Условные обозначения:
Шс - Шкала самоэффективности
С/оц - Самооценка Будасси
С_Я - Социальное Я
К_Я - Коммуникативное Я
Д_Я - Деятельное Я
П_Я - Перспективное Я
Р_Я - Рефлексивное Я
Но - Нет ответа
Положительную связь имеет шкала «самоэффективность» со шкалой «Деятельное Я» (r=0,47 (связь высокой силы); p<0,05). Вероятно, чем более онкобольные способны высоко оценивать свои способности к деятельности, достижениям, работоспособности, что проявляется в разного рода интересах, активной жизненной позиции, тем в большей степени им свойственно ощущать личную эффективность, в том числе в процессе совладания с ситуацией болезни.
Положительную связь имеют шкалы «Социальное Я» и «Коммуникативное Я» (r=0,38 (связь умеренной силы); p<0,05). Предположительно, чем более у онкобольных сформирована идентичность, социальные роли, мировоззрение, групповая принадлежность, тем в большей мере они способны воспринимать себя членом группы (друзей, коллег), быть субъектом общения, взаимодействовать с людьми, что в ситуации болезни является положительным фактором, снижающим социальную изоляцию и способствующим выздоровлению за счет позитивных эмоций, впечатлений, поддержки окружения.
Шкала «Коммуникативное Я» имеет положительные связи со шкалой «Перспективное Я» (r =0,37 (связь умеренной силы); p<0,05) и «Рефлексивное Я» (r=0,41 (связь умеренной силы); p<0,05). Вероятно, чем более высоко онкобольные оценивают свою способность к общению, социальным контактам, тем в большей мере у них присутствует внутреннее ощущение перспективы (это могут быть мечты или реальные намерения, касающиеся достижения успехов в значимых областях жизни - профессиональной деятельности, семейной жизни, общении с друзьями), а также способность к рефлексии своей жизни, актуальной ситуации болезни и необходимых действий по выздоровлению.
Выявлена отрицательная связь шкалы «Социальное Я» и показателя «нет ответа» (r= - 0,38 (связь умеренной силы); p<0,05). Предположительно, чем более у онкобольных сформирована идентичность, социальные роли, мировоззрение, групповая принадлежность, тем в меньшей степени они дают ответы «я ничто, не знаю - кто я, не могу ответить на этот вопрос», что связано с имеющимся представлением о себе, своих личностных качествах, способностях, сильных и слабых сторонах характера.
Вывод: рассмотрев выявленные взаимосвязи в группе онкобольных, можно
отметить, что адекватная самооценка повышает их личную эффективность;
сформированное социальное «Я» (идентичность, социальные роли, мировоззрение,
групповая принадлежность) способствует проявлению коммуникативного «Я»
онкобольных, которое в свою очередь рождает внутреннее ощущение перспективы и
способность к рефлексии своей жизни, актуальной ситуации болезни и необходимых
действий по выздоровлению. Сформированное социальное «Я» также снижает
вероятность отсутствия полных, развернутых ответов онкобольных относительно
собственной идентичности.
Результаты корреляционного анализа в группе лиц, не страдающих
онкологическим заболеванием, представлены в таблице 7 и на рис.3:
Таблица 7. Взаимосвязи показателей Я-концепции в группе лиц, не страдающих онкологическим заболеванием
Рис.3. Схема взаимосвязей в группе лиц, не страдающих онкологическим заболеванием
Условные обозначения:
Шс - Шкала самоэффективности
С/оц - Самооценка Будасси
С_Я - Социальное Я
К_Я - Коммуникативное Я
П_Я - Перспективное Я
С - Состояние
Отрицательную связь имеют шкалы «Социальное Я» и «Рефлексивное Я» (r = -0,36 (связь умеренной силы); p<0,05). Можно предположить, что чем более у испытуемых контрольной группы сформирована идентичность, социальные роли, мировоззрение, групповая принадлежность, тем в меньшей степени их рефлексивное «Я» является проявленным, что может быть обусловлено с одной стороны, сформированной персональной идентичностью: личностные качества, особенности характера, описание индивидуального стиля поведения, а с другой стороны - сложностями в осознавании своей жизни, экзистенциальных вопросов жизни и смерти, степени реализованности, индивидуальных смыслов.
Шкала «самоэффективность» и «самооценка» положительно коррелируют между собой (r=0,43(связь умеренной силы); p<0,05). Вероятно, чем более адекватно испытуемые контрольной группы оценивают себя, свои личностные качества, силы, возможности, тем в большей мере у них присутствует субъективное ощущение личностной эффективности. Они верят, что жизнь подчинена их личным усилиям, способны добиваться успехов, реализуя свой потенциал.
Положительную связь имеют шкалы «Перспективное Я» и «ситуативное состояние» (r=0,46 (связь умеренной силы); p<0,05). Предположительно, чем более испытуемые контрольной группы способны осознавать переживаемое состояние в настоящий момент своей жизни, преобладающие эмоции, потребности, тем в большей степени у них присутствует внутреннее ощущение перспективы (это могут быть мечты или реальные намерения, касающиеся достижения успехов в значимых областях жизни - профессиональной деятельности, семейной жизни, общении с друзьями, достижении материального благополучия, поддержании хорошего здоровья).
Вывод: рассмотрев выявленные взаимосвязи в группе лиц, не страдающих онкологическим заболеванием, можно отметить, что адекватная самооценка повышает их личную эффективность; способность осознавать свое эмоциональное состояние в данный момент жизни способствует внутреннему ощущению перспективы в значимых жизненных областях. В данной группе выявлено также, что сформированное социальное «Я» снижает проявленность рефлексивного «Я», что по нашему предположению, связано с одной стороны, сформированной персональной идентичностью: личностные качества, особенности характера, описание индивидуального стиля поведения, а с другой стороны - сложностями в осознавании своей жизни, экзистенциальных вопросов жизни и смерти, степени реализованности, индивидуальных смыслов.
В ходе исследования на тему «Особенности Я-концепции лиц, страдающих онкологическими заболеваниями» были получены следующие выводы:
. Обнаружены значимые различия в структурных компонентах Я-концепции между двумя группами. У лиц, страдающих онкологическим заболеванием, по сравнению с лицами, не имеющими данного диагноза, в меньшей степени представлены характеристики самовосприятия, осознания своего места в социальном мире, представлений о себе, в частности о рефлексивности и коммуникативности как характеристиках образа «Я». Кроме того, уровень их самоэффективности также является более низким, чем у лиц, не имеющих онкологического заболевания.
. В обеих группах выявлена положительная связь самооценки и уровня самоэффективности. Таким образом, можно сказать, что вера в эффективность своих действий и ожидание успеха от их реализации напрямую зависит от уровня самооценки: чем выше самооценка личности, тем выше ожидание успешности своей деятельности.
. Взаимосвязи структурных компонентов Я-концепции имеют различия в результате сравнительного анализа двух групп. В качестве специфических в группах испытуемых выступают следующие связи:
) в группе онкологических больных сформированное социальное «Я» способствует проявлению коммуникативного «Я», которое в свою очередь рождает внутреннее ощущение перспективы и способность к рефлексии своей жизни, актуальной ситуации болезни и необходимых действий по выздоровлению. Сформированное социальное «Я» также снижает вероятность отсутствия полных, развернутых ответов онкобольных относительно собственной идентичности.
) в группе лиц, не страдающих онкологическим заболеванием, способность осознавать свое эмоциональное состояние в данный момент жизни способствует внутреннему ощущению перспективы в значимых жизненных областях. Сформированное социальное «Я» снижает проявленность рефлексивного «Я» у испытуемых контрольной группы, что может быть обусловлено имеющимися у них сложностями в осознавании экзистенциальных вопросов жизни и смерти, степени реализованности, индивидуальных смыслов.
. В группе онкологических больных выявлено гораздо большее количество взаимосвязей между структурными компонентами Я-концепции, чем в группе лиц, не имеющих онкологического заболевания (6 против 3).
. В группах испытуемых наблюдаются взаимосвязи между различными показателями, что так же частично говорит в пользу гипотезы о различных особенностях Я-концепции лиц, имеющих онкологическое заболевание и испытуемых без онкологии.
онкологический больной самооценка
Онкологическое заболевание имеет широкий спектр воздействия на человека. Многое в жизни меняется с того момента, как человек узнает о своем диагнозе: возникает необходимость обращения к медицинским услугам, которые зачастую сопровождаются неприятными последствиями (шрамы после оперативного вмешательства, побочные эффекты химиотерапии и т.д.), перестраиваются взаимоотношения с родными и друзьями, происходят личностные изменения, которые могут сопровождаться повышенным уровнем тревоги и депрессии.
В результате анализа литературы, посвященной изучению взаимосвязи Я-концепции и онкологических заболеваний, нами были выделены основные предпосылки нашего исследования.
На сегодняшний день установлено, что у онкологических больных прослеживается склонность к пессимистической оценке жизненных событий. Длительные дисфории или склонность к депрессивным реакциям, сопровождаются чувством безнадежности и потерей интереса к жизни.
У онкобольных наблюдается установка на соблюдение некой дистанции в общении и образовании дружеских отношений. Поэтому в трудных ситуациях они с трудом воспринимают поддержку со стороны.
У лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, отмечается ощущение слабости, сниженная самооценка, усиленное внимание к недостаткам, снижено чувство симпатии к себе. Как отмечает С.А. Московина, больным свойственен кризис жизненных смыслов, их переоценка.
По результатам исследований Н.А. Русиной, установленная положительная связь между адекватным образом «Я» и эффективными копинг-стратегиями, приемами совладания с болезнью и быстрым восстановлением, что подчеркивает значимость Я-концепции в продолжительности заболевания.
Так же в исследованиях отмечено изменение образа «Я» у больных, подвергающимся калечащим операциям, что свидетельствует о трансформации Я-Концепции под воздействием факта наличия онкологического заболевания.
Среди возможных психологических причин возникновения онкологического заболевания, авторы выделяют наличие длительных депрессивных реакций; дискомфортные отношения в семье. Большинство авторов выделяют такие особенности больных как депрессивность, тревожность, неуверенность.
Анализ результатов эмпирического исследования позволяет сформулировать следующие выводы:
В данном исследовании мы проанализировали специфику воздействия факта наличия онкологического заболевания на личность. В эмпирическом исследовании, которое длилось с апреля по май 2016 года, приняло участие 60 человек (30 с онкологическим диагнозом и 30 не имеющих онкологических заболеваний) в возрасте от 26 до 82 лет, проживающих в городе Перми.
В данной работе были использованы методы изучения, обобщения и анализа данных: качественные и количественные методы сбора эмпирической информации в форме индивидуального опроса. В исследовании применялись: 1. Тест Куна-Макпартленда (Методика «Кто я?»); 2. Методика нахождения количественного уровня самооценки по Будасси; 3. Шкала общей самоэффективности Шварцер Ральф и Маттиас Ерусалем.
Для определения нормальности распределения полученных данных был применен критерий Колмогорова-Смирнова. Факт нормальности не был подтвержден поэтому нами были использованы непараметрические методы обработки данных. Для сравнения показателей Я-Концепции мы применили U - критерий Манна - Уитни. Для проверки гипотезы о различиях структуры Я-концепции онкобольных и лиц, не имеющих онкологического заболевания, мы произвели коэффициент корреляции Спирмена. Данные математические методы были реализованы с помощью программ Exsel и Statistica 6/0.
Рассмотрев выявленные взаимосвязи в группе лиц, не страдающих онкологическим заболеванием, можно отметить, что адекватная самооценка повышает их личную эффективность; способность осознавать свое эмоциональное состояние в данный момент жизни способствует внутреннему ощущению перспективы в значимых жизненных областях. В данной группе выявлено также, что сформированное социальное «Я» снижает проявленность рефлексивного «Я», что может быть обусловлено имеющимися у них сложностями в осознавании экзистенциальных вопросов жизни и смерти, степени реализованности, индивидуальных смыслов.
Таким образом, в обеих группах выявлена положительная связь самооценки и уровня самоэффективности. Из чего можно сделать вывод о том, что вера в эффективность своих действий и ожидание успеха от их реализации напрямую зависит от уровня самооценки: чем выше самооценка личности, тем выше ожидание успешности своей деятельности. В группе онкологических больных выявлено гораздо большее количество взаимосвязей между структурными компонентами Я-концепции, чем в группе лиц, не имеющих онкологического заболевания (6 против 3). В группах испытуемых наблюдаются взаимосвязи между различными показателями, что так же частично говорит в пользу гипотезы о различных особенностях Я-концепции лиц, имеющих онкологическое заболевание и испытуемых без онкологии.
Подводя итог проделанной работы, можно говорить о том, что выдвинутая
нами исследовательская гипотеза нашла свое эмпирическое подтверждение.