Материал: Шкарин В.В., Шафеев М.Ш. Дезинфектология.Руководство для студентов медицинских вузов и врачей

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Центра Госсанэпиднадзора, разрешающего эксплуатацию указанных зданий, поме­

щений и сооружений (2.18).

5.4.При проектировании, строительстве или реконструкции зданий, помеще­ ний и сооружений учреждений (организаций, предприятий), занимающихся дезин­ фекционной деятельностью, кроме настоящих правил, необходимо руководствовать­ ся требованиями действующих СНиПов и других нормативных документов (2.11, 2.14, 2.18, 2.19, 2.20, 2.22, 9.14-9.17, 9.46).

5.5.Учреждения, организации, предприятия и др., занимающиеся дезинфекци­ онной деятельностью, должны иметь лицензию на этот вид деятельности, получен­ ную в установленном порядке (2.4, 2.5, 9.3).

5.6.Сотрудники учреждений, организаций, предприятий и др., а также физи­ ческие лица, занимающиеся дезинфекционной деятельностью, должны иметь спе­ циальную подготовку по конкретным направлениям дезинфекционной деятельно­ сти (дезинфекция, стерилизация, дезинсекция, дератизация), полученную в уста­ новленном порядке в учреждениях, аттестованных для педагогической работы по указанным направлениям (2.4, 2.5).

5.7.Сотрудники учреждений, организаций, предприятий и др., а также физи­ ческие лица, занимающиеся дезинфекционной деятельностью, должны проходить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с действу­ ющими требованиями (2.9, 2.10, 9.10).

6.Гигиенические требования при производстве, хранении, транспортировке и реализации дезинфекционных средств

6.1. Общие положения

6.1.1.К производству, хранению, транспортировке и реализации допускаются дезинфекционные средства, прошедшие государственную регистрацию в Российс­ кой Федерации в соответствии с Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ № 11 от 18.11.94 «О введении системы государственной регистрации и государственного контроля качества дезинфекционных средств» и обязательную сертификацию с оформлением сертификата соответствия в системе ГОСТ-Р (2.3, 2.6, 9.4, 9.5).

6.1.2.При производстве дезинфекционных средств необходимо руководство­ ваться общими требованиями к производству химических веществ, изложенными в соответствующих нормативных документах (2.11,2.20,9.13—9.17). Должны исполь­ зоваться технологические процессы и оборудование, обеспечивающие:

отсутствие вредных или неприятно пахнущих веществ или выделение их в концентрациях не выше предельно допустимых (ПДК ) в воздух производственных

искладских помещений, в атмосферу (2.15, 2.17, 9.17);

соблюдение гигиенических нормативов в отношении тепла и влаги в рабо­ чих помещениях (2.13, 9.15);

герметизацию и максимальное уплотнение стыков и соединений в техноло­ гическом оборудовании и трубопроводах для предотвращения поступлений вред­ ных факторов в окружающую среду в процессе производства (2.16, 2.17, 9.17);

применение оборудования с паспортами и другими документами, подтверж­ дающими его благоприятные санитарно-гигиенические характеристики (2.11);

применение устройств для контроля и постоянной регистрации качественно­ го состава и количества поступающих в атмосферу и водоемы вредных веществ (2.15);

проведение постоянного контроля за соблюдением ПД К ( О Б У В ) в воздухе

^235 ^

рабочей зоны, в атмосферном воздухе населенных мест, контроль осуществляется химико-аналитическими методами, утвержденными в законодательном порядке (2.13, 2.15).

6.1.3.На предприятиях, производящих дезинфекционные средства, должны быть разработаны нормативно-технические документы по безопасности труда при производстве, применении и хранении дезинфекционных средств в соответствии с ГОСТ 12.1.007—76 «Вредные вещества. Классификация и общие требования безо­ пасности» (2.9, 2.26, 2.27).

6.1.4.В этих документах следует указать на необходимость создания поточнос­ ти производства, утилизации и обезвреживания отходов, исключения ручного не­ механизированного труда (2.12, 2.16, 2.17).

6.2.Гигиенические требования при производстве дезинфекционных средств.

6.2.1.Проектирование, строительство и оборудование предприятий, произво­ дящих дезинфицирующие средства, должны проводиться в соответствии с действу­ ющими Санитарными нормами проектирования промышленных предприятий (2.11, 2.18).

6.2.2.Предприятия, производящие дезинфекционные средства, должны быть отделены от жилой застройки санитарно-защитной зоной, размеры которой для отдельных предприятий устанавливаются в каждом конкретном случае центрами Госсанэпиднадзора в соответствии с действующими документами санитарного за­ конодательства РФ . Предприятие не следует размещать с наветренной стороны по отношению к жилой застройке для ветров преобладающего направления (2.14,2.18).

6.2.3.Отвод земельных участков предприятий, производящих дезинфекцион­ ные средства, а также требования к размещению этих участков осуществлять в со­ ответствии с действующими документами санитарного законодательства РФ (2.14, 2.18) и новым СанПиН.

6.2.4.Территория производственного предприятия должна быть ограждена, благоустроена. Подъездные пути и пешеходные дорожки должны иметь твердые покрытия.

На территории не допускается расположение жилых зданий (2.14, 2.18).

6.2.5.В санитарно-защитной зоне разрешается размещать предприятия, их от­ дельные здания и сооружения с производствами меньшего класса вредности, чем производство, для которого установлена санитарно-защитная зона, а также гаражи, склады и др. согласно требованиям действующих документов санитарного законо­ дательства РФ (2.14, 2.18).

6.2.6.Производство дезинфекционных средств должно быть организовано в отдельно стоящем преимущественно одноэтажном здании или в пристройке с на­ ружной стены здания при условии наличия проемов в стенах между пристройками

инад ними, обеспечивающих естественный воздухообмен и требуемое по нормам естественное освещение. В случае размещения этих производств в многоэтажных зданиях должны быть предусмотрены меры для предупреждения проникновения вредных веществ с одного этажа на другой.

Многотоннажное производство дезинфекционных средств допускается только в отдельно стоящих нежилых зданиях, соответствующих требованиям, регламен­ тирующим строительство, реконструкцию и эксплуатацию химических производств (2.11, 2.13, 2.14).

6.2.7. При объединении в одном здании или сооружении производств и произ­ водственных участков с различными санитарно-гигиеническими условиями следу­ ет предусматривать мероприятия (изоляция, воздушные завесы, расположение в отдельном помещении и т.п.) по предупреждению воздействия вредных факторов

«<»» 236 ^

на работающих, а также лиц, не работающих с этими вредностями, но находящихся

вэтом здании (2.14).

6.2.8.Размеры площадей, условия освещения, системы отопления и вентиля­ ции, водоснабжения и канализации, а также внутренняя отделка помещений долж­ ны отвечать требованиям, предъявляемым химическим производствам, и соответ­ ствовать действующим документам санитарного законодательства РФ (2.11).

6.2.9.Объем производственных помещений на одного работающего должен со­ ставлять не менее 15 куб. м, а площадь помещений не менее 4,5 кв. м, без учета пло­ щади, занимаемой оборудованием, оргоснасткой (2.11).

6.2.10.Производственные помещения (цеха) должны быть раздельными для средств дезинфекции (стерилизации), дезинсекции и дератизации (9.56).

6.2.11.Для стен, потолков и поверхностей конструкций в помещениях, в кото­ рых размещены производства с выделением вредных и агрессивных веществ, сле­ дует предусматривать отделку, предотвращающую сорбцию и допускающую влаж­ ную уборку и мытье (2.11, 9.46).

6.2.12.Выбор конструкции и материалов полов нужно проводить в зависимос­ ти от характера производства в соответствии с требованиями СНи П по проектиро­ ванию полов. В помещениях для производства дезинфекционных средств следует предусматривать полы с покрытиями, устойчивыми в отношении воздействия хи­ мических веществ. Для отведения пролитых на пол или рабочие поверхности агрес­ сивных и вредных жидкостей должны предусматриваться стоки в канализацию в соответствии с требованиями СПиП по проектированию внутренней канализации и водостоков зданий (2.11, 2.19, 2.20, 9.17).

6.2.13.Естественный и искусственный воздухообмен, отопление и кондицио­ нирование должны обеспечивать на постоянных рабочих местах и в рабочей зоне во время проведения основных и ремонтно-вспомогательных работ оптимальные и допустимые микроклиматические условия (температура, относительная влажность, скорость движения воздуха), а также содержание вредных веществ не выше ПД К в воздухе рабочей зоны и в атмосферном воздухе населенных пунктов в соответствии с нормативами и требованиями действующих документов санитарного законода­ тельства РФ (2.13, 2.15, 2.18, 2.30, 9.17).

6.2.14.На предприятиях по производству дезинфекционных средств отвод сточ­ ных вод следует предусматривать в соответствии с действующими нормативными документами, определяющими условия спуска и степень очистки сточных вод (9.17).

6.2.15.Объединение стоков, при котором происходят химические реакции с выделением вредных газов, не допускается. В случае отвода и спуска производствен­ ных сточных вод, выделяющих газы (пары, летучие компоненты и др.), следует пре­ дусматривать меры против их проникновения в помещения (9.17).

6.2.16.Спуск в городскую канализационную сеть сточных вод, содержащих вредные вещества, разрешается при условии, если после смешения с основной мас­ сой сточных вод концентрации в них вредных веществ не превышают уровней ПД К вредных веществ в воде водоемов хозяйственно-питьевого водопользования и не влияют на ход биологической очистки стоков (2.11, 2.13, 9.17).

6.2.17.Производство, фасовка, упаковка, контроль качества средств дезинфек­ ции, стерилизации, дезинсекции и дератизации должны осуществляться в соответ­ ствии с действующими ГОСТами, ОСТами и ТУ на препараты, выпускаемые дан­ ным производством (9.56).

6.2.18.Мероприятия по охране труда и технике безопасности следует прово­ дить в соответствии с Системой стандартов безопасности труда.

Производитель должен иметь нормативную и регламентирующую документа-

^ 2 3 7 ^

цию (приказы, инструкции) по охране труда и технике безопасности работающих (2.9, 2.22, 2.27-2.29, 9.16).

6.2.19.На производстве должны быть выделены санитарно-бытовые помеще­ ния для работающих (душевые, туалеты, комнаты отдыха, раздевалки и др.), все работающие должны быть обеспечены спецодеждой, средствами личной гигиены (мыло, полотенце), аптечкой первой помощи, средствами индивидуальной защиты. Кроме того, должны быть созданы условия для хранения, дегазации и стирки спец­ одежды, средств индивидуальной защиты (2.9, 2.22, 2.28).

6.2.20.На предприятиях (организациях), производящих дезинфекционные средства, обязательно проведение обучения работающих правилам безопасности труда, включающее инструктаж; вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый, текущий в соответствии с ГОСТ 2.0.004—79 «Организация обучения работающих правилам безопасности труда. Общие положения» (2.29).

6.2.21.На случай возникновения аварий должны быть предусмотрены средства коллективной и индивидуальной защиты работающих, разработан порядок укры­ тия и эвакуации сотрудников, меры по оказанию первой медицинской, врачебной квалифицированной медицинской помощи, оповещению служб по чрезвычайным ситуациям (ЧС), а также мероприятия по ликвидации последствий производствен­ ных аварий (2.27, 2.29).

6.3.Гигиенические требования при хранении, транспортировке и реализации дезинфекционных средств

6.3.1.Дезинфекционные средства необходимо хранить в таре, упаковке при ус­ ловиях, регламентированных нормативно-технической документацией (ГОСТом, ОСТом, ТУ ) на каждый препарат, в специальных помещениях — складах (2.12,2.25, 9.56).

6.3.2.Склад для хранения дезинфекционных средств должен иметь несколько помещений (2.12, 2.25):

— помещения для раздельного хранения дезинфицирующих (стерилизующих), моющих средств, инсектицидов, репеллентов, родентицидов, приманок в соответ­ ствии с требованиями ТУ на конкретное средство;

помещение для выдачи препаратов;

помещение для персонала.

6.3.3.Помещение склада должно быть оборудовано приточно-вытяжной вен­ тиляцией, металлическими стеллажами для хранения мелкотарных дезинфекцион­ ных средств и деревянными полками для хранения стеклянных бутылей с дезсред­ ствами, охранной сигнализацией и соответствовать требованиям пожарной безо­ пасности (2.13, 2.25).

6.3.4.Помещение склада должно быть сухим, иметь гладкие стены, цементный или асфальтовый пол (деревянные полы не допускаются). Стены и потолки долж­ ны иметь отделку, предотвращающую сорбцию вредных или агрессивных веществ

идопускающую влажную уборку и мытье. Температура в помещении должна быть не ниже 0 град. С и не выше 20 град. С. Дезинфекционные средства должны быть защищены от воздействия прямых солнечных лучей (2.25).

6.3.5.Дезинфекционные средства должны иметь этикетку с указанием назва­ ния средства, его назначения, концентрации ДВ, даты изготовления и государствен­ ной регистрации, сертификации, срока годности, мер предосторожности, реквизи­ тов изготовителя и поставщика.

^238 ^

6.3.6.За условия хранения и выдачи препаратов отвечают руководитель пред­ приятия и заведующий складом (2.25).

6.3.7.В помещении, где находится персонал склада, должно быть оборудова­ ние для частичной или полной санитарной обработки, отдельные шкафы для хране­ ния домашней и спецодежды, средств индивидуальной защиты, аптечка первой по­ мощи, средства личной гигиены (полотенца, мыло и др.) (2.25, 9.56).

6.3.8.Персонал склада обязан хорошо знать потенциальную опасность дезин­ фекционных препаратов, соблюдать требуемые условия их хранения и технику бе­ зопасности при их получении, хранении и выдаче, правила обезвреживания тары, просыпанных и пролитых дезинфекционных средств, правила противопожарной безопасности, правила поведения в аварийных ситуациях, а также меры оказания первой помощи при отравлении (2.27—2.29, 9.56).

6.3.9.Дезинфекционные средства, не имеющие указанных в п. 6.3.5 паспорт­ ных данных, выдавать категорически запрещается. При выдаче и приеме дезинфек­ ционных средств кладовщик обязан пользоваться соответствующими средствами индивидуальной защиты (2.25).

6.3.10.В помещении склада запрещается: хранить пищевые продукты, питье­ вую воду, фураж; принимать пищу; находиться посторонним лицам (2.25).

6.3.11.Транспортировка дезинфекционных средств от изготовителя до посред­ ника или потребителя должна производиться отдельным транспортом (вагон, ма­ шина и др.) в заводской таре и упаковке. Дезсредства, расфасованные в мелкую тару, должны транспортироваться в специальной укладке, обеспечивающей сохранность тары с дезсредствами. Мелкая тара дезсредств должна иметь этикетку с указанием наименования препарата и его концентрации согласно п. 6.3.5 (2.25, 2.27—2.29).

7. Гигиенические требования при проведении дезинфекционных мероприятий

(дезинфекция, стерилизация, дезинсекция, дератизация)

7.1. Общие положения

7.1.1.Проведение дезинфекционных мероприятий включает: хранение, транс­ портировку, фасовку, упаковку, приготовление рабочих растворов, приманок и дру­ гих форм применения, импрегнацию одежды, камерное обеззараживание вещей, санитарную обработку людей, обработку объектов (помещений, транспорта, сани- тарно-технического оборудования и т.д.), открытых территорий в целях обеспече­ ния дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также дезинфекцию, предстерили­ зационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения (9.18, 9.19, 9.56).

7.1.2.Дезинфекционные мероприятия могут проводить специалисты государ­ ственных предприятий, дезстанций, отделов (отделений) очаговой и профилакти­ ческой дезинфекции территориальных центров Госсанэпиднадзора РФ , специаль­ но обученный персонал ЛПУ, детских учреждений, специальных подразделений Министерства обороны, МВД, ФСБ, Минсельхозпрода, Минтранса России, специ­ ализированных АО, О О О и других учреждений и предприятий различных форм собственности; специалисты научно-исследовательских институтов, кафедр, секто­ ров, отделов (отделений) лабораторий; физические лица, имеющие соответствую­ щую лицензию, а также население (средствами, разрешенными для применения в быту) (2.4, 2.5, 9.3, 9.11).

<^ 2 3 9 « ^ *