Материал: bc_trainers_guide_ru

52 3 Механизм кормления грудью

III. Резюме темы "Механизм кормления грудью" (5 минут)

Обобщите занятие, используя следующие положения и вопросы:

Чтобы помочь матерям в грудном вскармливании, очень важно самому понять механизм кормления грудью.

Спросите: Что помогает вам понять знание рефлекса окситоцина?

Поступление грудного молока зависит частично от мыслей матери, ее чувств и ощущений.

Важно, чтобы матери и дети находились вместе днем и ночью и Важно помочь матери настроиться на грудное вскармливание.

Спросите: Что помогает вам понять знание о грудном вскармливании ребенка?

Причиной многих трудностей является неправильное прикладывание ребенка к груди. Эти трудности можно преодолеть, помогая матери исправить положение ее ребенка у груди. Эти трудности можно предотвратить при оказании помощи матери в выборе положения ребенка у груди в первые несколько дней.

Спросите: Что помогает вам понять знание рефлекса пролактина?

Количество молока, вырабатываемое молочными железами, часто зависит от того, какое количество молока высасывает ребенок. Чем больше сосет ребенок, тем больше вырабатывается молока. У большинства матерей вырабатывается больше молока, чем необходимо их детям, и они могут вырабатывать достаточное количество молока и для двойни.

Спросите: Что помогает вам понять знание о наличии ингибитора в грудном молоке?

Количество молока, вырабатываемое молочными железами, частично зависит от того, как много молока высасывает ребенок. Для того, чтобы грудные железы продолжали вырабатывать молоко, необходимо отсасывать молоко.

Попросите слушателей найти на странице 18 их руководства выделенный в рамку заголовок ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ БУДЕТ УСПЕШНЫМ В

БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ, ЕСЛИ:

Прочитайте выделенные в рамке положения и укажите, что здесь обобщены основные выводы занятия.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ БУДЕТ УСПЕШНЫМ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ, ЕСЛИ:

•Мать хорошо себя чувствует

•Ребенок правильно приложен к груди, что позволяет ему эффективно сосать

•Ребенок сосет так часто и так долго, сколько он хочет

•Окружающая обстановка способствует грудному вскармливанию

Спросите слушателей, есть ли у них вопросы и постарайтесь ответить на них.

Рекомендуемая литература:

Помощь матерям в кормлении грудью. Глава 2 “Процесс образования грудного молока и как ребенок сосёт грудь” (Helping Mothers to Breastfeed

Chapter 2 "The production of breastmilk and how a baby suckles").

Занятие 4

ОЦЕНКА КОРМЛЕНИЯџ ГРУДЬЮ

Это занятие должно следовать за Занятием 3 "Механизм кормления грудью".

Цель

К концу занятия слушатели смогут:

−оценить кормление грудью, наблюдая за матерью и ребенком;

−определить мать, которой необходима помощь

Занятия проводятся одним преподавателем для всей группы.

IV. Объяснение формы НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОРМЛЕНИЕМ ГРУДЬЮ

(10 минут)

Подготовка

Для получения общей информации по демонстрации наглядных пособий, обратитесь к страницам 12-13 Введения. Ознакомьтесь с примечаниями занятия с тем, чтобы выяснить, что дальше делать.

К разделу II:

Пункты 1 и 2

Попросите двух слушателей помочь вам во время демонстрации наглядных пособий.

Объясните им, что они должны делать и помогите им попрактиковаться. Убедитесь, что у них есть куклы для показа. Если вы чувствуете, что слушатели не могут помочь вам в первый день занятия, попросите других преподавателей помочь вам.

Пункты 5 и 6

Убедитесь, что модель груди годится для демонстрации. (см. страницу 6 инструкции "Как сделать модель груди".)

Пункт 7

Подготовьте для повторной демонстрации транспарант 3/9.

Придерживаясь текста, помните условные обозначения:

инструкция для преподавателя

информация преподавателя слушателям

Не излагайте разделы “Дополнительная информация”. Пользуйтесь ими только в качестве пособия при ответах на вопросы слушателей.

Укажите:

Оценка грудного вскармливания поможет вам решить, нужна ли матери помощь или нет, и если нужна, то как помочь ей в этом.

Прежде, чем задавать вопросы, вам необходимо как можно больше знать, хорошо или плохо проходит грудное вскармливание.

Это такой же важный раздел клинической практики , как и другие обследования, как например распознание симптомов обезвоживания или определение частоты дыхания ребенка.

На практике вы можете столкнуться с такими явлениями, когда ребенок не вскармливается грудью и наоборот, когда ребенок вскармливается только грудью.

II.Показ и объяснение критериев оценки кормления грудью (35 минут)

Попросите слушателей открыть 19 страницу их руководства и найти перечень положений КАК ОЦЕНИТЬ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ

КАК ОЦЕНИТЬ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ

1.Что вы можете сказать о матери?

2.Как мать держит ребенка?

3.Что вы можете сказать о ребенке?

4.Какова реакция ребенка?

5.Как мать прикладывает ребенка к груди?

6.Как мать поддерживает свою грудь во время кормления?

7.Ребенок правильно приложен к груди?

8.Ребенок сосет эффективно?

9.Как заканчивается кормление грудью?

10.Ребенок кажется удовлетворенным?

11.В каком состоянии находятся молочные железы?

12.Какое чувство вызывает у матери кормление грудью?

Объясните каждый пункт по порядку.

Прочитайте номер и название каждого положения или пары положений.

Затем покажите, или объясните, или обсудите положение, как предложено в руководстве.

Попросите слушателей держать перечень перед собой и обращаться к перечню по мере объяснения каждого положения.