Сформулировать цель и задачи исследования.
Выбрать и рассчитать необходимые и достаточные показатели, отражающие затраты на медицинскую помощь, на выплату пособий по ВН и инвалидности, потери стоимости, связанной с несозданной продукцией в связи с ВН и инвалидностью за 2010 год.
Составить необходимые для анализа таблицы, отражающие сведения за 2010 год и в динамике за 2008-2010 годы.
Провести собственно экономический анализ по указанной КСГ и сделать заключение по дальнейшему использованию разработанных мероприятий вторичной профилактики среди больных ИБС.
Примечание. Нормативная стоимость отдельных видов медицинских услуг и пособий:
Стоимость одного врачебного посещения к любому специалисту составляет в среднем 1,26 у. е. Сюда входят и расходы, связанные с посещением больных на дому.
Стоимость одного клинико-диагностического исследования, в том числе и лечебно-физиотерапевтической процедуры, составляет в среднем 0,65 у. е.
Стоимость пребывания в течение одного дня в стационаре составляет в среднем 6,0 у. е.
Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в среднем составляет 4,5 у. е.
Величина национального дохода, произведенного одним работающим в год, составляет 3670 у. е.
Величина национального дохода, произведенного одним работающим в день, составляет 14,6 у. е.
Размер пенсии инвалидам (в год) составляет: для первой группы инвалидности – 1080 у.е., для второй группы – 744 у. е., для третьей группы – 384 у. е.
Полная стоимость одной путевки в санатории различного профиля составляет:
кардиологического профиля – 120 у. е.
легочного профиля – 120 у. е.
общесоматического профиля – 120 у. е.
желудочно-кишечного профиля – 150 у. е.
костно-мышечной системы – 140 у. е.
Таблица 1
ОБЪЕМ ОКАЗАННОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ КСГ ДО ВНЕДРЕНИЯ КОМПЛЕКСА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (абс. числа)
|
№
|
ДИАГНОЗ |
Число посещений к: |
Проведено лабораторных и инструментальных исследований: |
Проведено койко-дней в отделениях стационара |
|||
|
терапевтам |
другим специалистам |
клинических |
биохимических |
функциональ-ных |
|||
|
1 |
хронический отит |
20 |
330 |
400 |
– |
200 |
280 |
|
2 |
хронический пиелонефрит |
300 |
200 |
700 |
40 |
20 |
220 |
|
3 |
эмфизема легких |
110 |
380 |
390 |
30 |
220 |
260 |
|
4 |
желчно-каменная болезнь |
100 |
400 |
400 |
40 |
200 |
250 |
|
5 |
хронический холецистит |
700 |
550 |
600 |
150 |
450 |
514 |
|
6 |
церебральный арахноидит |
100 |
670 |
400 |
90 |
60 |
260 |
|
7 |
анацидный гастрит |
250 |
135 |
350 |
30 |
200 |
230 |
|
8 |
ревматоидный полиартрит |
650 |
600 |
380 |
30 |
250 |
520 |
|
9 |
хроническая пневмония |
120 |
370 |
660 |
25 |
40 |
230 |
|
10 |
хронический тонзиллит |
200 |
190 |
370 |
10 |
240 |
210 |
|
11 |
хронический бронхит |
110 |
380 |
650 |
30 |
35 |
240 |
|
12 |
хронический холангиогепатит |
240 |
140 |
340 |
25 |
190 |
250 |
|
13 |
бронхиальная астма |
140 |
360 |
320 |
50 |
210 |
280 |
|
14 |
хронический гастродуоденит |
170 |
220 |
400 |
10 |
200 |
210 |
|
15 |
хронический гайморит |
20 |
300 |
380 |
20 |
100 |
260 |
|
16 |
гипертоническая болезнь |
800 |
400 |
550 |
100 |
500 |
600 |
|
17 |
язвенная болезнь желудка |
180 |
210 |
380 |
20 |
210 |
200 |
|
18 |
хронический гломерулонефрит |
320 |
200 |
680 |
50 |
30 |
240 |
|
19 |
язвенная болезнь 12-ти перстной кишки |
200 |
200 |
400 |
10 |
215 |
190 |
|
20 |
ИБС |
20 |
340 |
340 |
80 |
200 |
300 |
Таблица 2
КОЛИЧЕСТВО ЛИЦ ПО КАЖДОЙ КСГ, ПОЛУЧИВШИХ САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И
ИМЕВШИХ ПЕРВИЧНЫЙ ВЫХОД НА ИНВАЛИДНОСТЬ, И ДАННЫЕ О ЧИСЛЕ ДНЕЙ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДО ВНЕДРЕНИЯ КОМПЛЕКСА ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
|
№ |
ДИАГНОЗ |
Получено санаторно- курортных путевок (абс. число) |
Число дней временной нетрудоспособности (абс. число) |
Число лиц, признанных инвалидами (абс. число) |
||
|
первая группа |
вторая группа |
третья группа |
||||
|
1 |
хронический отит |
2 |
1 500 |
– |
– |
1 |
|
2 |
хронический пиелонефрит |
10 |
3000 |
– |
2 |
– |
|
3 |
эмфизема легких |
2 |
800 |
1 |
1 |
– |
|
4 |
желчно-каменная болезнь |
3 |
1 000 |
– |
1 |
1 |
|
5 |
хронический холецистит |
8 |
3 000 |
– |
2 |
– |
|
6 |
церебральный арахноидит |
8 |
2 029 |
1 |
– |
3 |
|
7 |
анацидный гастрит |
6 |
1 830 |
– |
1 |
– |
|
8 |
ревматоидный полиартрит |
10 |
3 200 |
– |
1 |
– |
|
9 |
хроническая пневмония |
7 |
3 000 |
– |
– |
1 |
|
10 |
хронический тонзиллит |
5 |
1 020 |
– |
1 |
– |
|
11 |
хронический бронхит |
8 |
2 800 |
– |
– |
1 |
|
12 |
хронический холангиогепатит |
7 |
900 |
– |
– |
– |
|
13 |
бронхиальная астма |
4 |
1 200 |
1 |
2 |
– |
|
14 |
хронический гастродуоденит |
5 |
1 000 |
– |
– |
– |
|
15 |
хронический гайморит |
2 |
1 400 |
– |
– |
– |
|
16 |
гипертоническая болезнь |
10 |
3 200 |
– |
– |
1 |
|
17 |
язвенная болезнь желудка |
6 |
2 980 |
– |
– |
1 |
|
18 |
хронический гломерулонефрит |
8 |
3 200 |
– |
1 |
– |
|
19 |
язвенная болезнь 12-ти перстной кишки |
7 |
1 188 |
– |
– |
3 |
|
20 |
ИБС |
1 |
1 753 |
– |
1 |
2 |
Таблица 3
ДАННЫЕ ОБ ОБЩЕМ ЭКОНОМИЧЕСКОМ УЩЕРБЕ И НЕКОТОРЫХ ЕГО СОСТАВЛЯЮЩИХ ЗА 2-Й И 3-Й ГОДЫ НАБЛЮДЕНИЯ
|
№ |
ДИАГНОЗ |
Второй год наблюдения |
Третий год наблюдения |
||||||
|
общая стоимость медобслу-живания (у. е.) |
стоимость стационарной медпомощи* (в %) |
экономич. ущерб в связи с ВН (у. е.) |
общий экономич. ущерб (у. е.) |
общая стоимость медобслу-живания (у. е.) |
стоимость стационарной медпомощи* (в %) |
экономич. ущерб в связи с ВН (у. е.) |
общий экономич. ущерб (у. е.) |
||
|
1 |
хронический отит |
3 500 |
48 |
24 216.5 |
27 716.5 |
3 800 |
44 |
21 930.5 |
25 730.5 |
|
2 |
хронический пиелонефрит |
7 800 |
33 |
49 548.0 |
66 200.0 |
7 820 |
34 |
48 328.0 |
65 000.0 |
|
3 |
эмфизема легких |
2 640 |
59 |
24 970.0 |
32 792.0 |
2 580 |
60 |
25 402.0 |
33 164.0 |
|
4 |
желчно-каменная болезнь |
2 950 |
45 |
19 100.0 |
22 050.0 |
3 104 |
36 |
16 500.0 |
19 604.0 |
|
5 |
хронический холецистит |
5 190 |
29 |
30 000.0 |
44 018.0 |
4 690 |
21 |
22 000.0 |
35 518.0 |
|
6 |
церебральный арахноидит |
6 500 |
62 |
38 753.9 |
45 637.9 |
6 300 |
60 |
38 753.9 |
45 053.9 |
|
7 |
анацидный гастрит |
2 100 |
43 |
30 700.0 |
32 800.0 |
1 870 |
34 |
27 300.0 |
29 170.0 |
|
8 |
ревматоидный полиартрит |
5 800 |
52 |
61 120.0 |
66 920.0 |
5 200 |
55 |
60 810.0 |
66 010.0 |
|
9 |
хроническая пневмония |
3 100 |
48 |
58 500.0 |
61 984.0 |
3 250 |
45 |
59 350.0 |
63 368.0 |
|
10 |
хронический тонзиллит |
3 100 |
41 |
20 231.4 |
23 331.4 |
3 505 |
37 |
16 925.0 |
20 430.0 |
|
11 |
хронический бронхит |
4 700 |
31 |
53 480.0 |
58 180.0 |
5 100 |
28 |
53 480.0 |
58 580.0 |
|
12 |
хронический холангиогепатит |
2 500 |
28 |
13 000.0 |
15 500.0 |
2 100 |
26 |
11 000.0 |
13 100.0 |
|
13 |
бронхиальная астма |
4 500 |
40 |
21 443.0 |
31 125.0 |
5 700 |
40 |
21 118.0 |
32 000.0 |
|
14 |
хронический гастродуоденит |
2 630 |
48 |
10 100.0 |
12 730.0 |
2 640 |
47 |
9 700.0 |
12 340.0 |
|
15 |
хронический гайморит |
2 300 |
48 |
24 533.2 |
26 833.2 |
1 998 |
40 |
22 807.0 |
24 805.0 |
|
16 |
гипертоническая болезнь |
6 300 |
52 |
58 200.0 |
69 682.0 |
6 050 |
50 |
57 900.0 |
68 748.0 |
|
17 |
язвенная болезнь желудка |
4 200 |
36 |
21 000.0 |
25 584.0 |
4 200 |
36 |
18 000.0 |
22 584.0 |
|
18 |
хронический гломерулонефрит |
7 900 |
19 |
52 986.0 |
65 300.0 |
7 820 |
19 |
52 036.0 |
64 270.0 |
|
19 |
язвенная болезнь 12-ти перстной кишки |
2 690 |
42 |
19 100.0 |
22 174.0 |
2 340 |
41 |
15 430.0 |
17 770.0 |
|
20 |
ИБС |
3 200 |
60 |
34 859.2 |
38 059.2 |
3 700 |
58 |
31 410.0 |
35 110.0 |
Примечание: *стоимость стационарной медицинской помощи показана в % к общей стоимости медицинского обслуживания.
Виды и методы экономического анализа в здравоохранении.
Понятие медицинской, социальной и экономической эффективности в здравоохранении. Критерии и показатели, их отражающие.
Методика проведения экономического анализа для оценки экономической эффективности в здравоохранении.
Понятие и методика расчета общего экономического ущерба и его составляющих.
Понятие и методика расчета предотвращенного экономического ущерба.
Понятие, методика расчета и оценки критерия экономической эффективности.
НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ
КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ
Тест 1
В лечебно-профилактическом учреждении был проведен экономический анализ, включающий оценку промежуточных показателей и окончательных результатов применения двух идентичных по содержанию альтернативных методов лечения ишемической болезни сердца.
Какой метод (тип) экономического анализа был применен в данном случае?
Анализ чувствительности
«Минимизация затрат»
«Затраты – полезность»
«Затраты – выгода»
«Затраты – эффективность»
Тест 2
В медучреждении с целью составления перспективного плана работы был проведен экономический анализ, заключающийся в сравнении каждой отчетной позиции с показателями предшествующих периодов и определении главных закономерностей и тенденций в результатах деятельности.
Какой вид экономического анализа по характеру решаемых задач был проведен?
Горизонтальный
Вертикальный
Трендовый
Относительных показателей
Сравнительный
Тест 3
При изучении эффективности нового метода лечения ревматизма использовались следующие показатели: 1) частота инвалидности вследствие ревматизма; 2) частота обострений; 3) стоимость стационарного лечения ревматизма; 4) стоимость путевки в профильный санаторий; 5) частота полного восстановления трудоспособности.
Какой из приведенных показателей характеризует медицинский эффект от внедрения нового метода?
1-й
2-й
3-й
4-й
5-й
Тест 4
За год в условиях поликлиники сделано 1200 посещений к терапевтам и другим специалистам. Проведено 300 лабораторных, инструментальных и других функциональных исследований. Стоимость 1 врачебного посещения к любому специалисту составляет в среднем 1,26 у.е. Стоимость 1 клинико-диагностического исследования составляет в среднем 0,65 у.е.
Рассчитайте общую стоимость амбулаторно-поликлинического обслуживания.
195,0
1512,0
1707,0
1970,0
2130,0
Тест 5
В стационаре пациенты в сумме провели 800 дней. Стоимость пребывания одного дня в стационаре составляет в среднем 6,0 у.е.
Определите затраты, связанные с оказанием стационарной помощи больным.