|
|
|
|
|
Продолжение |
|
|
|
|
||
• Аламинол |
АМД: бактерии, (ТБ+). грибы, |
Концентрат. |
Слаботоксичен. Слабая |
||
|
вирусы. |
|
Срок хранения рабо |
сенсибилизация, оказывает |
|
|
Обладает моющими |
|
чего раствора до ис |
выраженное местное |
|
|
свойствами. |
|
пользования 10 суток. |
раздражающее действие на |
|
|
Для дезинфекции поверх |
|
слизистые и кожу. Работать |
||
|
ностей, приборов, сан.-тех. |
|
в перчатках. При нарушении |
||
|
оборудования, белья, изделий |
|
режимов и концентрации |
||
|
медицинского назначения, |
|
сильно коррозирует |
||
|
посуды. |
|
|
металлические инструменты |
|
|
|
|
|
|
|
• Деконекс-денталь |
АМД: бактерии, вирусы, |
Концентрат |
|
|
|
ББ |
грибы. |
|
|
|
|
|
Дезинфекция и предстери- |
|
|
|
|
|
лизационная очистка |
|
|
|
|
|
изделий медицинского |
|
|
|
|
|
назначения (стоматологи |
|
|
|
|
|
ческих инструментов) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Деорол |
АМД: бактерии, (ТБ-). |
|
Концентрат. Рабочие |
3 |
класс токсичности |
|
Для дезинфекции |
|
растворы до |
|
|
|
поверхностей и сан.-тех. |
использования |
|
|
|
|
оборудования |
|
хранятся 1 день |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Дюльбак ДТБ/п |
АМД: бактерии, (ТБ-), вирусы. |
Концентрат |
3 |
класс токсичности |
|
|
Дезинфекция предметов |
|
|
|
|
|
ухода, предстерилизацион- |
|
|
|
|
|
ная очистка изделий меди |
|
|
|
|
|
цинского назначения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Катамин АБ |
АМД: бактерии,(ТБ-). |
|
Концентрат |
3 |
класс токсичности |
|
Дезинфекция поверхностей, |
|
|
|
|
|
сан-тех. оборудования, |
|
|
|
|
|
посуды, цистерны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Санифект - 128 |
АМД: бактерии, (ТБ-). |
|
Концентрат |
3 |
класс токсичности |
|
Дезинфекция поверхностей, |
|
|
|
|
|
инвентаря, оборудования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Септодор |
АМД: широкий спектр: |
|
Концентрат |
Средства защиты: перчатки |
|
|
бактерии (грамм + и -).(ТБ-), |
|
пхв. |
||
|
грибы, вирусы. |
|
|
|
|
|
Дезинфекция в банях, парик |
|
|
|
|
|
махерских, бассейнах, сан.- |
|
|
|
|
|
тех. оборудования, |
|
|
|
|
|
предметов ухода, белья |
|
|
|
|
|
Не оказывает раздражающе |
|
|
|
|
|
го воздействия на кожу, мало |
|
|
|
|
|
токсичен (рабочий раствор), |
|
|
|
|
|
не вызывает коррозию |
|
|
|
|
|
металла. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. Гуанидины |
АМД: бактерии, (ТБ+), грибы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Демос |
Дезинфекция, а при |
сочета |
Жидкость |
3 |
класс токсичности |
• Катамин АБ |
нии с ПАВ - спектр шире. |
|
|
|
|
|
Дезинфекция и предсте- |
|
|
|
|
|
рилизационная очистка в |
|
|
|
|
|
один этап (некоторые препа |
|
|
|
|
|
раты), поверхности, белье, |
|
|
|
|
|
посуда, изделия меди |
|
|
|
|
|
цинского назначения. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• Полисепт |
АМД: бактерии (ТБ-). |
|
Порошок, концентрат |
3 класс токсичности. Из-за |
|
• Фугоцид |
Дезинфекция белья и |
по |
|
образующейся пленки не |
|
|
верхностей: бактерицидная |
|
применяется для дезинфек |
||
|
пленка сохраняется 7 -10 |
|
ции рук и инструментов. |
||
|
дней. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
26
• Гибитан |
АМД: бактерии. |
Жидкость |
4 класс токсичности. |
• (хлоргексидина |
Дезинфекция поверхностей, |
|
Поверхности, руки |
биглюконат) |
белья, посуды, промывание |
|
становятся липкими |
|
полостей водным раствором, |
|
|
|
обработка рук персонала. |
|
|
|
Дезинфекция инструментов — |
|
|
|
спиртовым раствором |
|
|
|
|
|
|
• Лизетол АФ |
АМД: бактерии (все), грибы, |
Жидкость |
Умеренно токсичен. Работа — |
|
вирусы |
|
в перчатках ПХВ. Избегать |
|
Дезинфекция и предстерили- |
|
попадания в глаза и на кожу. |
|
зационная обработка. Дезин |
|
|
|
фекция инструментов спирто |
|
|
|
вым раствором |
|
|
|
• не содержит альдегидов |
|
|
|
• используется многократно — |
|
|
|
не менее 7 дней |
|
|
|
• не портит изделия из |
|
|
|
термолабильных материалов |
|
|
|
• не коррозирует металлы |
|
|
|
• высокая очищающая |
|
|
|
способность |
|
|
|
• не обладает фиксирующими |
|
|
|
свойствами |
|
|
|
|
|
|
V. Альдегидсодер- |
|
|
|
жащие |
|
|
|
|
|
|
|
• Формальдегид |
АМД: бактерии, вирусы, грибы |
Жидкость |
2 класс токсичности. |
|
Дезинфекция верхней одеж |
|
Большой токсический эф |
|
ды (при необходимости ис |
|
фект. Сильный запах. Все |
|
пользования низких темпера |
|
средства защиты. |
|
тур). Стерилизация (газовая) |
|
|
|
изделий медицинского наз |
|
|
|
начения (термолабильных). |
|
|
|
|
|
|
• Гигасепт ФФ |
АМД: бактерии (все), грибы, |
Концентрат |
Умеренно токсичен. |
|
вирусы, споры |
Экономичен (рабочий |
Приготовление и работа с |
|
Дезинфекция, стерилизация |
раствор используется |
защитой органов дыхания, |
|
изделий медицинского наз |
многократно — не |
кожи, рук, глаз. Избегать |
|
начения, в т. ч. эндоскопов. |
менее 16 дней) |
попадания в желудок. |
|
• не оказывает коррозионного |
|
Хранится только в закрытой |
|
действия |
|
таре. |
|
• не портит изделий из |
|
|
|
термолабильных материалов |
|
|
|
• используется для эндоскопов, |
|
|
|
принадлежностей для анес |
|
|
|
тезиологии и реанимации. |
|
|
|
|
|
|
• Сайдекс |
Дезинфекция и стерилизация |
Готовые растворы |
Обладает резким |
• Глутарал |
термолабильных инструмен |
активируются |
специфическим запахом. |
• Дюльбак |
тов (изделий медицинского |
специальным |
Нельзя применять в |
|
назначения). Обладает |
порошком |
присутствии людей. |
|
фиксирующим эффектом, в |
|
Раздражающее действие на |
|
связи с чем инструмент, |
|
органы дыхания и слизистые |
|
загрязненный биологической |
|
оболочки. Сильная коррозия |
|
жидкостью, должен быть |
|
металла. Все средства |
|
вначале промыт водой (вода |
|
защиты. |
|
затем подлежит дезинфекции) |
Концентрат, из кото |
|
• Лизоформин-3000 |
Дезинфекция и стерилизация |
|
|
|
изделий медицинского |
рого готовят рабочие |
|
|
назначения |
растворы |
|
|
|
|
|
• Дезоформ |
АМД: бактерии (ТБ+), вирусы, |
Концентрат, из |
Слабое раздражающее |
|
грибы. |
которого готовят |
действие на слизистые обо |
|
Дезинфекция инструментов, |
рабочие растворы |
лочки и кожу. Обладает сен |
|
в т. ч. эндоскопов. |
|
сибилизирующим эффектом. |
|
|
|
Работать со средствами за |
|
|
|
щиты кожи. После использо |
|
|
|
вания проветривать |
|
|
|
помещения. |
|
|
|
|
27
|
|
|
|
Продолжение |
|
|
|
|
|
• Деконекс |
АМД — широкий спектр. |
Концентрат, из |
Слабое раздражающее |
|
|
Дезинфекция и |
|
которого готовят |
действие на слизистые, кожу. |
|
стерилизация изделий |
рабочие растворы |
Обладает сенсибилизирую |
|
|
медицинского назначения. |
|
щими свойствами. Средства |
|
|
|
|
|
защиты — перчатки. После |
|
|
|
|
дезинфекции - проветривание |
|
|
|
|
|
• Бионол |
АМД: бактерии, (ТБ+), вирусы, |
Жидкость |
Раздражает глаза и кожу |
|
|
грибы. |
|
|
|
|
Дезинфекция поверхностей |
|
|
|
|
|
|
|
|
• ТРН 5225(терралин) |
АМД: бактерии |
(кроме ТБ), |
Жидкость |
Умеренно токсичен. Работать |
1: 400 |
грибы, вирусы. |
|
|
в резиновых перчатках. |
|
Дезинфекция и |
предстери- |
|
Избегать попадания в глаза, |
|
лизационная обработка |
|
желудок. |
|
|
одновременно |
|
|
|
|
Влажная уборка, дезинфек- |
|
|
|
|
ция поверхностей и инвента |
|
|
|
|
ря в ЛПУ. |
|
|
|
|
Обладает высокими моющи |
|
|
|
|
ми свойствами. Совместим |
|
|
|
|
с обрабатываемыми |
|
|
|
|
материалами (кроме поверх |
|
|
|
|
ностей из акрилового стекла |
|
|
|
|
и дерева). |
|
|
|
|
|
|
|
|
VI. Спирты |
Для дезинфекции поверх |
Жидкость |
|
|
|
ностей, изделий медицин |
|
|
|
|
ского назначения, в качестве |
|
|
|
|
кожных антисептиков. |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Спирт этиловый 70° |
АМД: бактерии (ТБ-), грибы, |
Жидкость |
|
|
|
вирусы. |
|
|
|
|
Для дезинфекции инстру |
|
|
|
|
ментов, кожный антисептик. |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Асептинол |
АМД: бактерии |
(ТБ+). |
Жидкость |
|
|
Кожный антисептик: гигиени |
|
|
|
|
ческий и хирургический уро |
|
|
|
|
вень мытья рук, руки персо |
|
|
|
|
нала, хирурга; операционное, |
|
|
|
|
инъекционное поле. |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Кутасепт Ф |
Операционное и |
Жидкость |
|
|
|
инъекционное поле |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Октенисепт |
АМД: бактерии (все), хлами- |
Жидкость |
|
|
|
дии, микоплазмы, дрожжи, |
|
|
|
|
вирусы, трихомонады. |
|
|
|
|
Хирургический уровень обра |
|
|
|
|
ботки рук, антисептическая |
|
|
|
|
обработка слизистых. Обра |
|
|
|
|
ботка и лечение ран, швов. |
|
|
|
|
Нет раздражающего мест |
|
|
|
|
ного эффекта. Нетоксичен |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Дамисепт |
Инъекционное поле |
Салфетки |
|
|
|
|
|
|
|
• Софтасепт Н |
Гигиенический уровень обра |
Жидкость |
|
|
|
ботки рук; операционного и |
|
|
|
|
инъекционного поля |
|
|
|
|
|
|
|
|
• Сагросепт |
АМД: бактерии (все), грибы, |
Жидкость |
|
|
|
вирусы. |
|
|
|
|
Гигиенический, |
|
|
|
|
хирургический уровень |
|
|
|
|
обработки рук. |
|
|
|
|
• втирание; |
|
|
|
|
• уход за руками и их защита; |
|
|
|
|
• профилактика гепатита В; |
|
|
|
|
• быстрое наступление бакте |
|
|
|
|
риологического эффекта — |
|
|
|
|
30 мин, продолжительность |
|
|
|
|
до 6 ч; |
|
|
|
|
• не нарушает физиологи |
|
|
|
|
ческих функций кожи; |
|
|
|
|
• нетоксичен |
|
|
|
|
|
|
|
|
28
• Октенимар |
АМД: бактерии (все), грибы, |
Жидкость |
Избегать попадания в глаза |
|
вирусы. |
|
|
|
Мягкая дезинфекция рук. |
|
|
|
Гигиенический уровень |
|
|
|
обработки рук. |
|
|
|
• Втирание, бактерицидное |
|
|
|
действие — через 15 мин, |
|
|
|
продолжающееся до 6 ч |
|
|
|
• Обезжиривание |
|
|
|
• Не нарушает физиологических |
|
|
|
функций кожи |
|
|
|
• Оказывает смягчающее |
|
|
|
действие на кожу. |
|
|
|
• Отсутствие токсических прояв |
|
|
|
лений и местной непереноси |
|
|
|
мости. |
|
|
|
|
|
|
• Октенидерм |
АМД: бактерии (все), грибы, |
Жидкость |
|
|
вирусы. |
|
|
|
Гигиенический, хирургический уро |
|
|
|
вень обработки рук медицинско |
|
|
|
го персонала, кожи (инъекцион |
|
|
|
ного и операционного полей) |
|
|
|
• распыление, смазывание |
|
|
|
тампоном, втирание; |
|
|
|
- никакого раздражения кожи; |
|
|
|
• быстрый бактерицидный эф |
|
|
|
фект через 15 мин. Длится до 6 ч; |
|
|
|
• не нарушает физиологических |
|
|
|
функций кожи; |
|
|
|
|
|
|
• Октенисепт |
АМД: бактерии (все), хламидии, |
Жидкость |
|
|
микоплазмы, дрожжи и др. |
|
|
|
Грибы, вирусы, трихомонады. |
|
|
|
Хирургический уровень обра |
|
|
|
ботки рук, антисептическая |
|
|
|
обработка слизистых. Обработка |
|
|
|
и лечение ран, швов. |
|
|
|
• дезинфекция и лечение |
|
|
|
слизистых; |
|
|
|
• орошение, смазывание, |
|
|
|
промывание, втирание; |
|
|
|
• нет раздражающего местного |
|
|
|
эффекта; |
|
|
|
• отсутствие острой и |
|
|
|
хронической токсичности. |
|
|
|
|
|
|
VII. Фенолсодержа- |
|
|
|
щие |
|
|
|
|
|
|
|
• Амоцид |
Для дезинфекции поверхностей, |
Жидкость |
3 класс токсичности |
• Амоцид - 2000 |
сан.-тех. оборудования, белья, |
|
|
|
выделений. |
|
|
|
АМД: бактерии, (ТБ+), грибы, |
|
|
|
вирусы. |
|
|
|
|
|
|
М е р ы п р е д о с т о р о ж н о с т и п р и р а б о т е с д е з и н ф и ц и р у ю щ и м и с р е д с т в а м и
1. «Используемые для дезинфекции, предстерилизационной обработки и с т е р и лизации химические препараты обладают в различной степени местным и резорбтивным токсическим действием .
2.К работе с дезинфицирующими препаратами допускаются лица, не моложе 18 лет, п р о ш е д ш и е соответствующий инструктаж по обязанностям, технике безопаснос
ти , мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений, утвержден ным соответствующими Правилами.
3. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам от работы с ними отстраняются.
4. Замачивание белья, посуды и других предметов в растворах дезинфицирую щих средств, предстерилизационную обработку и стерилизацию изделий меди цинского назначения химическими средствами, обработку пациентов и их вещей инсектицидами проводят в специальных помещениях, оборудованных приточновытяжной вентиляцией.
5. Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств проводят в хо
р о ш о проветриваемых помещениях. Хранят растворы и выдерживают в них о б р а
батываемые объекты в плотно закрывающихся емкостях. |
Запасы препаратов хра |
нят в местах, недоступных для о б щ е г о пользования, |
в темной посуде, в сухом, |
темном и прохладном помещении . Все дезинфекционные средства и растворы должны иметь этикетки с указанием названия, концентрации, даты изготовления
ис р о к а годности .
Вотделениях дезинфицирующие средства и их растворы хранят под замком в местах, недоступных для детей и лиц, не занимающихся дезинфекцией, отдельно от лекарственных препаратов.
6. Строго с о б л ю д а ю т последовательность и точно выполняют все этапы очистки
ид е з и н ф е к ц и и , о б е с п е ч и в а ю щ и е максимальное удаление с обрабатываемых объектов остатков моющих и дезинфицирующих средств .
7. В с ю работу с д е з и н ф и ц и р у ю щ и м и , стерилизующими химическими средства ми и инсектицидами проводят в хорошо проветриваемых помещениях, в спецо дежде, перчатках ПХВ, герметичных очках (ПО-2, ПО-3) и в универсальных респи раторах (РУ-60М и др . ) .
(Меры предосторожности при работе с конкретным дезинфицирующим сред ством указаны в «Методических указаниях» по применению препарата).
8. После окончания работы руки моют и смазывают смягчающим кремом.
9. При проведении дезинфекции необходимо строго соблюдать режимы дезоб - работок (концентрацию рабочих растворов дезинфицирующих средств, нормы их расхода, время дезинфекционной выдержки) с целью профилактики возможного неблагоприятного воздействия дезинфицирующих средств на организм персо нала и пациентов».
З а п о м н и т е ! Способы и средства дезинфекции регламентируются действую
щи м и нормативными документами.
Ст е р и л и з а ц и я
Стерилизация — метод, обеспечивающий гибель в стерилизуемом материале ве гетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Стерили зации должны подвергаться все предметы или отдельные виды диагностической ап паратуры, соприкасающиеся с раной, кровью, инъекционными препаратами, с повреж денными с л и з и с т ы м и оболочками.
«Стерилизация является важнейшим звеном комплекса неспецифической про филактики ВБИ . Она не имеет специфических особенностей применительно к профи лактике конкретных ВБИ, фактором передачи возбудителей которых служат несте-
30