Материал: ПВБ ЛД 3 курс лечю. лек. №7 ЩЖ

Синдром гиперфункции щитовидной железы

ГИПЕРТИРЕОЗ

ПРИЧИНЫ: токсический зоб (диффузный, узловой), (болезнь ГрейвсаБазедова), опухоль щитовидной железы, тиреоидит (подострый де Кервена, хронический Хашимото), применение препаратов йода или гормонов щитовидной железы.

Признаки гипертиреоза впервые описали Ивес (1722), Перри (1786),

Флаяни (1802).

В1835 г. ирландский врач Роберт Джеймс Грейвс (17961853) связал признаки болезни с патологическим состоянием щитовидной железы, описал офтальмопатию.

В1840 г. немецкий окулист и физик Карл Адольф фон Базедов (1799-1854) выделил основную «мерзебургскую триаду» тиреотоксикоза:

зоб – пучеглазие - тахикардия

Поражение периферической и центральной нервной системы.

1) Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость, эмоциональная неуровновешенность, нервозность.

2)Плаксивость.

3)Расстройство сна.

4)Тремор тела (синдром «телеграфного столба») и особенно пальцев рук (синдром Мари).

5)Повышенная потливость.

6)Стойкий красный дермографизм.

7)Повышение сухожильных рефлексов.

8)Глазные симптомы тиреотоксикоза (Грефе, Кохера, Дальримпля, Мебиуса, Жофруа и т.д.).

Нервная система.

Больные жалуются на чувство внутреннего напряжения, неспособность сосредоточиться, нередко испытывают трудности в общении с окружающими. Иногда отмечается депрессия.

Для детей и подростков характерна плохая успеваемость, для взрослых — снижение производительности труда.

Сердечно-сосудистая система:

-тахикардия, нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия),

-систолическая артериальная гипертония,

-развитие сердечной недостаточности .