Приложение 4
ЭТАПЫ ПЕРИОДА СОБСТВЕННО СТАТИСТИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ СОДЕРЖАНИЕ
Приложение 5
ОБРАЗЕЦ УЧЕТНОГО ДОКУМЕНТА
Форма № 025-2-у
утв. Минздравом Украины
СТАТИСТИЧЕСКИЙ
ТАЛОН
для регистрации заключительных
(уточненных) диагнозов
1. Фамилия, имя, отчество_________________________________
2. Пол __________
3. Адрес________________________________________________
4. Возраст _______
5. Участок № ___________ терапевтический, цеховый, педиатрический (подчеркнуть)
6. Работает на прикрепленном предприятии, не работает (подчеркнуть).
7. Проживает постоянно в городе, в селе (подчеркнуть).
8. Проживает в районе обслуживания: да, нет (подчеркнуть).
|
|
Диагноз заключительный (уточненный) __________________ Для травматологических больных _______________________ -характер и локализация _____________________________ |
Впервые в жизни установленный (отметить знаком “+”) |
10. Заболевание выявлено при обращении за лечением, при профилактическом осмотре (подчеркнуть).
11. Вид травмы или отравления:
а) связана с производством: ______ (в промышленности – 1, в сельском хозяйстве – 2, на строительстве – 3, прочий – 4).
в) не связана с производством: _____ (бытовая – 5, уличная – 6 (при пешеходном движении), дорожно-транспортная – 7, школьная – 8, спортивная – 9, прочие –10).
“ ____ ” _________ 2013 г. Подпись _________
Приложение 6
а) Простая:
Таблица 1
Число заболеваний, выявленных на медосмотре
среди населения Н-ского района в отчетном году
|
Наименование заболевания |
Число заболеваний |
|
Все болезни |
|
|
в том числе: 1. |
|
|
2. |
|
|
3. и т.д. |
|
б) Групповая:
Таблица 2
Число случаев заболеваний органов дыхания среди рабочих химзавода в зависимости от пола и цеха в отчетном году
|
Диагноз |
Пол |
Цех |
Всего |
||
|
мужской |
женский |
основной |
вспомогательный |
||
|
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
3. и т.д. |
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
в) Комбинационная:
Таблица 3
Число случаев заболеваний органов дыхания среди мужчин и женщин химзавода в зависимости от цеха в отчетном году
|
Диагноз |
Пол |
Всего |
|||
|
Мужчины |
Женщины |
||||
|
Цех |
Цех |
||||
|
основной |
вспомогат. |
основной |
вспомогат. |
||
|
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
3. и т.д. |
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
Оценка состояния здоровья населения сложна, так как она проводится на основании определенных показателей:
демографических – показателей состава населения, рождаемости, смертности, средней или ожидаемой продолжительности предстоящей жизни, брачности, разводимости и других;
заболеваемости – показателей распространенности первичной заболеваемости, их структуры, частоты возникновения всех болезней, отдельных классовых или нозологических форм, патологических состояний среди различных возрастно-половых, профессиональных и других групп населения (трудящихся, женщин, детей, лиц нетрудоспособного возраста и прочее);
инвалидности – показателей уровней, структуры первичной или общей инвалидности;
физического развития – показателей морфо-функционального и биологического развития, гармоничности;
донозологических состояний – показатели иммунитета, сопротивляемости систем организма, активности ферментов и прочее.
В настоящее время можно выделить три основных направления в получении обобщающей характеристики состояния здоровья населения:
1-ое направление – обобщенные оценки здоровья каждого человека, включающие различные характеристики по данным заболеваемости, диагностических исследований, осмотрам врачей-специалистов. Это позволяет определить каждому индивиду группу здоровья и осуществить мониторинг современного состояния и тенденций здоровья населения;
2-ое направление – комплексная оценка состояния здоровья населения с помощью коэффициента жизнестойкости населения, который определяется с учетом: а) средней ожидаемой продолжительности жизни, б) смертности младенцев, в) качества продуктов питания, г) бюджетных затрат на социальные и экологические программы. Этот показатель, как правило, используется в развитых странах. Критическое значение этого коэффициента находится на уровне 1 балла, максимальное – 5 баллов. Коэффициент жизнестойкости населения Украины составляет 1,4 балла.
3-е направление – комплексная оценка здоровья населения на основании совокупности (набора, комплекса) статистических показателей здоровья, названных выше, с выявлением влияющих на него одного или нескольких факторов. Среди последних в современных условиях выделяются факторы образа жизни, окружающей среды, биологического состояния организма, организации и уровня медицинской помощи.
Настоящая тема ставит своей задачей ознакомить выпускников с третьим направлением – проведением комплексной оценки здоровья населения с выявлением факторов, оказывающих на него вредное влияние.
При этом следует учитывать, что весь набор названных показателей целесообразно использовать для полной, углубленной характеристики состояния популяционного здоровья населения. Для возрастно-половых, профессиональных групп населения комплексная оценка здоровья может быть проведена с использованием наиболее информативных 2-3 групп критериев (показателей). Так, для характеристики здоровья детей и подростков важны показатели физического развития и заболеваемости, а показатели инвалидности, рождаемости, смертности не имеют большого значения. Для взрослого населения, наоборот, малозначимы показатели физического развития, а важны показатели заболеваемости, смертности, донозологических состояний. Практически для всех групп населения первостепенное значение при оценке их здоровья имеют демографические показатели и показатели заболеваемости, которые в дальнейшем и будут использоваться студентами на практических занятиях для комплексной оценки здоровья населения.
Комплексная оценка состояния здоровья населения проводится с использованием различных статистических методов обработки данных, которые можно разделить на несколько больших групп:
Методы расчета обобщающих коэффициентов (относительных, средних и коэффициентов их достоверности).
Методы сравнения различных статистических совокупностей (расчет критерия достоверности различий нескольких относительных и средних величин, метод стандартизации).
Методы анализа динамики явлений (определение тенденции, расчет и анализ показателей динамического ряда).
Методы дифференциации, оценки взаимодействия и интеграции факторов (корреляционный, регрессионный, факториальный, депрессионный, дискриминальный анализ и прочее).
Первые три метода и метод определения связи между изучаемыми явлениями или признаками (корреляционный анализ) входят в программу подготовки врача и будут в дальнейшем использованы в практической части занятия.