Материал: панкреатит и кишечник

Хронический панкреатит (ХП) -

воспалительное заболевание ПЖ, характеризующиеся субтотальными некрозами в

сочетании с диффузным или сегмен-тарным

фиброзом и развитием различной степени выраженности функциональной недостаточности, которые остаются и прогрессируют и после прекращения воздействия этиологических факторов.

Этиологические факторы:

1.Алкоголь 2. ЖКБ

3.Муковисцидоз

4.Химические и медикаментозные средства

5.Гиперлипидемия

6.Гиперкальциемия

7.Наследственная предрасположенность

8.Дефицит антиоксидантов в железе

9.Недоедание(белков и жиров)

10.Медикаменты: азатиоприн, фуросемид, гипотиазид, меркаптопурин, эстрогены, тетрациклин, метилдофа.

Клиническая классификация:

-Хронический рецидивирующий панкреатит (встречается наиболее часто — 60 % случаев).

-Хронический болевой панкреатит (с

постоянными болями; встреча

ется в 20 % случаев).

-Псевдотуморозный хронический панкреатит

(гиперпластическая

форма; обнаруживается в 10 — 15 % случаев).

-Латентный (безболевой) хронический

панкреатит (встречается в 5— 10 % случаев).

По этиологии:

-хронический обструктивный

-кальцифицирующий

-воспалительный

(паренхиматозный) панкреатит

Диагностика ХП. Клиническая картина ХП в фазе обострения

I. Болевой синдром. Боль, связанная с острым

воспалением ПЖ, локализуется в центре

эпигастральной области, нередко распространяется

вправое и левое подреберье с иррадиацией в спину или имеет опоясывающий характер, усиливается в положении лежа на спине и

ослабевает в положении сидя при небольшом

наклоне вперед. Боль может иррадиировать также

вобласть сердца, имитируя стенокардию, в левую

лопатку и левое плечо, а иногда и в левую

подвздошную область.