Материал: ТЕСТЫ ИНФЕКЦИИ

10. У прибывшего из Индии пациента заболевание началось остро 7 часов назад со слабости, обильного водянистого стула, урчания в околопупочной области. Стул в течение суток повторился 7 раз, болезненных ощущений в животе не отмечалось, температура - 36,2оС, АД 100/60 мм рт ст.

Наиболее быстрым методом, подтверждающим диагноз является: А. Бактериологический В. Иммунофлюоресцентный С. Серологический

D. Бактериоскопический

Е. Реакция макроагглютинации с О-антисывороткой

11. Пациентка поступила на 7-й день болезни с диагнозом «грипп». Жалуется на кашель, осиплость голоса, повышение температуры тела. Заболевание развивалось постепенно, появился лающий кашель, насморк. Продолжала работать, температуру не измеряла. Объективно: температура тела 37,2°С, в ротоглотке - лёгкая гиперемия дужек. Голос осиплый. В лёгких — дыхание везикулярное, сердце - без изменений. Печень, селезёнка не увеличены.

Лечение пациентки должно включать:

A.Озелтамивир

B.Макропен

C.Масляные инголяции

Д. Высокие дозы витамина С E. Сульфаниламиды

12. Пациент жалуется на повышение температуры до 37,3оС, приступообразную головную боль. Болеет около недели. При осмотре выявлены положительные симптомы Кернига и Брудзинского, сомнительная ригидность мышц шеи, положительный симптом Бабинского, птоз правого века, стробизм, анизокория. Самостоятельно не мочится. На коже туловища красные пятна. На конечностях масса ссадин и следов от укусов насекомых.

Инфицирование произошло: А. Через поврежденную кожу В. При укусах насекомых

С. При контакте с больным менингококковым назофарингитом Д. При контакте с больным туберкулезом Е. При контакте с больным ОРВИ

13. Пациент жалуется на тянущие боли во всех мышцах, невозможность широко открыть рот, высокую температуру. При осмотре: все группы мышц в состоянии тонуса, напряжение мышц периодически усиливается, рот не открывает. Дыхание везикулярное, ослаблено над нижними отделами, тоны сердца ритмичные, глухие. Пульс 110 в минуту, АД – 130/80 мм рт ст. Живот доскообразный. Стул и мочеиспускание задержаны.

Этиотропную терапию следует проводить:

А. Антибиотиками, специфической сывороткой и анатоксином В. Специфической сывороткой и анатоксином С. Специфической сывороткой

D. Специфическим анатоксином Е. Антибиотиками

14. В отделение доставлен больной с жалобами на нарушение зрения в виде сетки перед глазами, невозможность проглотить твердую пищу, поперхивание при употребление жидкой пищи, с 3-го дня испытывает нехватку воздуха, невозможность сделать глубокий вдох. При осмотре: лицо амимично, птоз век, мидриаз, отсутствие реакции зрачков на свет, рвотный и глоточный рефлексы не вызываются, голос с носовым оттенком. ЧД–28 в мин., пульс 112 в мин, АД 100/60 мм рт ст. В легких дыхание везикулярное, живот безболезненный. За 3 дня до заболевания ел рыбный балык домашнего приготовления. Балык не имел признаков порчи.

Наиболее вероятный диагноз А. Боррелиоз В. Клещевой энцефалит

С. Туберкулезный менингит Д. Герпетический менингоэнцефалит Е. Ботулизм

15. Пациент заболел остро, когда появились интенсивные боли в мышцах, першение в горле при глотании, головная боль, светобоязнь, температура повысилась до 40˚С. На 2-й день болезни заметил высыпания на коже туловища и конечностей. При поступлении щеки ярко-розовые, бледный носо-губный треугольник, склерит, на туловище, лице, конечностях - обильная ярко-красная, пятнистая сыпь, слизистая мягкого неба гиперемирована, зерниста. На задней стенки глотки мелкие пузырьки величиной с булавочную головку, наполненные серозным содержимым.

Возбудитель может быть выделен из: А. Кала В. Пунктата лимфоузла

С. Мокроты Д. Мочи Е. Слюны

16. В колледже заболела группа учащихся. Наряду с интоксикационным синдромом, наблюдалась желтуха, поражение крупных суставов, обильная мелкоточечная экзантема. В эпид.очаге выявлены также больные стертой формой заболевания, три бактериовыделителя энтеропатогенной кишечной палочки, в столовой обнаружены грызуны, на территории колледжа много бродячих кошек и собак.

Вспышка какого заболевания имела место: А. Грипп В. Сыпной тиф

С. Лептоспироз Д. Вирусный гепатит Е. Иерсиниоз

17. Пациент вернувшись из школы домой пожаловался на повышение температуры до 38,7оС, слабость, першение в горле, мышечные боли, тошноту, головную боль преимущественно в лобно-височной области. При осмотре выявлены менингеальные знаки, гиперемия зева, единичные везикулы на мягком небе. Со стороны внутренних органов без патологии. Выяснено, что в школе зарегистрировано несколько случаев заболеваний, сопровождавшихся катаральным синдромом и диареей.

У больного можно заподозрить:

А. Энтеровирусная инфекция. Менингит В. Корь, менингит С. Менингококковая инфекция. Менингит

D. Постгриппозный менингоэнцефалит Е. Туберкулезный менингоэнцефалит

18. У больного через сутки после употребления жареных грибов и тушенки домашнего приготовления появились слабость, сухость во рту, поперхивание при глотании, диплопия. Госпитализирован в инфекционное отделение. Проведена специфическая терапия. На 6-й день пребывания в стационаре появилось чувство нехватки воздуха, одышка смешанного типа, отек губ, гиперемия лица, уртикарная сыпь на руках.

Ухудшение состояния обусловлено присоединением: А. Миокардита В. Пневмонии

С. Токсико-инфекционного шока D. Сывороточной болезни

Е. Острой дыхательной недостаточности

19. Пациент, охотник, доставлен в сопоре, температура 39,9оС, пульс нитевидный, АД 70/20 мм рт ст, ЧД 36 в минуту. Язык меловой, цианоз губ. На коже некрупные кровоизлияния. В подмышечной области плотный, неподвижный конгломерат лимфоузелов, на пальпацию которых больной отвечает двигательным беспокойством, стонет.

Механизм заражения больного: А. Аэрогенный В. Алиментарный

С. Через укус насекомого

D. Через поврежденную кожу Е. Водным путем

20. Пациентка заболела остро, когда с ознобом повысилась температура до 38,5оС, беспокоила умеренная головная боль в лобно-височных областях, заложенность носа и незначительный насморк, нечастый кашель. Доставлена БСМП. Объективно: бледная, выражена экспираторная одышка. В легких масса сухих хрипов, перкуторно звук с коробочным оттенком. Ранее была здоровой.

Лечение целесообразно проводить: А. Цефалоспоринами В. Глюкокортикостероидами С. НПВП

D. Интерфероном

Е. β2-адреностимуляторы

21. Учащийся профтехучилища заболел 2 дня тому назад, когда появилась слабость, недомогание, головная боль, повысилась температура до 38ᵒС. На 2-й день болезни появилась тяжесть в эпигастральной области, тошнота, исчез аппетит. Госпитализирован на 5-й день болезни с нормальной температурой, но явлениями желтухи. Среди учащихся уже регистрировались случаи вирусного гепатита.

Укажите мероприятия, которые необходимо проводить семье пациента в данное время:

А. Кипячение питьевой воды В. Прием витамина С и противовирусных препаратов

С. Исследование билирубина крови и ПЦР вирусов гепатитов Д. Измерение температуры и контроль цвета мочи Е. Прием антипиретиков и использование масок

22. У пациента, проживающего в Конго, субфебрильная температура в течение длительного времени, нарастает слабость, появились головокружения во время работы. При осмотре выявлена анемия, масса тела снижена, нижний край плотной селезенки пальпируется на уровне пупка. Склеры субиктеричны, печень пальпируется на два пальца ниже реберного края. Моча темнее обычной, кал оформлен.

Больной показано лечение: А. Иммуноглобулином В. Пенициллином С. Тетрациклином

D. Примахином Е. Делагилом

23. Пациент госпитализирован с жалобами на общую слабость, головную боль, сыпь. Болеет в течение 5 дней. Сыпь на туловище появилась 3 дня назад. При объективном осмотре обнаружены увеличенные шейные и подчелюстные лимфоузлы. Температура тела 39,0°С. На коже туловища, лица, головы везикулезная сыпь, местами — корочки.

Наиболее вероятный диагноз: А. Парагрипп В. Ветряная оспа

С. Инфекционный мононуклеоз Д. Натуральная оспа Е. Аллергический дерматит

24. В стационар доставлена пациентка, которая заболела сутки назад очень остро с озноба и повышения температуры до 40,1оС. Через несколько часов присоединилась повторная рвота, к концу суток потеряла сознание. Доставлена в крайне тяжелом состоянии. Сознание полностью утрачено, выражено психомоторное возбуждение. Лицо и шея гиперемированы с цианотичным оттенком, дыхание шумное, учащенное. АД - 150/90 мм рт ст, судорожные подергивания отдельных групп мышц, грубо выражены менингеальные знаки. До заболевания была здоровой.

Стартовая терапия должна включать: А. ИВЛ В. Регидратацию

С. Дегидратацию Д. Дезинтоксикацию

Е. Гипотензивную терапию