Материал: Анастезиология и реанимация все тесты

Скачать

Заказать новую работу

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

    1. Вазогенный

    2. Осмотический

    3. Гидроцефалический

    4. Цитотоксический

  1. При отеке и дислокации головного мозга возможно ущемление структур головного мозга в следующих анатомических образованиях

    1. Серп мозга

    2. Намет мозжечка

    3. Большое затылочное отверстие

    4. Все вышеперечисленное верно

  1. При отеке и дислокации головного мозга ущемление поясной извилины может происходить в области следующего анатомического образования

    1. Серп мозга

    2. Намет мозжечка

    3. Большое затылочное отверстие

    4. Травматический дефект черепа

  1. При отеке и дислокации головного мозга ущемление крючка головного мозга (крючек гипокампа) может происходить в области следующего анатомического образования

    1. Серп мозга

    2. Намет мозжечка

    3. Большое затылочное отверстие

    4. Травматический дефект черепа

  1. При отеке и дислокации головного мозга сдавленние продол­говатого мозга может происходить при вклинении миндалин мозжечка в области следующего анатомического образования

    1. Серп мозга

    2. Намет мозжечка

    3. Большое затылочное отверстие

    4. Травматический дефект черепа

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «пациент лежит с открытыми глазами, по просьбе выполняет команды врача, участвует в беседе, ориентирован в месте и времени»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Сопор, 10 баллов по Глазго

    3. Глубокое оглушение, 12 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «пациент открывает глаза в ответ на боль, локализует место боли, команды не выполняет, речевой контакт затруднен»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Сопор, 10 баллов по Глазго

    3. Оглушение, 13 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «пациент открывает глаза только по просьбе врача, выполняет команды, участвует в беседе, но речь спутанная»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Сопор, 10 баллов по Глазго

    3. Оглушение, 13 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «пациент открывает глаза только по просьбе врача, локализует место боли, речь бессвязная»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Кома I, 8 баллов по Глазго

    3. Глубокое оглушение, 11 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «в ответ на сильный болевой раздражитель пациент открывает глаза, отдёргивает конечность и пытается произнести что-то бессвязное»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Сопор, 10 баллов по Глазго

    3. Оглушение, 14 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «Нет речевого контакта, открытия глаз и выполнения инструкций, стволовые рефлексы и защитная реакция на боль сохранены»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Оглушение, 14 баллов по Глазго

    3. Кома I, 8 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «Нет речевого контакта, открытия глаз и выполнения инструкций, стволовые рефлексы снижены, отмечается декортикационная ригидность»

    1. Кома II, 5 балла по Глазго

    2. Оглушение, 13 баллов по Глазго

    3. Сопор, 10 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Оцените пациента по уровню нарушения сознания согласно классификации А.Н.Коновалова и шкале Глазго: «Нет речевого контакта, открытия глаз и выполнения инструкций, отмечается мышечная атония, стволовые рефлексы угнетены»

    1. Кома III, 3 балла по Глазго

    2. Сопор, 10 баллов по Глазго

    3. Кома I, 8 баллов по Глазго

    4. Ясное сознание, 15 баллов по Глазго

  1. Выберите описание децеребрационной ригидности, которая является следствием поражения структур среднего мозга и верхней части моста, у больных, находящихся в состоянии комы:

    1. Запрокинутая голова больного обусловлена ригидностью затылочных мышц - повышением тонуса мышц-разгибателей шеи. При попытке наклонить вперёд голову больного, находящегося в положении лёжа, выявляется напряжение мышц затылка, при этом подбородок больного привести к грудной клетке не удаётся.

    2. Руки резко вытянуты, приведены к туловищу и максимально пронированы, кисти и их пальцы согнуты за исключением больших пальцев, которые находятся в состоянии отведения; ноги также вытянуты и ротированы внутрь; стопы при этом находятся в положении подошвенного сгибания.

    3. с согнутыми в коленях и подведенными к животу ногами (« поза эмбриона»)

    4. атония всех мышц конечностей, отсутствие рефлексов.

  1. Выберите описание декортикационной ригидности, которая является следствием поражения полушарий мозга, главным образом их лобных долей и оральных отделов мозгового ствола у больных, находящихся в состоянии сопора или комы:

    1. Запрокинутая голова больного обусловлена ригидностью затылочных мышц - повышением тонуса мышц-разгибателей шеи. При попытке наклонить вперёд голову больного, находящегося в положении лёжа, выявляется напряжение мышц затылка, при этом подбородок больного привести к грудной клетке не удаётся.

    2. Стабильная поза, характеризующаяся сгибанием рук во всех трех крупных суставах, приведением их к туловищу; запястья согнуты, кисти сжаты в кулак, большой палец противопоставлен остальным; ноги разомкнуты.

    3. Резкое выгибание спины, запрокидыванием головы назад (поза дуги с опорой лишь на затылок и пятки), вытягиванием ног, сгибанием рук, кистей, стоп и пальцев вследствие тонического сокращения мышц конечностей, спины и шеи.

    4. с согнутыми в коленях и подведенными к животу ногами (« поза эмбриона»)

  1. В каких ситуациях возникает поза, характеризующаяся сгибанием рук во всех трех крупных суставах, приведением их к туловищу; запястья согнуты, кисти сжаты в кулак, большой палец противопоставлен остальным, ноги разомкнуты:

    1. Опистотунус - наблюдается при столбняке, лейкодистрофиях, детских параличах с поражением среднего мозга или моста

    2. Поза эмбриона – характерна для больных с перитонитом

    3. Поза при менингите

    4. Декортикационная ригидность, которая является следствием поражения полушарий мозга, главным образом их лобных долей и оральных отделов мозгового ствола у больных, находящихся в состоянии сопора или комы.

  1. Для каких ситуаций характерна поза: руки резко вытянуты, приведены к туловищу и максимально пронированы, кисти и их пальцы согнуты за исключением больших пальцев, которые находятся в состоянии отведения; ноги также вытянуты и ротированы внутрь; стопы при этом находятся в положении подошвенного сгибания:

    1. Децеребрационная ригидность, которая является следствием поражения структур среднего мозга и верхней части моста, у больных, находящихся в состоянии комы.

    2. Поза эмбриона – характерна для больных с перитонитом

    3. Поза при менингите

    4. Декортикационная ригидность, которая является следствием поражения полушарий мозга, главным образом их лобных долей и оральных отделов мозгового ствола у больных, находящихся в состоянии сопора или комы.

  1. Для поражения каких структур головного мозга характерна декортикационная ригидность (поза, характеризующаяся сгибанием рук во всех трех крупных суставах, приведением их к туловищу):

    1. Полушария головного мозга

    2. Мозжечок

    3. Продолговатый мог

    4. Поясничные сегменты спинного мозга

  1. Для поражения каких структур головного мозга характерна децеребрационная ригидность (Руки резко вытянуты, приведены к туловищу и максимально пронированы, кисти и их пальцы согнуты, ноги также вытянуты и ротированы внутрь; стопы при этом находятся в положении подошвенного сгибания):

    1. Мозжечок

    2. Поясничные сегменты спинного мозга

    3. Полушария головного мозга

    4. Средний мозг и верхняя часть моста

  1. Какая поза характерна для менингита:

    1. Запрокинутая голова больного обусловлена ригидностью затылочных мышц - повышением тонуса мышц-разгибателей шеи. При попытке наклонить вперёд голову больного, находящегося в положении лёжа, выявляется напряжение мышц затылка, при этом подбородок больного привести к грудной клетке не удаётся.

    2. Стабильная поза, характеризующаяся сгибанием рук во всех трех крупных суставах, приведением их к туловищу; запястья согнуты, кисти сжаты в кулак, большой палец противопоставлен остальным; ноги разомкнуты.

    3. Резкое выгибание спины, запрокидыванием головы назад (поза дуги с опорой лишь на затылок и пятки), вытягиванием ног, сгибанием рук, кистей, стоп и пальцев вследствие тонического сокращения мышц конечностей, спины и шеи.

    4. с согнутыми в коленях и подведенными к животу ногами (« поза эмбриона»)

  1. Для каких ситуаций характерна следующая поза: запрокинутая голова больного обусловлена ригидностью затылочных мышц - повышением тонуса мышц-разгибателей шеи. При попытке наклонить вперёд голову больного, находящегося в положении лёжа, выявляется напряжение мышц затылка, при этом подбородок больного привести к грудной клетке не удаётся:

    1. Опистотунус - наблюдается при столбняке, лейкодистрофиях, детских параличах с поражением среднего мозга или моста

    2. Поза эмбриона – характерна для больных с перитонитом

    3. Поза при менингите

    4. Декортикационная ригидность, которая является следствием поражения полушарий мозга, главным образом их лобных долей и оральных отделов мозгового ствола у больных, находящихся в состоянии сопора или комы.

  1. Что относят к менингеальным симптомам?

    1. Симптом Грефе

    2. Симптомы Брудзинского

    3. Симптом «верхней полой вены»

    4. Симптом появления «носогубного треугольника»

  1. Какой симптом может наблюдаться при раздражении твердой мозговой оболочки при менингите

    1. Симптом Кернига

    2. Симптом Пастернацкого

    3. Симптом Обуховской больницы

    4. Симптом Грефе

  1. Что характерно для менингита:

    1. Поза с запрокинутой головой вследствие повышения тонуса мышц-разгибателей шеи.

    2. при попытке наклонить голову больного подбородком к груди непроизвольно сгибаются ноги в коленных и тазобедренных суставах (симптом Брудзинского)

    3. невозможность пассивного разгибания в коленном суставе ноги, предварительно согнутой в тазобедренном и коленном суставах (симптом Кернига)

    4. Все вышеперечисленное

  1. Какой тип дыхания характерен для опиоидной интоксикации

    1. Дыхание Куссмауля

    2. Дыхание Чейн-Стокса

    3. Нейрогенная гипервентилляция

    4. Брадипное

  1. Какой тип дыхания характерен для бессознательных состояний на фоне метаболического ацидоза, например, диабетического кетоацидоза

    1. Дыхание Куссмауля

    2. Дыхание Чейн-Стокса

    3. Нейрогенная гипервентилляция

    4. Брадипное

  1. Какой тип дыхания характерен при билатеральном корковом поражении

    1. Дыхание Куссмауля

    2. Дыхание Чейн-Стокса

    3. Апное

    4. Брадипное

  1. Какой тип дыхания характерен при повреждении среднего мозга

    1. Дыхание Куссмауля

    2. Нейрогенная гипервентилляция

    3. Апное

    4. Брадипное

  1. Как можно описать нейрогенную гипервентилляцию – тип дыхания, часто возникающий при поражении среднего мозга

    1. Редкое дыхание

    2. Устойчивое регулярное частое (25-60/мин) глубокое дыхание

    3. Циклическое нарастание и спадение амплитуды дыхания с периодами апное

    4. Неритмичным чередованием глубоких и поверхностных вдохов с паузами апное

  1. Как можно описать тип нарушения дыхания при опиоидной интоксикации

    1. Редкое дыхание

    2. Устойчивое регулярное частое (25-60/мин) глубокое дыхание

    3. Циклическое нарастание и спадение амплитуды дыхания с периодами апное

    4. Неритмичным чередованием глубоких и поверхностных вдохов с паузами апное

  1. Как можно описать Дыхание Чейн-Стокса – тип дыхания, часто возникающий при билатеральном корковом поражении

    1. Редкое дыхание

    2. Устойчивое регулярное частое (25-60/мин) глубокое дыхание

    3. Циклическое нарастание и спадение амплитуды дыхания с периодами апное

    4. Неритмичным чередованием глубоких и поверхностных вдохов с паузами апное

  1. Как можно описать атаксическое дыхание – тип дыхания, часто возникающий при поражении ретикулярной формации продолговатого мозга

    1. Редкое дыхание

    2. Устойчивое регулярное частое (25-60/мин) глубокое дыхание

    3. Циклическое нарастание и спадение амплитуды дыхания с периодами апное

    4. Неритмичным чередованием глубоких и поверхностных вдохов с паузами апное

  1. При исследовании степени поражения ствола головного мозга исследуют следующие рефлексы

    1. Ресничный и роговичный рефлекс, фотореакция

    2. Окулоцефалический и окуловестибулярный

    3. Глоточный/кашлевой

    4. Все перечисленные

  1. Оценка степени поражения ствола головного мозга предполагает следующие исследования (Питтсбургская шкала оценки ствола головного мозга)

    1. Окулоцефалический и окуловестибулярный, ресничный и роговичный, глоточный/кашлевой рефлексы, фотореакция

    2. Вербальные функции, двигательныую реакцию, речь

    3. Наличие симптомов Брудзинского, Кернига, регидности затылочных мышц

    4. Наличие симптомов Бабинского, устойчивость в позе Ромберга

  1. Исследование окулоцефалического и окуловестибулярного, ресничного и роговичного, глоточного/кашлевого рефлексов и фотореакции позволит нам оценить

    1. Уровень нарушения сознания по шкале ком Глазго

    2. Степень поражения ствола головного мозга согласно Питтсбургской шкале оценки ствола головного мозга

    3. Сложность интубации по шкале Малампати

    4. Тяжесть состояния больного по шкале Apache2

  1. Оценка глубины угнетения сознания по шкале Глазго предполагает следующие исследования

    1. Окулоцефалический и окуловестибулярный, ресничный и роговичный, глоточный/кашлевой рефлексы, фотореакция

    2. Вербальные функции, двигательныую реакцию, речь

    3. Наличие симптомов Брудзинского, Кернига, регидности затылочных мышц

    4. Наличие симптомов Бабинского, устойчивость в позе Ромберга

  1. Оценка менингеальной симптоматики предполагает следующие исследования

    1. Окулоцефалический и окуловестибулярный, ресничный и роговичный, глоточный/кашлевой рефлексы, фотореакция

    2. Вербальные функции, двигательныую реакцию, речь

    3. Наличие симптомов Брудзинского, Кернига, регидности затылочных мышц

    4. Наличие симптомов Бабинского, устойчивость в позе Ромберга

  1. Признаком поражения ствола головного мозга могут быть:

    1. Анизокария

    2. Гемипарез

    3. Отсутствие корнеального рефлекса и фотореакции

    4. Птоз, миоз, энофтальм

  1. Поражение ствола головного мозга можно заподозрить при

    1. Отсутствие кашлевого, корнеального рефлекса и фотореакции

    2. Наличии симптома Горнера (птоз, миоз, знофтальм)

    3. Анизокарии

    4. Наличии симптома Брудзинского и Кернига

  1. Что не стоит делать на догоспитальном этапе у пациента в состоянии комы

    1. Вводить 40% раствор глюкозы

    2. Восстанавливать проходимость дыхательных путей

    3. Вводить инсулин

    4. Проводить иммобилизацию шейного отдела позвоночника

  1. У пациента в состоянии комы на догоспитальном этапе НЕ стоит вводить следующие лекарственные средства

    1. 40% раствор глюкозы при гипогликемическом состоянии

    2. Инсулин при гипергликемическом состоянии

    3. Тиамин при подозрении на дефицит витамина B1

    4. Налоксон при миозе и брадипное

  1. Пациенту находящемуся в состоянии комы с миозом (выраженное сужение зрачков) и брадипное (редкое дыхание) в первую очередь необходимо ввести

    1. Бензодиазепины

    2. Налоксон

    3. Тиамин

    4. 40% раствор глюкозы

  1. С целью купирования судорог применяют

    1. Бензодиазепины

    2. Налоксон

    3. Флумазенил

    4. 40% раствор глюкозы

  1. Пациенту находящемуся в состоянии комы с брадипное (редкое дыхание) и анамнезом приема таблетированных средств с целью суицида в первую очередь необходимо ввести

Смотрите также:

«ДОХОДЫ, РАСХОДЫ И ПРИБЫЛЬ КОММЕРЧЕСКОГО БАНКА.»
«ДОХОДЫ, РАСХОДЫ И ПРИБЫЛЬ КОММЕРЧЕСКОГО БАНКА.»
Значение, сущность и содержание социально — педагогической деятельности в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Проактивные методы PR-деятельности российских авиационных компаний «Россия», «Азимут»
__RGR2
__RGR2
_10_Эмиль Золя для эл версии
_11_А. Франс для эл версии
_2 тема-Дефекты (тезисы)