Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент доставлен в стационар в сопорозном состоянии. Собрать анамнез невозможно. Объективно: температура 40,1°С, на коже мелкие кровоизлияния, цианоз губ, акроцианоз, язык «меловой». Тоны сердца глухие, систолический шум, А Д – 90/60 мм рт ст, пульс - 136 в минуту. Дыхание везикулярное, жесткое, хрипы не выслушиваются, ЧД – 24 в мин. В подмышечной впадине слева конгломерат спаянных плотных лимфоузлов, размером 15×20 см, кожа над ними багрового цвета, напряжена, блестит. На пальпацию лимфоузлов отвечает двигательным беспокойством. Чем определяется тяжесть состояния больного: Выберите один ответ:
a.Развитием миокардита
b.Поражением дыхательной системы
c.Поражением лимфоузлов
d.Развитием ДВС-синдрома
e.Интоксикационным синдромом Отзыв
Правильный ответ: Интоксикационным синдромом Вопрос 464 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациентка обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры до высоких цифр, слабость, полное отсутствие аппетита, жидкий стул без патологических примесей до 6-7 раз в сутки, рвоту и появление желтухи на 6-й день болезни. Заболевание началось остро в последний день пребывания на отдыхе в Индонезии. При осмотре состояние больной средней тяжести живот мягкий, чувствительный при пальпации в правом подреберье, печень увеличена на 2 см. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Острая жировая дистрофия печени
b.Вирусный гепатит В
c.Желтуха беременных
d.Вирусный гепатит Е
e.Инфекционный мононуклеоз Отзыв
Правильный ответ: Вирусный гепатит Е Вопрос 465 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса На протяжении 15 дней в инфекционное отделение из одного коллектива
госпитализировано 12 больных Клинические проявления заболевания у всех пациентов были идентичны: острое начало заболевания, общая слабость, отсутствие аппетита, у некоторых рвота, повышение температуры до фебрильных цифр, тяжесть в области правого подреберья, увеличение печени. На 5 – 8 день развивалась желтуха. Заподозрен вирусный гепатит А. Назначьте лечение больным:
Выберите один ответ:
a.Реополиглюкин
b.Изотонический раствор глюкозы, глюкозо-солевые смеси в/венно капельно
c.Рибавирир
d.Антибиотики
e.ГКС
Отзыв Правильный ответ: Изотонический раствор глюкозы, глюкозо-солевые смеси в/венно капельно Вопрос 466 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного имеются признаки обезвоживания, возникшие после появления обильного, водянистого стула, без патологических примесей 10 раз и 5-и кратной рвоты. При поступлении: кожа бледная, голос сиплый, температура - 38,4оС, Рs - 116 в минуту, слабого наполнения, АД - 70/40 мм рт ст, живот болезненный при пальпации в эпигастрии. Ведущий механизм развития диареи:
Выберите один ответ:
a.Воспаление слизистой кишечника
b.Накопление ЦАМФ
c.Образование специфических гранулём
d.Фактор проницаемости
e.Гипер-γ-глобулинемия Отзыв
Правильный ответ: Накопление ЦАМФ Вопрос 467 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент жалуется на сильную боль в правой подмышечной области, держит руку в вынужденном положении. Из эпиданамнеза установлено, что работает грузчиком в порту. При микроскопии пунктата из бубона выявлены биполярно окрашенные грамнегативные палочки. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
a.Туляремия
b.Чума
c.Сибирская язва
d.Лимфогранулематоз
e.Содоку
Отзыв Правильный ответ: Чума Вопрос 468 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Уранее здорового пациента заболевание началось со слабости, заложенности носа, першения в горле, субфебрильной температуры. Лечился сам самостоятельно, принимал ампициллин, парацетамол, декаметоксин. На третий день болезни состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38,0°С, присоединился сухой приступообразный кашель. При осмотре сидит с фиксацией плечевого пояса, экспираторная одышка до 26 в минуту, дистанционные свистящее хрипы, межреберные мышцы участвуют в акте дыхания. В легких масса сухих свистящих хрипов, перкуторный звук с коробочным оттенком. Ухудшение состояния является:
Выберите один ответ:
a. Аллергической реакцией на прием антибиотиков
b. Осложнением в результате пер дозировки препаратов c. Развитием бронхиолита
d. Присоединением пневмонии
e. Развитием бронхоспастического синдрома Отзыв Правильный ответ: Развитием бронхиолита Вопрос 469 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Упациента заболевание началось с появления першения в горле, осиплости голоса и ринореи. На третий день болезни состояние ухудшилось: температура тела повысилась до 38˚С, присоединился сухой, «лающий» кашель. При осмотре у больного смешанная одышка до 24 в минуту. В легких справа выслушивается крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы, здесь же притупление перкуторного звука. У больного:
Выберите один ответ:
a. Парагрипп, осложненный ложным крупом b. Грипп, осложненный отеком легких
c.Парагрипп, осложненный пневмонией
d.РС-инфекция, осложненная острой дыхательной недостаточностью
e.Аденовирусная инфекция, осложненная пневмонией
Отзыв Правильный ответ: Парагрипп, осложненный пневмонией Вопрос 470 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
У больного, работающего в отделении реанимации, при плановом обследовании трижды на протяжении года обнаружено повышение уровня АЛТ до 2,8 - 3,4 ммоль/л. Жалоб нет. Билирубин в пределах нормы. Печень увеличена до 1,5 см. Какой вирусный гепатит наиболее вероятен у больного:
Выберите один ответ:
a.В
b.А
c.Е
d.D
e.С
Отзыв Правильный ответ: С Вопрос 471 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
На 2-й день болезни у пациента выявляется бледность кожных покровов, заложенность носа, в зеве - гиперемия с цианозом, несколько отечная с мелкой зернистостью и единичными кровоизлияниями слизистая мягкого неба, дужек. В легких рассеянные сухие хрипы, ЧД-22 в мин., пульс 132 в мин., менингеальных знаков нет. Заболел накануне очень остро, когда с познабливанием темперетура повысилась до 39,8оС, возникла интенсивная головная боль в лобно-височных областях, ломота во всем теле, головокружение. Была однократная рвота и носовое кровоикчение. Определите степень тяжести заболевания:
Выберите один ответ:
a.Гипертоксическая
b.Среднетяжелая
c.Легкая
d.Тяжелая
e.Осложненная
Отзыв Правильный ответ: Тяжелая Вопрос 472
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент госпитализирован через 2 недели после травмы правой кисти с жалобами на повышение температуры тела, потливость, периодически возникающие генерализованные судороги. При осмотре состояние тяжелое, температура 39,5ºC, ригидность мышц затылка. Рот открывает не полностью. Гипертонус скелетной мускулатуры. Необходимые обследования для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:
a.Общий анализ крови
b.Клинический анализ CМЖ
c.Вышеперечисленные исследования не информативны
d.Bыделение C. tetani из испражнений
e.Посев ликвора для выделения возбудителя Отзыв
Правильный ответ: Вышеперечисленные исследования не информативны Вопрос 473 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Больной находится в инфекционном отделении по поводу заболевание, проявляющегося высокой лихорадкой, выраженным токсикозом, желтухой склер, кожи и болями в мышцах ног. Лихорадка продолжалась 6 дней, состояние больного улучшилось. Однако после 4-дневной аперексии снова повысилась температура, появился интенсивная главная боль, впоследствии присоединилась тошнота, рвота, больной стал заторможен, положительные менингеальные знаки. Чем обусловлено ухудшение состояния больного?
Выберите один ответ:
a.Менингитом
b.Токсико-инфекционным шоком
c.Пневмонией
d.Пищевой токсикоинфекцией
e.Субарахноидальным кровоизлиянием Отзыв Правильный ответ: Менингитом Вопрос 474 Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос Текст вопроса
Пациент заболел остро. При поступлении выявлены менингеальные знаки, лихорадка, сопор, левосторонний гемипарез, симптом Бабинского. На туловище,