Патология матки и эндометрия. Эндометриоз
ФГБОУ ВО УГМУ
кафедра акушерства и гинекологии ФПК и ПП и ПФ
МИОМА МАТКИ
Определение. Эпидемиология.
•Миома матки – доброкачественная гормонозависимая опухоль, состоящая из миоцитов
•Выявляется у 30-50% женщин старше 30 лет
•50-70% всех операций в гинекологии – по поводу миомы
•В структуре заболеваемости – 2-е место после воспалительных заболеваний
Этиология и патогенез
•В 90-е годы ХХ века было установлено, что миоматозный узел начинает расти из одной клетки – клетки-предшественника.
Развивается моноклональный пролиферат
•Теории образования клеткипредшественника:
а) онтогенетическая
б) вторичная соматическая мутация нормальной миоматозной клетки
Этиология и патогенез: моноклональный пролиферат
•В процессе онтогенеза гладкомышечные клетки (ГМК) происходят из недифференцированных клеток мезенхимы
•Эмбриональное образование ГМК матки начинается в 18 недель беременности и заканчивается к 31-й неделе
•Недифференцированные мезенхимальные клетки легко подвергаются различным воздействиям, вследствие чего в ответ на гормональные стимулы дают начало моноклональному пролиферату