Клиническая картина
Нервная система
Нарушение памяти, заторможенность, депрессия, парестезия (иногда обусловлены туннельными нейропатиями, например синдромом запястного канала), атаксия и снижение слуха, замедление сухожильных рефлексов.
Сердечно-сосудистая система
Брадикардия, снижение сердечного выброса, глухость тонов сердца, ослабление сердечной мышцы, перикардиальный выпот, низкая амплитуда зубцов и уплощение или отсутствие зубца Т на ЭКГ.
Нарушения работы сердца приводят к отекам.
При |
рентгеноскопии |
обнаруживают |
|
кардиомегалию. |
Как |
показывает |
|
эхокардиография, |
|
кардиомегалия |
|
обусловлена перикардиальным выпотом.
ЖКТ
При гипотиреозе часты запоры. Встречается ахлоргидрия, нередко в сочетании с аутоиммунным гастритом. Асцитическая жидкость, как и другие серозные выпоты при гипотиреозе, содержит большое количество белка.
Почки
Снижение экскреции воды может быть обусловлено гипонатриемией. Почечный кровоток и СКФ снижены, но уровень креатинина в сыворотке нормальный.
Система дыхания
Вентиляторные реакции на гипоксию и гиперкапнию ослаблены; при тяжелом гипотиреозе из-за гиповентиляции
альвеол и задержки СО2 может возникнуть тяжелая гиперкапния.
В плевральном выпоте содержится много белка.
Опорно-двигательный аппарат.
Артралгия, выпот в полостях суставов, мышечные спазмы, ригидность мышц. Уровень КФК в сыворотке может быть очень высоким.