Руководство по клинической микробиологии
– приобретенные пневмонии (пневмококки, Haemophilus influenzae, Chlamydia trachomatis, цитомегаловирусы).
5.Госпитальные пневмонии у новорожденных чаще вызываются грамотрицательной флорой.
6.Амбулаторные пневмонии чаще всего вызывают Pneumococcus
spp., Haemophilus influenzae, Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Факторы, способствующие развитию пневмонии у новорожденного:
–осложненное течение беременности, которое приводит к возникновению хронической внутриутробной патологии плода;
–длительный безводный период (более 12 часов);
–очаги инфекции в организме матери, расположенные в мочеполовой сфере;
–наследственные заболевания легких;
–процессы срыгивания и рвоты у ребенка;
–недоношенность;
–проведение реанимационных процедур в роддоме;
–нарушение санитарно-гигиенического режима в роддоме;
–нарушение режима ухода за новорожденным.
12.6.3. Менингит новорожденных
Менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга. Очаг воспаления при менингитах локализован:
–в мягкой и паутинной оболочке (лептоменингит);
–только в паутинной оболочке (арахноидит);
–только в твердой мозговой оболочке (пахименингит). Основные пути инфицирования – гематогенный, по периневраль-
ным, лимфатическим путям, чаще идущим из носоглотки.
Если менингит возникает в неонатальном периоде, то в процесс обычно вовлекаются все оболочки.
Возбудителями бактериальных менингитов бывают:
– при гнойных формах: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae типа В, Streptococcus pneumoniaе, Listeria monocytogenes (у детей до года и ослабленных и пожилых людей), Enterobacteriaceae spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Pasteurella multocida;
– при серозных формах: Mycobacterium tuberculosis, Lepto spira spp., Мycoplasma spp., Bacteroides spp.
