Материал: Шкарин В.В., Шафеев М.Ш. Дезинфектология.Руководство для студентов медицинских вузов и врачей

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

паровые (рис. 36) — действует насыщенный водяной пар нормально­

го атмосферного давления или пар, находящийся под давлением 1,2— 1,5 кгс/см2 (120—150 кПа), температура такого пара составляет 104—111°С;

паровоздушно-формалиновые — используется при нормальном дав­ лении совместное действие паровоздушной смеси и паров формальдегида, образующихся при испарении, распылении формалина.

Горячевоздушные камеры предназначены только для дезинсекции ве­ щей в целях уничтожения в них переносчиков, главным образом вшей и блох. Они носят название дезинсекционных. Все другие типы камер пред­ назначены для уничтожения возбудителей инфекционных заболеваний и носят название дезинфекционных. В них можно проводить и дезинсекцию.

Пароформалиновые камеры (рис. 37) при действии паровоздушной смеси (без паров формальдегида) могут быть использованы для дезинфек­ ции хлопчатобумажных, шерстяных и других вещей и дезинсекции синте­ тических, кожаных и меховых изделий.

Дезинфекционные камеры указанных типов по своему устройству под­ разделяются на стационарные и подвижные. В комплексе с подвижными дезинфекционными камерами могут монтироваться душевые установки (рис. 38).

Все дезкамеры состоят из рабочей камеры (в которую погружают вещи), источника тепла (паровой котел, электронагреватель), оборудованы конт­ рольно-измерительными приборами (термометры, манометры, предохра­ нительные клапаны), аппаратурой для введения химических веществ (фор­ сунки, испарители) и приспособлениями для вентиляции (вентиляторы, паровые эжекторы).

Стационарные камеры устанавливают в специальных помещениях (ка­ мерные залы), которые разделяют перегородкой. Монтаж их осуществля­ ют таким образом, чтобы двери их открывались в разные стороны (в гряз-

Рис. 36. Макет дезинфекционной паровой камеры Крупина

^ 185 ^

ную и чистую половины камерного отделения). Через грязную половину отделения (загрузочная половина) обрабатываемые вещи развешивают или укладывают на передвижную каретку. Меховую и кожаную одежду разве­ шивают мехом (подкладкой) наружу, не допуская соприкосновения друг с другом. После этого закрывают погрузочную дверь. Для вытеснения холод­ ного воздуха водяной пар подводят сверху, а холодный воздух отводят сни­ зу. Температуру и давление замеряют по термометру и манометру. Режим дезинфекции и норма загрузки зависят от вида возбудителя инфекции.

После проведения дезинфекции закрывают вентили пуска пара в каме­ ру, открывают вентили на исходящей и вентиляционной трубах. После чего проветривают камеру, подсушивают вещи в течение 15 мин. Затем откры­ вают разгрузочную дверь в чистой половине, выгружают вещи в чистые мешки. Время, затрачиваемое на выполнение всех работ по дезинфекции в камерах, называют циклом дезинфекции.

Продолжительность отдельных этапов цикла и подготовка к работе в среднем составляют:

1) предварительный прогрев камеры (паровой и пароформалиновой) и подсушка вещей — 10—15 мин;

2)сортировка и загрузка вещей в камеру — 5—10 мин;

3)подъем температуры (а в паровых камерах и давления) — 10—15 мин;

4)ввод в камеру формальдегида — 3—10 мин;

5)выдержка — от 10 мин до 4 ч;

6)снижение давления в камере до нормального (в паровых камерах) — 2-10 мин;

7)нейтрализация формальдегида нашатырным спиртом и проветрива­ ние камеры с вещами — 10—40 мин;

8)разгрузка вещей — 5—10 мин.

Порядок работы на стационарной пароформалиновой камере

Камеру нагревают до 50—60°С путем пуска пара через перфориро­ ванные трубы и поддерживают эту температуру в течение 15 мин, после чего камеру проветривают и приступают к загрузке.

Вещи, подлежащие дезинфекции, развешивают свободно, из расчета 3—5 комплектов (15—30 книг) на 1 м2 полезной площади камеры. Пароформалиновый способ применяется при дезинфекции кожаной, резиновой и дру­ гой обуви, меховых и кожаных изделий, предметов из пластмассы, целлуло­ ида, книг, картин и других художественных изделий. Одежду развешивают на плечиках, не допуская соприкосновения. Шубы выворачивают наизнан­ ку, в рукава вставляют распорки для свободного доступа формальдегида. Дезинфекцию вещей проводят при различных температурных режимах — от 40 до 59°С в зависимости от характера обрабатываемых вещей (табл. 33).

После загрузки вещей двери закрывают и начинают медленно (в те-

^187 ^

Т а б л и ц а 3 3

Нормы загрузки и режим пароформалиновой дезинфекции

Инфекция

Объект

Режим

Нормы загрузки

Темпе­

Норма

Экспо­

 

дезинфекции

дезинфек­

на 1 м2 площади

ратура,

форма­

зиция,

 

 

ции

камеры

°С

лина

мин

 

 

 

 

 

 

, 3

 

 

 

 

 

 

 

на 1 м

 

 

 

 

компл.

кг

 

камеры,

 

 

 

 

 

 

 

мл

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Бр. тиф,

Одежда,

Обычный

5

30

57-59

75

45

дизентерия,

обувь, изде­

Щадящий

4

24

49-51

150

90

вирус,

лия из хим.

Наиболее

2,5

15

40-42

200

180

гепатиты

волокон

щадящий

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Туберкулез

Одежда,

Обычный

5

30

57-59

150

60

 

обувь

Щадящий

5

30

57-59

100

120

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микроспория,

Одежда,

Обычный

5

30

57-59

250

165

трихофития,

обувь, любые

Обычный

 

35

55-57

120

90

эпидермофи­

другие

Щадящий

 

18

49-51

300

240

тия, фавус

объекты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сиб. язва,

Одежда,

Обычный*

3

18

57-59

250

165

столбняк, га­

обувь, изде­

 

 

 

 

 

 

зовая гангре­

лия из хим.

 

 

 

 

 

 

на и др.

волокон

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* По этому режиму дезинфицируют изделия из хим. волокон, обсемененные возбудителями кишечных и капельных инфекций, а также дерматофитами.

чение 15—20 мин) пускать пар для достижения заданной для дезинфекции температуры.

По достижении температуры на 5—7°С ниже заданной для данного вида камерной дезинфекции пуск пара в камеру прекращается. В испари­ тель (бачок форсунки) заливают необходимое количество формалина и

приступают к его испарению (распылению), медленно открывая вентиль пара в испаритель (форсунку). Норма формалина, рассчитанная на 1 м3 рабочего объема камеры, колеблется от 75 до 300 мл и зависит от вида возбудителя инфекции и температуры, при которой осуществляется де­ зинфекция.

После испарения (распыления) формалина температуру в камере по­ вышают до заданного значения и отсчитывают выдержку.

Время дезинфекционной выдержки зависит от вида возбудителя ин­ фекции и температуры, заданной для данного вида дезинфекции, и может колебаться от 45 до 240 мин.

Нижний уровень температуры в камере поддерживается путем пери­ одического пуска пара в пароформалиновые трубки.

После окончания выдержки подача пара прекращается, и камера нро-

^1 8 8 ^

ветривается в течение 15 мин путем открытия клапана вытяжной вентиля­ ции и приточных отверстий.

Приступают к нейтрализации формальдегида аммиаком путем испаре­ ния его в формалиновом аппарате или распыления через форсунку. При использовании 25% раствора аммиака его берут по отношению к формали­ ну в половинном количестве, а при 10% — в равном.

Через 15 мин включают вентиляцию и после 15-минутного проветри­ вания приступают к выгрузке вещей из камеры.

Порядок работы на стационарной паровоздушной камере

Прогревают камеру до 50—60°С в течение 15 мин и после проветри­ вания приступают к загрузке.

Камера загружается вещами из расчета 8—10 комплектов на 1 м2 пло­ щади пола камеры.

Дезинфекция проводится при двух температурных режимах — 80— 90°С и 97—98°С в зависимости от возбудителя инфекции (табл. 34). Темпе-

Т а б л и ц а 3 4

Режимы паровоздушной дезинфекции и дезинсекции

 

Объект

Норма загрузки на

Темпера­

Экспози­

 

1 м2 площади камеры

Инфекция

дезинфекции

 

 

тура, °С

ция, мин

 

и дезинсекции

 

 

 

компл.

кг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дезинфекция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Бр. тиф, дизенте­

Одежда х/б и шерс­

10

60

80-90

10

рия, дифтерия,

тяная

 

 

 

 

вирусные гепа­

Постельные при­

 

60

80-90

20

титы и др.

 

надлежности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Одежда и постель­

 

60

80-90

20

 

ные принадлеж­

 

 

 

 

 

ности вместе

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Туберкулез

Одежда, постель­

10

60

80-90

30

 

ные принадлеж­

 

 

 

 

 

ности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Микроспория,

Одежда х/б и шерс­

10

60

80-90

40

трихофития,

тяная, постельные

 

 

 

 

фавус, эпидермо­

принадлежности

 

 

 

 

фития

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сибирская язва,

Одежда, постель­

10

60

97-98

30

газовая гангрена,

ные принадлеж­

 

 

 

 

столбняк

ности

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

^ 1 8 9 ^