Материал: ТЕСТЫ ИНФЕКЦИИ

D. Инфицирования контактным путем

Е. Длительной персистенции β-гемолитического стрептококка в органзме пациента

13. 9. ЭВИ. 29. Осл Больной с лабораторно подтвержденной энтеровирусной инфекцией в течение

недели находится в стационаре. Постельный режим не соблюдал, ходил по коридору, выходил на улицу. Выписан в выздоровлением на 8-й день. Через неделю пребывания дома почувствовал ухудшение – слабость, одышку при физической нагрузке, боли в грудной клетке, на ЭКГ синусовая тахикардия, изменение интервала зубцов ST и зубца Т.

Укажите, с чем связано ухудшение состояния: А. Отек легких В. Дистресс-синдром С. Пневмония

Д. Миокардит

Е. Инфаркт легкого

14. 10. ЭВИ. 5. Леч Пациент на 3-й день болезни жалуется на высокую температуру, головную боль,

мышечные боли, слабость, подташнивание. Лицо гиперемировано, бледный носогубный треугольник, склерит, конъюнктивит, единичные везикулы на мягком небе. На коже конечностей обильная симметрично расположенная розовая сыпь с некоторым сгущением вокруг суставов. Со стороны внутренних органов патология не выявляется. В анализе крови Л – 4,2×109/л, э-1%, п-4%, с-48%, л-36%, м-11%. Этиотрапная терапия должна проводиться с использованием:

А. Ацикловира В. Доксициклина С. Рибоверина

D. Ципрофлоксацина

Е. Этиотропная терапия не разработана

15. 4. ОД 9. Лаб

Больного беспокоит общая слабость, повышение температуры до 38,7оС, боли внизу живота, частый скудный стул со слизью и прожилками крови. Подобное состояние наблюдается третий раз за последние 9 месяцев.

Лечился самостоятельно. Из кала выделена Sh.Flexnera. Произведена ректороманоскопия.

Что можно выявить при ректероманоскопии у данного больного: А. Слизистая интактна В. Разрастание слизистой в виде цветной капусты

С. Слизистая гиперемирована, контактно кровоточит, язвы с гнойным дном, местами обширные, часто с признаками эпителизации, кровь и гной в просвете

D. Слизистая неярко гиперемирована, единичные колбообразные язвы

Е. Чередование яркой слизистой с бледными, тусклыми, истончёнными участками, на которых видна расширенная сосудистая сеть 16. 7. Сальм.. 9. Леч

У больного с явлениями гастроэнтерита, выраженной интоксикации, высокой лихорадки и гиповолемии из кала выделена S. Typhimurium.

Назначьте этиотропную терапию:

А. Полусинтетические пенициллины В. Макролиды С. Тетрациклины

Д. Фторхинолоны

Е. Цефалоспорины

17.6. Сальм.. 7. ДЗ В инфекционное отделение на протяжении 5 часов поступило 24 пациента, у которых имело место повышение температуры от

38оС до 40оС, все жаловались на разлитые боли в животе, слабость, у некоторых была рвота, у многих явления гастроэнтерита и у 4-х больных были явления гастроэнтероколита. Все больные отдыхающие пансионата. Все ели творожную запеканку со сметаной.

Наиболее вероятный диагноз: A. Амебиаз

B. Дизентерия C. Эшерихиоз

Д. Сальмонеллез

E. Холера

18.8. Х 10. Леч У пациента заболевание началось с появления слабости, жажды, обильного, водянистого стула с хлопьями, без запаха 9 раз в сутки. При поступлении: температура - 37,2оС, язык сухой, живот втянут, безболезненный при пальпации, отмечается переливание по ходу тонкого кишечника, Р-110 в минуту, АД - 100/60 мм рт ст.

Больного следует лечить в: А. Амбулаторных условиях В. Дневном стационаре

С. Инфекционном отделении

D. Терапевтическом отделении

Е. Отделении интенсивной терапии

19.5. Х 7. Лаб

У прибывшего из Индии заболевание началось остро 7 часов назад с явления слабости, обильного водянистого стула, урчания в околопупочной области. Стул в течение суток повторился 7 раз, болезненных ощущений в животе не отмечалось, температура - 36,2°С, АД 100/60 мм рт ст.

Наиболее быстрым методом, подтверждающим диагноз является: А. Бактериологический В. Иммунофлюоресцентный С. Серологический

D. Бактериоскопический

Е. Реакция макроагглютинации с О-антисывороткой 20. 6. 1. АМЕБИАЗ 13. ДЗ

Житель Индии, 5 месяцев страдает неустойчивым стулом с большим количеством слизи и крови до 6-8 раз в сутки и периодическим повышением температуры до 37,4°С.

Предварительный диагноз: А. Сальмонеллёз В. Иерсиниоз

С. Острая дизентерия

D.Кишечный амебиаз

Е. Эшерихиоз

21. 1. ВИЧ Анамнез 2 Пациентка обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры и

немотивированную диарею на протяжении последних 2-3 месяцев, слабость, потерю в весе. При осмотре: зев гиперемирован, миндалины без налета, периферические лимфатические узлы увеличены до 1,5-2,5 см в диаметре, эластичные, безболезненные. Уровень СД4 - 560 в мкл, ВН - 1250000 копий / мл. Наиболее вероятный путь инфицирования:

A.Половой

B.Алиментарный

C.Водный Д. Контактный

E.Все перечисленное

22. 4. Ветр.оспа Диагноз 3 Пациентка обратилась с жалобами на высокую температуру, слабость, наличие

единичных элементов сыпи в виде пятен, папул, везикул и корочек на коже лица, волосистой части головы. На следующий день сыпь распространилась на туловище и конечности, сохранялась повышенная температура. Из эпидемиологического анамнеза установлено, что 2 недели назад пациентка гостила у подруги, у которой ребенок был с аналогичной сыпью.

Наиболее вероятный диагноз:

A.Ветряная оспа

B.Энтеровирусная инфекция C. Краснуха

Д. Корь

E. Инфекционный мононуклеоз 23. 3. Инф.мон. Лаб.диагн.4

Пациентка поступила в инфекционную больницу на второй неделе болезни с жалобами на лихорадку до 38,5°C с ознобом, общую слабость, боли в горле при глотании, заложенность носа. Объективно: температура тела 37,7°C, гиперемия слизистой ротоглотки, миндалины увеличенные, рыхлые, гнойный налет в лакунах, увеличенные подчелюстные, заднешейные, подмышечные лимфоузлы, умеренная иктеричность склер и кожи, брадикардия, печень +2 см, пальпируется край селезенки. Моча цвета пива, кал обесцвечен.

Какими методами можно подтвердить предварительный диагноз:

А. Общий анализ крови

В. Определение маркеров вирусных гепатитов С. Реакция Bидаля

Д. Бактериологическое исследование испражнений Е. Мазок из ротоглотки на BL и флору

24. 1. Herp.Zost.Анамнез 1

У пациента 72 лет на фоне высокой температуры появилось покраснение, отек и болезненность в области лица справа, распространяющиеся на заушную область и

волосистую часть головы. Вскоре здесь же появились обильные папуловезикулезные высыпания, которые вскоре приобрели сливной характер, c четкими неровными границами и сопровождались сильной болью, жжением.

Какие анамнестические сведения помогут установить диагноз:

А. Перенесенная ранее ветряная оспа

В. Перенесенная ранее скарлатина С. Укус клеща

Д. Контакт с больным менингококцемией Е. Контакт с больным иерсиниозом

25. 7. Pstbs Диагноз 4

На прием к терапевту обратился пациент с жалобами на повышение температуры до 38оС, слабость, снижение аппетита, боль в подложечной области, тошноту, ломоту в суставах, боли в мышцах, кашицеобразный стул 2–3 раза в день. Болен 4- й день. При осмотре выявлена обильная, мелкоточечная сыпь со сгущением в естественных складках, на кистях и стопах, увеличение периферических лимфатических узлов, увеличенная печень, болезненность и урчание слепой кишки, иктеричность склер.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Псевдотуберкулез

В. Вирусный гепатит С. Лептоспироз

Д. Энтеровирусная инфекция Е. Сыпной тиф

26. 2. Pstbs Анамнез 4

У пациента в течение 3-х месяцев наблюдалась рецидивирующая лихорадка с ознобами, потами, сыпью, периодически поносами, полиартритом, лимфоаденопатией, гепатоспленомегалией.

Каким путем могло произойти инфицирование:

А. При употреблении салата из свежих помидор и огурцов

В. При укусе насекомых С. При употреблении сельди

Д. Через поврежденную кожу Е. При употреблении отварных яиц 27. 5. Лепт. Осложн 3

В инфекционное отделение поступил пациент на 6-й день болезни в связи с высокой температурой, резкой болезненностью мышц голеней, головной болью, повторной рвотой. При осмотре: лицо гиперемировано, инъецированные сосуды склер, интенсивная желтуха склер и кожи, увеличение печени, геморрагические высыпания на коже. За сутки выделил 50 мл темной мочи. Частота дыханий - 26 в минуту. Пульс – 96 в минуту, АД – 90/60 мм рт ст. Аналогичное заболевание возникло еще у двух подростков, которые вместе с больным ловили рыбу в речке. Ведущим синдромом, определяющим тяжесть болезни является:

А. Почечно-печеночная недостаточность

В. Почечная недостаточность С. Менингит

Д. Сердечно-сосудистая недостаточность Е. Легочная недостаточность 28. 3. Мал. Лаб.диагн.4

Пациент поступил в инфекционное отделение с подозрением на брюшной тиф. Со слов матери, сын болен 16 дней. Заболевание началось потрясающим ознобом и повышением температуры до 39,7оС. Температура сохранялась повышенной 6 часов, а затем нормализовалась. В последующем повышение температуры и ознобы были через день или через два дня. За 4 недели до настоящего заболевания болел корью и воспалением легких. В стационаре лечился антибиотиками и инъекциями крови, взятой у отца. При поступлении селезенка увеличена на 4 см, печень - на 3 см.

Как подтвердить диагноз:

А. Микроскопией «толстой капли» крови

В. Методом гемокультуры С. Серологическим методом

Д. Методом «парных сывороток» Е. Исследованием реакции Видаля

28а. 5. Мал. Диагноз 4 Пациент без сознания и без установленного диагноза доставлен в отделение

неотложной помощи. Анамнез заболевания неизвестен. Состояние больного

Пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения. АД - 90/55 мм рт ст. Селезенка увеличена на 1 см, а печень - на 2 см. В крови обнаружены кольцевидные образования. Со слов жены – больной 8 дней назад возвратился из Анголы, где 2 года работал на строительстве дороги.

Поставьте диагноз:

А.Тропическая малярия

В. Шизонтная малярия С. Желтая лихорадка

Д. Четырёхдневная малярия Е. Вирусный гепатит 29. 3. ДЗ. МИ

Упациента, госпитализированного на 2-й день болезни, выражена интоксикация, лихорадка, на коже определяется неправильной формы крупная геморрагическая сыпь с некрозами.

Предположительный диагноз: А.Грипп В. Брюшной тиф

С. Менингококковая инфекция. Менингококцемия

Д. Малярия Е. Иерсиниоз

30. 6. Анамнез. Мен мен

Упациента, госпитализированного на 2 день болезни, выражена интоксикация, на коже определяется крупная геморрагическая сыпь неправильной формы с некрозами в центре. Обнаружены также менингеальные знаки. Произведена спинно-мозговая пункция.

Какая спинно-мозговая жидкость при этом заболевании: А. Прозрачная, бесцветная

В. Мутная с белесоватым оттенком

С. Мутная с зеленоватым оттенком