Болезни почек и мочевых путей
Наиболее часто встречаются следующие заболевания: гидронефроз, гломерулонефрит, пиелит, пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, цистит, опущение почки и др.
Занятия физкультурой проводятся в период ремиссии. В занятие включают дозированную ходьбу, бег, подвижные игры (или элементы спортивных игр), лыжные прогулки, общеразвивающие и дыхательные
упражнения, занятия на тренажерах. В летнее время − езда на велосипеде (при мочекаменной болезни − предварительно выпить
0,5−1,5 л жидкости), ходьба по пересеченной местности. При опущении почки исключают прыжки, подскоки и подобные упражнения, выполняется специальный комплекс общеразвивающих упражнений и плавание.
Следует избегать переохлаждения (плавание в осенне-зимний период в бассейне, прием холодного душа или обливание холодной водой), которое может спровоцировать обострение болезней.
Эндокринные и обменные заболевания
К наиболее распространенным заболеваниям желез внутренней секреции и обмена веществ относятся сахарный диабет, ожирение, подагра и др. Заболевания связаны с нарушением обмена веществ (углеводного, жирового, белкового), неправильным питанием, интоксикацией организма, гиподинамией. Мышечная деятельность оказывает регулирующее влияние на обменные процессы.
Лечебное действие физических упражнений при нарушении обмена веществ обусловлено их мощным трофическим влиянием. Систематические тренировки способствуют нормализации (восстановлению) моторно-висцеральных рефлексов, оказывающих регулирующее влияние на обмен веществ и железы внутренней секреции.
В зависимости от заболевания в занятие включают ходьбу и бег (сочетание бега, ходьбы и дыхательных упражнений), общеразвивающие, дыхательные упражнения, занятия на тренажеpax, подвижные игры и др. В летнее время включают езду на велосипеде,
плавание, игры, зимой − лыжные прогулки, игру на снегу в футбол (для больных ожирением).
Выбор физических упражнений, их объем и интенсивность зависят от клинического течения заболевания, сопутствующих болезней и погоды, условий занятия и других факторов. При ожирении нагрузки зависят от степени ожирения (I-IV), возраста, пола и сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, диабет и др.). Для больных сахарным диабетом опасны переутомления, перегрузки. Больший
66
эффект наблюдается при применении циклических видов (бег, ходьба, езда на велосипеде, плавание, прогулки на лыжах, гребля и др.). В осенне-зимний период следует избегать плавания в бассейне из-за опасности переохлаждения и обострения заболевания, а при ожирении, наоборот, включают плавание, гидрокинезотерапию, сочетание ходьбы
ибега, тренировки на тренажерах, сауну, диету и др.
[15,22,23,24,25,41,49,50,51].
Болезни суставов
По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты имеет нарушение функций суставов или выражают жалобу на боли в них. Из многочисленных заболеваний суставов наиболее распространены воспалительные заболевания (артриты) и дегенеративные (артрозы).
К первой группе заболеваний относятся артриты инфекционные, артрит ревматоидный и др. Ко второй − деформирующий остеоартроз, периартриты и др.
Артриты − системное заболевание соединительной ткани, проявляющееся главным образом хроническим прогрессирующим воспалением суставов, ограничением движений в суставе (суставах), атрофией мышц и др. При прогрессировании заболевания ограничение движений нарастает, боли в суставе возникают не только при нагрузке, но и в покое.
Роль тренировок в период ремиссии особенно велика. Под влиянием физических упражнений активизируется деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной систем, нервно-мышечного аппарата, нормализуется обмен веществ, улучшается подвижность в суставе, увеличивается сила мышц, исчезает боль.
Активные движения следует выполнять в облегченных условиях (в положении лежа, на четвереньках, сидя, в воде, в висах и др.). Выполнение упражнений не должно сопровождаться болевыми ощущениями.
При инфекционных артритах в занятие включают ходьбу пешком, езду на велосипеде, ходьбу на лыжах, общеразвивающие и дыхательные упражнения, упражнения со снарядами (мячами, палками, гантелями и пр.) в положении лежа и сидя, подвижные игры (или элементы спортивных игр). Исключаются прыжки, подскоки (многоскоки), упражнения с гантелями, гирями в положении стоя, а также плавание в осенне-зимний период из-за опасности обострения заболевания.
При артрозах показаны занятия на тренажерах, гидрокинезотерапия, плавание. Кроме того, в занятие включают подвижные игры (или элементы спортивных игр), ходьбу, лыжные прогулки, езду на велосипеде, греблю и др.
67
При проведении самостоятельных занятий включают УГГ, езду на велосипеде (велотренажере), ходьбу на лыжах и закаливающие процедуры [15,22,23,24,25,41,49,50,53].
Миопия (близорукость)
Внастоящее время близоруких среди студентов − 30 − 40%. У девушек этот показатель выше, по нашему мнению, из-за меньшей двигательной активности. В технических вузах близоруких больше, чем, например, в физкультурных.
Взависимости от степени близорукости не показаны упражнения на поднятие тяжестей (штанги, гири и пр.), прыжковые упражнения, прыжки в воду (или на лыжах с трамплина) при миопии более − 5. А если у студента, кроме того, гипертония, то занятия физкультурой ограничены в еще большей степени. В этом случае показаны ходьба, медленный бег, ходьба на лыжах, катание на коньках, плавание в бассейне, езда на велосипеде.
Занятия физкультурой в специальных медицинских группах целесообразно проводить в течение всего периода обучения студента в вузе. Летом желательно санаторно-курортное лечение в той климатической зоне, которая более всего ему показана.
Необходимы и теоретические занятия, на которых преподаватель рассказывает о роли физической культуры, закаливания в поддержании здоровья студентов, о рациональном питании, о самоконтроле, о самостоятельных занятиях (УГГ, лыжные прогулки, езда на велосипеде, катание на коньках, дозированная ходьба и бег и др.).
Важен врачебно−педагогический контроль за эффективностью занятий физкультурой и закаливанием, который осуществляют врач и преподаватель физкультуры.
Итоговая аттестация обучающихся в специальной медицинской группе
Группа «А»
Итоговая аттестация проводится на ебованийоснов образовательнойтр программы по физической культуре для обучающихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе «А». Программы разработаны с учетом рекомендаций федеральных и региональных органов исполнительной власти, осуществляющих управление в сфере образования и здравоохранения.
По мере прохождения учебного материала оценивают технику выполнения физических упражнений, степень освоения компетенций
в |
ходе изучения |
программного |
материала, |
успехи |
обучающегося |
|
в |
формировании |
навыков |
здорового |
образа |
жизни |
и |
рационального двигательного режима. |
|
|
|
|||
68
Зачет выставляется студенту в соответствии с требованиями
балльно−рейтинговой системы, отражающей успеваемость студентов при освоении дисциплины «Элективные курсы по физической культуре
испорту», включающей учет выполнения основных требований по посещению занятий, отсутствии задолженностей и освоении навыков двигательной деятельности, соответствующей разделу программы.
При выставлении текущей оценки необходимо соблюдать этическую норму, быть максимально внимательным, не унижать достоинства обучающегося, стимулируя его на дальнейшие занятия физической культурой.
Итоговая аттестация обучающихся в специальной медицинской группе «А» по дисциплине «Элективные курсы по физической культуре
испорт» выставляется с учетом теоретических и практических знаний (двигательных умений и навыков, умений осуществлять физкультурнооздоровительную деятельность), динамики функционального состояния
ифизической подготовленности.
Группа «Б»
Обучающиеся специальной медицинской группы «Б» для аттестации по дисциплине «Элективные курсы по физической культуре и спорту» предоставляют медицинскую справку о прохождении ЛФК в лечебно-профилактическом учреждении и проходят собеседование в рамках подготовленного реферата по основной нозологической форме в ходе устного опроса и демонстрации комплексов ЛФК.
Контрольные вопросы
1.С какой целью разрабатывается специальная программа по физической культуре?
2.Для кого предназначена специальная программа по физической культуре?
3.Обучающиеся какой медицинской группы сдают дифференцированные нормативы по физической культуре?
4.Какие базовые критерии учитываются при дифференциации параметров физической нагрузки?
5.В какой медицинской группе не сдают нормативы по физической культуре?
6.Для чего группа «А» подразделяется на подгруппы?
7.Какие факторы влияют на изменение физической нагрузки?
69
Внастоящем пособии освещены отдельные вопросы организации и методики проведения занятий в специальной медицинской группе (СМГ). Основные проблемы организации занятий в СМГ заключаются: в сложности составления общего расписания занятий в вузе с учетом вариантов дифференциации этих групп (А1, А2, А3); обеспечение кадрами, владеющими специфическими медицинскими знаниями в условиях вуза; невозможность организации отдельного
обучения этих подгрупп и т.д.
Сложности в понимании особенностей ведущей нозологической формы, прогнозировании индивидуальной реакции обучающихся на физическую нагрузку и многое другое. Для регуляции состояния обучающихся рекомендуют, как правило, применять индивидуальный подход. В то же время чрезмерная увлеченность реализацией индивидуального подхода может свестись к минимизации и упрощению материала, разрушить структуру занятия, изменить акцент в формировании двигательного навыка в сторону направленной реабилитации, подменяя образовательный компонент оздоровительным.
Всвязи с этим необходимо применять индивидуальнодифференцированный подхода в физическом воспитании обучающихся специальной медицинской группы с учетом в качестве ведущего критерия не заболевания, а состояния работоспособности организма. Это позволит решить ряд организационных вопросов по базовым основаниям реализации занятия.
Дискуссионным является вопрос дозирования параметров физической нагрузки в специальных медицинских группах по медицинским и педагогическим основаниям. Медицинский принцип «не навреди», применяемый в ходе реализации образовательного процесса лиц с отклонениями в состоянии здоровья, заставляет удерживать обучающихся статично в строгих пределах определенного пульсового режима. В то же время является общеизвестным, что искусственное удержание обучающихся в рамках «щадящего режима» со временем вызывает стойкую адаптацию к физической нагрузке и не создает зоны актуального развития, а значит, не расширяет границы возможностей его организма.
Педагогические принципы предполагают ступенчатое развитие основных физических кондиций организма путем периодического применения стрессовой нагрузки в пределах его потенциальных возможностей. Возникающее при этом некоторое противоречие между медицинскими и педагогическими аспектами методики проведения занятий в специальной медицинской группе остается актуальным. Все указанные явления требуют дальнейшего детального изучения, проработки и подготовки практических рекомендаций.
70