Материал: ТЕСТЫ ИНФЕКЦИИ

количества слизи и крови. В течение последней недели стул участился до 15

– 20 раз в сутки. Предварительный диагноз: А. Сальмонеллёз

В. Кишечный амебиаз

С. Острая дизентерия

D.Иерсиниоз Е. Эшерихиоз

21. 3. ВИЧ Лаб.диагн.2 К врачу обратилась пациентка, которая 7 месяцев назад имела незащищенный

анальный секс с неизвестным мужчиной. Жалоб нет. Температура тела нормальная. При осмотре отмечается симметричное увеличение затылочных, подчелюстных, шейных и подмышечных лимфатических узлов до 1,5 см в диаметре. Лимфатические узлы легко подвижны, безболезненны при пальпации, кожа над ними не изменена.

С какого метода обследования нужно начать подтверждение диагноза:

A.ИФА тест на антитела к ВИЧ в крови

B.ПЦР на РНК ВИЧ

C.ПЦР на провирусную ДНК Д. Тест на р24

E.ИФА тест на антитела к ВИЧ в моче

22. 5. Ветр.оспа Диагноз 5

и головной боли. Спустя 4 часа на туловище, лице, на слизистых полости рта и наружных половых органов появилась сыпь в виде пузырьков. Инфильтратов под элементами сыпи нет. В последующие два – три дня пузырьки вскрывались и покрывались темными корочками, при этом появлялись новые. При осмотре: на слизистой щёк и нёба подживающие афты размером 3-4 мм, на коже лица, туловища и конечностей везикулы окружённые узкой полоской гиперемии, поверхностные эрозии со скудным серозным отделяемым и корочки тёмного цвета. Наиболее вероятный диагноз:

А. Ветряная оспа

В. Опоясывающий лишай С. ЦМВ - инфекция Д. ЭБ - инфекция

Е. Герпес - инфекция (ВПГ-1)

23. 6. Инф.мон. Лечение 2 Пациент с жалобами на общую слабость, утомляемость, боль в горле, боль в

животе, тошноту госпитализирован на 5-й день болезни. Объективно: температура тела 38°С, увеличенные шейные, кубитальные и подчелюстные лимфоузлы. Кожа и склеры глаз субиктеричны. Отмечаются единичные пятнисто-папулезные высыпания на туловище. Налеты на миндалинах рыхлые, бело-желтого цвета. Живот умеренно вздут, гепатоспленомегалия. В крови лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, атипичные мононуклеары 10 %.

Пациенту показано лечение:

А. Патогенетическая и симптоматическая терапия

В. Антибиотики

С. Сульфаниламиды Д. Антигельминтные препараты

Е. Противовирусные препараты

24. 2. Herp.Zost.Анамнез 2

Пациентка 69 лет обратилась к врачу с жалобами на боль и наличие высыпаний на грудной клетке справа. Болеет 3-й день, сначала отметила жжение и боль в грудной клетке справа, вчера – высыпания. При осмотре: температура тела 37,8°С, по ходу V-VI межреберных промежутков на гиперемированной коже группа пузырьков, заполненных прозрачным содержимым.

Причина возникновения заболевания:

А. Активация латентного вируса в ганглиях нервных корешков

В. Контакт с больным ОРВИ С. Контакт с больным менингококцемией

Д. Контакт с больным иерсиниозом Е. Контакт с больным рожей

25.8. Pstbs Диагноз 6

Упациента после озноба температуры повысилась до 38,7°С. На 3 день болезни появились боли и отечность суставов, сыпь на разгибательной поверхности голеней и верхних конечностей в виде плотных, болезненных образований, возвышающихся над поверхностью кожи, от 1,5 до 6,0 см в диаметре. При осмотре выявлены увеличение печени и селезенки, симптомы илеита. В анализе крови Л-10,8×109/л, СОЭ - 40 мм/ч. После угасания сыпи наблюдалась небольшая пигментация и шелушение. За 3 недели до настоящего заболевания перенесла острую кишечную инфекцию, лечилась самостоятельно.

Какая форма заболевания у пациента:

А. Смешанная

В. Артритическая С. Гастроинтестинальная Д. Гепатитная Е. Абдоминальная

26. 1. Pstbs Анамнез 1

Пациент поступил в стационар на 4-й день болезни. Заболел остро: озноб, высокая температура, головная боль, тошнота, слабость. Во время госпитализации: температура 38,1°С, на коже туловища, конечностей мелкопятнистая, местами сливная сыпь. Лицо гиперемированное. Склеры субиктеричны. Полиаденит поверхностных лимфоузлов. Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, миндалины увеличены. На 4-й день появилась боль в суставах верхних конечностей. Лихорадочный период длился 9 дней. На подошвах и ладонях с 12 дня болезни наблюдалось пластинчатое шелушение.

Каким путем произошло инфицирование больного:

А. Пищевым

В. Бытовым С. Через укус насекомых

Д. Воздушно-капельным Е. Половым

27. 6. Лепт. Лечение 1 У пациента заболевание сопровождалось выраженной интоксикацией, миалгиями,

геморрагическим синдромом, почечно-печеночной недостаточностью. Для лечения больной был госпитализирован в отделение интенсивной терапии.

Укажите препараты для осуществления этиотропной терапии:

А. Антибиотики

В. Анатоксин С. Вакцина

Д. Противовирусные препараты Е. Противогрибковые препараты

28. 5. Мал. Диагноз 4 Пациент без сознания и без установленного диагноза доставлен в отделение

неотложной помощи. Анамнез заболевания неизвестен. Состояние больного Бледные кожные покровы с иктеричным оттенком.

Пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения. АД - 90/55 мм рт ст. Селезенка увеличена на 1 см, а печень - на 2 см. В крови обнаружены кольцевидные образования. Со слов жены – больной 8 дней назад возвратился из Анголы, где 2 года работал на строительстве дороги.

Поставьте диагноз:

А.Тропическая малярия

В. Шизонтная малярия С. Желтая лихорадка

Д. Четырёхдневная малярия Е. Вирусный гепатит

28а. 9. Мал. Лечение 1 У пациента, проживающего в Конго, субфебрильная температура в течение

длительного времени, нарастает слабость, появились головокружения во время работы. При осмотре выявлена анемия, масса тела снижена, нижний край плотной селезенки пальпируется на уровне пупка. Склеры субиктеричны, печень пальпируется на два пальца ниже реберного края. Моча темнее обычной, кал оформлен.

Больному показано лечение:

А. Делагилом и примахином

В. Пенициллином С. Тетрациклином Д. Сульфаленом

Е. Иммуноглобулином

29. 8. Осл. МИ Больная доставлена в инфекционное отделение с жалобами на озноб, высокую

температуру тела, головную боль, мышечные боли, резкую слабость. Болеет в течение 8 часов. При осмотре: температура 39,5°С, сознание сохранено, резкая адинамия. Кожа бледная, на лице, туловище, конечностях множественные багровофиолетового цвета элементы сыпи, различные по величине, с некрозами в центре.

Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 80/55 мм рт ст. Пульс 130/мин, слабого наполнения. Менингеальные знаки не определяются. Диурез снижен.

Какое осложнение развилось у пациентки: А. Коллапс В. Отек мозга

С. Токсико-инфекционный шок

Д. Отек легкого Е. Геморрагический шок

30. 3. Леч. Мен мен В стационар доставлена пациентка, которая заболела сутки назад очень остро с

озноба и повышения температуры до 40,1оС. Через несколько часов присоединилась многократная рвота, к концу суток потеряла сознание. Доставлена в крайне тяжелом состоянии. Сознание полностью утрачено, выражено психомоторное возбуждение. Лицо и шея гиперемированы с цианотичным оттенком, дыхание шумное, неравномерное, учащенное. АД - 150/90 мм рт ст, судорожные подергивания отдельных групп мышц, грубо выражены менингеальные знаки. До заболевания была здоровой.

Первостепенное значение в патогенетической терапии имеют: А. Преднизолон В. Адреналин С. Строфантин

Д. Маннитол

Е. Реополиглюкин

31. 3. Лаб. ЭВмен Пациент жалуется на головную боль не купирующуюся приемом анальгетиков,

тошноту, повторную рвоту и повышение температуры до 37,8оС. Болен 2 дня. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Ригидность мышц затылка. Верхний симптом Брудзинского и симптом Кернига сомнительны. На слизистой мягкого неба 3 прозрачных пузырька, окруженные венчиком гиперемии.

При исследовании ликвора получены изменения, наиболее близкие к варианту: А. Цитоз - 5 кл в 1 мкл, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л

В. Цитоз - 100 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 5%, лимфоциты - 95%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.

С. Цитоз – 100 кл в 1 мкл, лимфоциты - 100%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.

Д. Цитоз - 500 кл в 1 мкл, лимфоциты - 85%, нейтрофилы -15%. Белок - 500 мг/л, сахар - 1,5 ммоль/л.

Е. Цитоз – 2000 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%, белок - 1250 мг/л, сахар – 2,0 ммоль/л

32. 1. Анамнез. Мен др. Больной жалуется на интенсивную головную боль, тошноту, рвоту, повышение температуры до высоких цифр. Резко выражены менингеальные знаки. 3 года тому перенес черепно-мозговую травму, после чего развилась назальная ликворея.

Каким путем произошло инфицирование: А. Гематогенным

В. Лимфогенным С. Периневральным

Д. По продолжнению

Е. Аэрогенным

33. 1. ПТИ. 2. ДЗ

Кондитер заболел с появления слабости, многократной рвоты, урчания в околопупочной области. Кожа бледная, температура - 37,2°С, язык сухой, живот мягкий болезненный в эпигастрии, урчит при пальпации, Р-102 в минуту, АД 100/60 мм рт ст.

Наиболее вероятный диагноз: А. Эшерихиоз В. Сальмонеллез

С. Ротавирусный гастроэнтерит

D. Пищевая токсикоинфекция

Е. Иерсиниоз

34. 4. Столбняк. Лаб.диагн. 5

B приемное отделение обратился пациент через 10 дней после колотого ранения гвоздем стопы с жалобами на затруднения при открывании рта, периодические судороги. При осмотре состояние тяжелое, в сознании, Т - 38,9ºС, на подошве правой стопы колотая рана со скудным гнойным отделяемым. Рот открывает на 1 см, имеется ригидность мышц затылка, гипертонус мышц живота, конечностей, сомнительные симптомы Кернига и Брудзинского.

Необходимые обследования для уточнения диагноза: А. Клинический анализ CМЖ

В. Посев крови для выделения возбудителя С. Посев ликвора для выделения возбудителя

Д. Посев отделяемого из раны для выделения возбудителя

Е. Диагноз ставится клинически

34а. 7. Столбняк. Диагноз 6 Пациент обратился с жалобами на затруднение при открывании рта. Две недели

назад упал и разбил голову, за медицинской помощью не обращался. При осмотре: состояние средней тяжести. Рот открывает на 1,5 см, умеренно выраженная ригидность мышц затылка. Паралич мышц лица, глазных яблок, больше выраженный справа. В височной области справа подсохшие кровянистые корочки в месте травмы.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Лицевой паралитический столбняк Розе

В. Неврит лицевого нерва С. Заглоточный абсцесс Д. Стволовой энцефалит

Е. Герпетический ганглионит узла тройничного нерва 35. 7. Бот.Диагноз 5

5 человек отдыхали на лесной опушке, ели консервированные грибы, вяленую рыбу, пили алкоголь. Двое госпитализированы с нарушением зрения, глотания, затрудненным дыханием. У третьего отмечалась только резкая общая слабость, сухость во рту. Двое были здоровыми. На теле у одного здорового выявлен клещ. Наиболее вероятный диагноз: