Материал: Патол+матки+и+эндом-1

Гистология

•Для атипической гиперплазии эндометрия характерны более выраженные пролиферативные процессы эпителиального компонента, типично хаотичное расположение желез, разнообразие их размеров и формы, образование выступающих в просвет желез сосочков.

•Очаговый аденоматоз встречается, как правило, на фоне железистой гиперплазии эндометрия, железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, реже базальной гиперплазии и в полипах.

•Полипы эндометрия - разрастание отдельных участков слизистой оболочки тела матки с подлежащей стромой. Встречаются в 0,5-5,3% случаев.

•Трансформация железистой гиперплазии эндометрия в рак эндометрия наблюдается в 5-15% случаев, полипов эндометрия - в 2-3% случаев.

Гистология

норма

Простая

железистая

Атипическая

Клиника ГЭ

Чаще всего:

Аномальные маточные кровотечения различной интенсивности из участков с резко расширенными тонкостенными кровеносными сосудами в поверхностном слое слизистой оболочки.

Наблюдается медленное отторжение гиперплазированного базального эндометрия, проявляющееся длительными, обильными и болезненными менструальными кровотечениями.

Бесплодие – ГЭ не пригодна для инвазии трофобласта.

Диагностика

• УЗИ признаки:

-толщина М-эха более 15 мм (не обязательный признак)

-неоднородность структуры

-эхонегативные и эхопозитивные включения

-усиленный кровоток по допплерометрии

В постменопаузе М-эхо не должно превышать 5 мм