Дипломная работа: Cтруктурная организация семьи с признаками посттравматического стресса

Обозначения: N- количество респондентов, m - медиана, U- значение критерия Манна-Уитни, р - уровень значимость

Таким образом, в подгруппе с низкими значениями по функциональной шкале гибкость и высокими по дисфункциональной шкале хаотичность выраженность признака ПТС вторжение ниже, чем в подгруппе с высокими показателями по шкалам гибкости и хаотичности. Признак ПТС избегание наименее выражен в подгруппе с низкими значениями по функциональной шкале гибкости и низкими значениями по дисфункциональной шкале хаотичности, а так же в подгруппе с низкими значениями по шкале гибкости и высокими по шкале хаотичности. Признак ПТС избегание наиболее выражен в подгруппе с высокими значениями по функциональной шкале гибкости и дисфункциональной шкале хаотичности, и в подгруппе с высокими значениями по функциональной шкале гибкости и низкими значениями по дисфункциональной шкале хаотичности. В свою очередь признак ПТС возбудимость наименее выражен в подгруппе с низкими значениями по функциональной шкале гибкость и высокими по дисфункциональной шкале хаотичность, а наиболее выражен в подгруппах с высокими значениями по шкале гибкости и с высокими значениями по шкале хаотичности, ровно как в подгруппе с высокими значениями по шкале гибкости и низкими по шкале хаотичности. Признаки ПТС по шкале «общий ШОВТС» наиболее выражены в подгруппе с высокими показателями по шкале гибкость в сочетании с низкими значениями по шкале хаотичность и в подгруппе с высокими значениями по шкале гибкость в сочетании с высокими по шкале хаотичность. Признаки ПТС по шкале «общий ШОВТС» наименее выражены в подгруппе с низкими значениями по функциональной шкале гибкости и высокими по дисфункциональной шкале хаотичности.

И наконец, ещё 4 подгруппы были сформированы по шкалам хаотичности и ригидности (среднее значение по шкале хаотичность (F) -19,91 по шкале ригидность (E) -19,25).

· 1 подгруппа «^F,^E» - высокие значения по шкале А и С,

· 2 подгруппа - «vF,vE» - низкие значения по шкале А и С,

· 3 подгруппа - «^F,vE» - высокие значения по шкале А и низкие значения по шкале С,

· 4 подгруппа «vF,^E» - низкие значения по шкале А, высокие по шкале

Непараметрический критерий U - Манна Уитни использовался для сравнения значения шкал вторжение, избегание, физиологическая возбудимость и общего балла ШОВТС между выделенными подгруппами. Данные показаны в таблице 5.

Таблица 5. Сравнение выраженности показателей ШОВТС в подгруппах с разной выраженностью шкал хаотичность (F) и ригидность (E) FACES IV (критерий Манна - Уитни)

Обозначения: N- количество респондентов, m - медиана, U - значение критерия Манна-Уитни, р - уровень значимости.

Из таблицы 5 видно, что признак ПТС вторжение выражен более ярко в подгруппе с высокими значениями по дисфункциональной шкале хаотичности и высокими значениями по дисфункциональной шкале ригидности, а менее ярко признак ПТС вторжение выражен в подгруппе с низкими показателями по дисфункциональной шкале хаотичности и высокими по дисфункциональной шкале ригидности. Признак ПТС избегание наименее выражен в подгруппе с низкими значениями по шкале хаотичность и низкими значениями по шкале ригидность и в подгруппе с низкими значениями по шкале хаотичность и высокими по шкале ригидность. Признак ПТС избегание наиболее выражен в подгруппе с высокими показателями по двум дисфункциональным шкалам (хаотичность и ригидность) и в подгруппе с высокими значениями по шкале хаотичность и низкими по шкале ригидность. Признак ПТС возбудимость наиболее выражен в подгруппе с высокими показателями по обеим дисфункциональным шкалам (и хаотичности, и ригидности), а наименее выражен в подгруппе с низкими показателями по этим шкалам. Признак ПТС, представленный в шкале «общий ШОВТС» наиболее выражен в подгруппе с высокими показателями по дисфункциональной шкале хаотичности и высокими показателями по дисфункциональной шкале ригидности и наименее выражен в подгруппе с низкими значенями по шкале хаотичность и высокими по шкале ригидность. Таким образом возникает вопрос о некой адаптивной функции ригидности семейной системы в случае переживания такой системой посттравматического стресса.

Методика PARI была заполнена 157 респондентами, 103 из которых состояли в отношениях на момент заполнения опростинка, 54 не состояли. Таким образом было сформировано две выборки и корреляционный анализ данных между признаками выраженности ПТС симптоматики зафиксированный в методике ШОВТС и признаками «отношение к семейной роли» (8 шкал PARI) и признаками «отношение к роли родителя» (15 шкал PARI) проводился на основной выборке и подвыборке, состоящей в отошениях. Связи, выявленные по средством корреляционного анализа, между шкалами методики ШОВТС и шкалами методики PARI представлены в таблице 6 (N=157).

Таблица 6. Наличие взаимосвязей между признаками ПТС и отношением к семейной и родительской ролям (N=157)

Из таблицы взаимосвязей признаков ПТС и отношения к семейной роли (Таблица № 6) видно, что существует значимые положительные связи между признаком «Вторжение» и:

· «Подавление воли ребёнка» (r=0,210, p= 0,008);

· «Опасение обидеть ребёнка» (r=0,236, p= 0,003);

· «Неудовлетворённость ролью хозяйки» (r=0,176, 0, 027);

· «Безучастность мужа» (r=0,166, p= 0, 037).

Существуют также значимые положительные связи между признаком «Избегание» и:

· «Излишняя строгость» (r= 0,205, p= 0,010);

· «Подавление воли ребёнка» (r= 0,246, p= 0,002);

· «Опасение обидеть ребёнка» (r= 0,374, p= 0,000);

· «Внутрисемейные конфликты» (r= 0,186, p= 0,019);

· «Неудовлетворённость ролью хозяйки» (r= 0,241, p= 0,002);

· «Безучастность мужа» (r= 0,216, p= 0,007);

· «Партнёрские отношения» с ребёнком (r= 0,191, p= 0,017).

Установлены также положительные связи между признаком «Возбудимость» и:

· «Излишняя строгость» (r=0,209, p=0,009);

· «Опасение обидеть ребёнка» (r=0,237, p= 0,003);

· «Неудовлетворённость ролью хозяйки» (r=0,221, p=0,005);

· «Безучастность мужа» (r= 0,159, p= 0,046)

· «Несамостоятельность матери» (r= 0,181, p=0,023)

Показаны положительные связи между общим уровнем ШОВТС и шкалами PARI:

· «Излишняя строгость» (r= 0,163, p= 0,041);

· «Подавление воли ребёнка» (r=0,212, p= 0,008);

· «Опасение обидеть ребёнка» (r= 0,305, p= 0,000);

· «Внутрисемейные конфликты» (r= 0,161, p= 0,044);

· «Неудовлетворённость ролью хозяйки» (r= 0,235, p= 0,003);

· «Безучастность мужа» (r= 0,189, p= 0,018);

· «Несамостоятельность матери» (r= 0,159, p= 0,046);

· «Партнёрские отношения» с ребёнком (r= 0,166, p= 0,038)

То есть, выраженность признаков ПТС у матери, может делать такую мать излишне строгой (этот признак относится к излишней эмоциональной дистанции с ребёнком) с одной стороны, и подавляющей волю ребёнка, опасающуюся обидеть ребёнка (эти признаки относятся к излишней концентрации на ребёнке) с другой стороны, и имеющей тенденцию к партнёрским отношениям с ребёнком (признак оптимального эмоционального контакта), с третьей стороны. Такая мать может воспринимать себя, как несамостоятельную, а своего мужа как безучастного, быть неудовлетворённой ролью хозяйки, возможно, воспринимать материнство, как ограничение её социальной активности вне дома.. Более того, видно, что выраженность признаков ПТС у матери связана с внутрисемейными конфликтами.

Дальше мы смотрели как признаки ПТС могут быть связаны с тремя характеристиками эмоциональных связей с ребёнком предложенными методикой PARI (оптимальная, излишняя концентрация, излишняя дистанция). Значимых взаимосвязей между признаками ПТС и характеристиками эмоциональных связей не обнаружено

Итак мы видим, что анализ взаимосвязей между признаками ПТС и отношением к семейной роли выявил ряд взаимосвязей (таблица 6), а анализ взаимосвязей признаков ПТС и характера эмоциональной связи с ребёнком никаких взаимосвязей не выявил. Нам стала интересна более детальная картина. Для этого мы поделили выборку на 2 группы: состоящие и не состоящие в отношениях. Данные по взаимосвязям признаков ПТС и отношением к семейной роли по этим группам приведены ниже. (Таблицы 7,8).

Таблица 7. Взаимосвязи между признаками ПТС и отношением к семейным и родительским ролям на выборке не состоящей в отношениях (N=54)

Из таблицы 7 прослеживаются две взаимосвязи между признаком ПТС избегание и

· неудовлетворённость ролью хозяйки (r=0,291; p=0,033)

· опасение обидеть ребёнка (r=0, 297; p=0,029).

Таким образом, признаки ПТС, связанные с симптомами кластера избегание связаны с восприятием материнской роли матерью, которая не состоит в отношениях, как ограничивающей её социальную активность, а в отношение к ребёнку возможно прослеживаются гиперопекающие тенденции, так как есть значимая связь с признаком опасение обидеть ребёнка, а он входит в число признаков относящихся к излишнему эмоциональному контакту с ребёнком.

Таблица 8. Взаимосвязи между признаками ПТС и отношением к семейным и родительским ролям на выборке состоящей в отношениях (N=103)