1. Выраженные слуховые и визуальные галлюцинации

2. Острое начало и волнообразное течение, нарушение внимания, нарушение мышления и/или сознания

3. Медленно прогрессирующее нарушение памяти, мышления

4. Психомоторное возбуждение, бред преследования

242. Заподозрить делирия можно при обнаружении следующих признаков

1. Острое начало и волнообразное течение, нарушение внимания, нарушение мышления и/или сознания

2. Медленно прогрессирующее нарушение памяти, мышления

3. Резкое нарушение сознания, очаговая неврологическая симптоматика

4. Тахикардия, тремор, сухость слизистых

243. Мужчина, 26 лет, обнаружен без сознания на улице. При осмотре: Кома I, без очаговой симптоматики. Зрачки сужены, D=S, фотореакции нет. Цианоз. Следы внутривенных инъекций. Дыхание затруднено, 5/минуту. АД = 100/70 мм.рт.ст ЧСС=70/минуту, пульс ритмичный. Живот мягкий, не вздут. Действия врача скорой помощи?

1. Тройной прием Сафара, введение налоксона.

2. Тройной прием Сафара, введение бензодиазепинов, миореласкантов, интубация трахеи, перевод на ИВЛ.

3. Тройной прием Сафара, введение 40% раствора глюкозы.

4. Ингаляция парами нашатырного спирта.

244. Мужчина, 56 лет, утром обнаружен родственниками без сознания. Из анамнеза: длительное время страдает инсулинзависимой формй СД 2 типа, злоупотребляет алкоголем. При осмотре: Кома I, без очаговой симптоматики. Акроцианоз. Дыхание поверхностное, 25/минуту. АД = 150/90 мм.рт.ст ЧСС=120/минуту, пульс ритмичный. При исследовании портативным гликометром – LOW! Действия врача скорой помощи?

1. Тройной прием Сафара, введение налоксона.

2. Тройной прием Сафара, введение бензодиазепинов, миореласкантов, интубация трахеи, перевод на ИВЛ.

3. Тройной прием Сафара, введение 40% раствора глюкозы.

4. Ингаляция парами нашатырного спирта.

245. Мужчина, 56 лет, утром обнаружен родственниками без сознания. Из анамнеза: длительное время страдает инсулинзависимой формй СД 2 типа, злоупотребляет алкоголем. При осмотре: Кома I, без очаговой симптоматики. Акроцианоз. Дыхание поверхностное, 25/минуту. АД = 150/90 мм.рт.ст ЧСС=120/минуту, пульс ритмичный. При исследовании портативным гликометром – LOW! Вероятная причина нарушения сознания?

1. Гипогликемическое состояние

2. Диабетический кетоацидоз

3. Печеночная энцефалопатия

4. Уремическая энцефалопатия

246. Из травматологического отделения в связи с угнетением сознания и дыхательной недостаточносью в реанимационное отделение доставлена женьщина, 65 лет, с переломом шейки бедра. Длительное время страдает СД 2 типа. При осмотре: Кома I. Акроцианоз. ЧД=32/минуту. АД = 120/70 мм.Hg ЧСС=120/минуту, пульс ритмичный. Экспресс–pH=7,15 PaO2=68 mmHg, PaCO2=22 mmHg, Glu=32 mmol/l, Lac=1,6 mmol/l, HCO3=12. Вероятная причина нарушения сознания?

1. Гипогликемическое состояние

2. Диабетический кетоацидоз

3. Печеночная энцефалопатия

4. Уремическая энцефалопатия

247. Муж., 54 лет, длительно болеет вирусным гепатитом B+D, доставлен бригадой скорой медицинско помощи в связи с ухудшением состояния: глубокое оглушение, усилилась желтуха, изо рта сладковатый запах, геморрагии на коже. Через некоторое у пациента отмечается рвота алой кровью, угнетение сознания до комы II. Вероятная причина нарушения сознания?

1. Гипогликемическое состояние

2. Диабетический кетоацидоз

3. Печеночная энцефалопатия

4. Уремическая энцефалопатия

248. Муж., 22 лет, доставлен БСМП. Глубокое оглушение, без очаговой симптоматики, дыхание глубокое 28/мин. АД=155/70 ммHg, ЧСС=90/мин. Живот мягкий. Выраженный отек и гиперемия правой верхней конечности, цианоз пальцев. Анамнез - после вечеринки у друга заснул сидя на стуле, упершись спинкой стула в подмышечную впадину. Лабораторно: pH=7,1 PaO2=84 mmHg, PaCO2=24 mmHg, Glu=8 mmol/l, Lac=2,1 mmol/l, HCO3=6.2, K=8.9, Crea 383 µmol/l, ЛДГ=877 Ед/л (до 250), КФК= 14771 Ед/л (до 170), АСТ=139Ед/л (до 40) При введении катетера – 300 мл мочи коричневого цвета. В дальнейшем олигоанурия. Вероятная причина нарушения сознания?

1. Гипогликемическое состояние

2. Диабетический кетоацидоз

3. Печеночная энцефалопатия

4. Уремическая энцефалопатия

249. Пациентке, 69 лет, по поводу коксартроза выплнена операция эндопротезирования тазобедренного сустава в условиях общей анестезии. В анамнезе: ИБС атеросклеротический кардиосклероз. По остальным органам и системам считает себя здоровой. Ночью накануне вторых послеоперационных суток пациентка спала плохо, иногда что-то бормотала на утро отмечалась сонливость, стекловидный взгляд, отвечала только на громкие вопросы иногда невпопад, отвлекается. Последующие трое суток эпизоды такого состояния сменялись эпизодами относительного благополучия. Лабораторно: Hb = 96 г/л, Ht= 32,1 %, Лейкоциты 10,2 тыс/мкл, pH = 7,39, [Na+]= 144,1 ммоль/л, [К+]= 3,7 ммоль/л. Вероятная причина нарушения сознания?

1. ОНМК

2. Деменция

3. Делирий

4. Манифестация шизофрении

1. Первичное определение группы крови АВО и резус принадлежности проводится c использованием:

А) стандартных сывороток

Б) плазмы крови донора

В) цоликлонов - анти-А, анти-В; анти D супер

Г) плазмы крови реципиента

2. Перед плановой трансфузией эритроцитсодержащих сред врач обязан

А) перепроверить группу крови реципиента по системе АВ0

Б) проверка группы крови реципиента необязательна

В) поручить мед.сестре проверку группы крови реципиента по системе АВ0

Г) перепроверить группу крови реципиента только при осложнениях при трансфузии в анамнезе

2. Гелофузин представляет собой плазмозамещающий раствор на основе

А) Декстрана

Б) Желатина

В) Гидроксиэтилкрахмала

Г) Полиэлектролитного раствора

2. Возникновению тромбэмболии легочной артерии способствует

А) Флоттирующий тромб вен нижней конечности

Б) Тромб ушка левого предсердия

В) Тромбированная аневризма аорты

Г) Тромб правой почечной артерии

2. Возникновению тромбэмболии легочной артерии способствует

А) Тромбированная аневризма аорты

Б) Тромб левого желудочка

В) Тромбоз вен малого таза

Г) Тромб правой почечной артерии

2. Причина тромбэмболии мелких ветвей легочной артерии

А) Тромбированная аневризма аорты

Б) Тромбоз вен малого таза

В) Тромб левого желудочка

Г) Тромб селезеночной артерии

2. Тромбэмболия мелких ветвей легочной артерии может развиться при наличии

А) Тромбированной аневризмы аорты

Б) Тромбоза глубоких вен левой голени

В) Тромба левого предсердия

Г) Тромба селезеночной артерии

2. Тромбэмболия мелких ветвей легочной артерии это осложнение:

А) Тромбоза глубоких вен левой голени

Б) Тромба левого предсердия

В) Тромба селезеночной артерии

Г) Тромбированной аневризмы аорты

2. Синдром Гийена-Барре может осложниться

А) острой печеночной недостаточностью

Б) острой дыхательной недостаточностью

В) острой почечной недостаточностью

Г) гипогликемической комой

2. Препараты донорских эритроцитов О(I) группы крови можно переливать реципиентам с

А) по жизненным показаниям с любой группой крови

Б) А (II) группой крови

В) В (III) группой крови

Г) АВ (IV) группой крови

2. Донорские эритроциты О(I) группы крови можно переливать реципиентам

А) АВ (IV) группой крови

Б) А (II) группой крови

В) В (III) группой крови

Г) по жизненным показаниям с любой группой крови

2. Наиболее характерное осложнение массивной эмболии легочной артерии

А) острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность

Б) артериальная гипертензия

В) опоясывающие боли верхней половины живота

Г) внезапное возникновение фебрильной лихорадки

2. При лечении тромбэмболии ветвей легочной артерии необходимо использовать

А) препараты группы ß-блокаторов

Б) препараты группы блокаторов кальциевых каналов

В) глюкокортикоиды

Г) гепарины, фибринолитики

2. Препараты выбора для лечения тромбэмболии ветвей легочной артерии

А) препараты группы ß-блокаторов

Б) гепарины, фибринолитики

В) глюкокортикоиды

Г) антибиотики широкого спектра действия

2. Препаратом патогенетической терапии тромбэмболии легочной артерии

А) препараты группы ß-блокаторов

Б) фибринолитические препараты

В) глюкокортикоиды

Г) антибиотики широкого спектра действия