗДОРОВЬЯ ребенка: Информация О продукции международного рынка эвмеязаегеё грудного молока.

Защита, распространение и помержка грудного яскврмлянвняя: Особая рОАЬ родовспомогатеАЬНЫХ САУЖб.

Приложение к Основным критериям для больниц доброжелательных к ребенку.

Приложение по грудному вскармливанию и медикаментам для матери: Рекомендации по применению медикаментов.

Директор курса будет давать вам рекомендации ознакомиться с теми или иными материалами перед какими-то занятиями или после них, чтобы вы лучше

усвоили материал.

1 Почему важно грудное вскармливание

5

 

 

 

Занятие 1

ПОЧЕМУ ВАЖНО ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Введение

Прежде чем вы узнаете, как помогать матери, вам нужно понять, почему грудное вскармливание настолько важно, и в чем его преимущества. Вам нужно

узнать разницу между грудным молоком и его заменителями и понять опасность

искусственного вскармливания.

Рис. 1 (Транспарант 1/1)

Преимуществагрудного вскармливания

 

Грудноемолоко

Кормление грудью

Полноценное питание

Обеспечивает

 

 

 

эмоциональный контакт

Легко усваивается и

 

и развитие

 

 

 

полноценно

 

 

используется

Помогает избежать

 

 

 

новой беременности

Защищает от

Защищает здоровье

 

инфекций

матери

Стоит дешевле искусственного

питания

б

1 Почему важно rpyдное вскармливание

 

 

 

Рис. 2

Различия между женским rрудным молоком, молоком

животных и искусственными смесями

 

 

Трудное молоко

Молоко

Искусственные

 

 

 

животных

смеси

 

 

 

 

 

Бактериальные

 

нет

вероятны

вероятны при

загрязнители

 

 

 

приготовлении

 

 

 

 

 

Противоинфекционные

 

присутствуют

отсутствуют

отсутствуют

факторы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Факторы роста

 

присутствуют

отсутствуют

отсутствуют

 

 

 

 

 

Белки

 

необходимое

слишком много

частично

 

 

количеСТВО,легко

усваиваются с

скорректированы

 

 

усваиваются

трудом

 

 

 

 

 

 

 

:..

 

 

 

Жиры

 

достаточно

недостаток

недостаток

 

 

основных жирных

основных жирных

основных жирных

 

 

кислот, липаза для

кислот, отсутствует

кислот, отсутствует

 

 

пищеварения

липаза

липаза

 

 

 

 

 

Железо

 

немного, хорошо

немного, плохо

дополнительные

 

 

всасывается

всасывается

добавки,плохо

 

 

 

 

всасывается

 

 

 

 

 

 

 

достаточно

недостаточно "А" и

витаминные

Витамины

 

 

"С"

добавки

 

 

 

 

 

Вода

 

достаточно

требуется

может

 

 

 

дополнительно

потребоваться

 

 

 

 

дополнительно

 

 

 

 

 

Рис. 3 (Транспарант 1/1)

Защитаот инфекции

CD Мать инфицирована

®

Лейкоциты в

 

организме матери

 

 

вырабатывают

 

 

защитные антитела

@

 

ф

Антитела к инфекции

 

 

 

матери попадают

 

Отдельные лейкоциты

в молоко и защищают

 

попадают в ГРУдНУЮ

ребенка

 

железу и там

вырабатывают антитела

1 Почему важно rpyдное вскармливание

7

 

 

 

Изменения в составе молока

МОАОЗИВО - это грудное молоко, которое продуцируется у женщины в течение нескольких дней после родов. Оно густое, желтоватого цвета.

Зрелое МОАОКО - это молоко, вырабатываемое через несколько дней его количество нарастает, груди наполняются, набухают и становятся тяжелыми. Иногда этот момент называют "приходом молока".

Раннее МОАОКО - это молоко, вырабатываемое в начале кормления.

Позднее МОАОКО - это молоко, производимое в конце кормления.

Позднее молоко по цвету более белое, чем раннее, потому что в нем больше жиров. Этот жир является основным источником энергии при грудном вскармливании. Поэтому очень важно не отнимать ребенка от груди слишком

рано.

Ранее молоко имеет голубоватый оттенок по сравнению с поздним. Оно вырабатывается в большом объеме и обеспечивает ребенка достаточным количеством белков, лактозы и других компонентов. Так как ребенок потребляет много раннего молока, он получает с ним все необходимое ему количество воды. Ребенку не нужно дополнительное питье в первые 4 - 6 месяцев жизни, даже в жарком климате. Если он будет утолять жажду водой, то будет потреблять меньше грудного молока.

Рис. 4 (Транспарант 1/9)

 

 

молозиво

 

ХАРАКТЕРИСТИКИ

 

ЗНАЧЕНИЕ

Богато иммуноrлобулинами

 

обеспечивает защиту от инфекции

 

 

 

 

 

и аллерrии

Много лейкоцитов

 

защищает от инфекций

 

 

Обладает слабительным эффектом

способствует удалению мекония и

 

 

 

 

помогает предотвратить желтуху

Содержит факторы роста

 

способствует созреванию

 

 

 

 

 

кишечника, предотвращает

 

 

 

проявление аллерrии,

 

 

 

непереносимости

Богато витамином А

 

уменьшает восприимчивость к

 

 

инфекции, предотвращает заболевания глаз