Материал: Основы сестринского дела

Если у пострадавшего пульс есть:

•проверить, нет ли у пострадавшего кровотечения;

•повторно проверить наличие дыхания;

•е с л и дыхания нет, делать ИВЛ;

•ожидать приезда «скорой помощи».

Если у пострадавшего пульса нет:

•проверить, нет ли кровотечения;

•начать СЛР;

•ожидать приезда «скорой помощи» .

7. Определить место для правильного расположения рук во время непрямого массажа сердца:

•провести двумя пальцами вверх по р е б е р н о й дуге до грудины;

•положить кисть д р у г о й руки рядом с пальцами;

3. Сделать 15 к о м п р е с с и й на грудину:

•держать плечи перпендикулярно рукам;

•надавливать на грудину, чтобы она с о в е р ш а л а колебательные движения, (ам­ плитуда 3,8—5 с м ) :

•сделать 15 к о м п р е с с и й на грудину приблизительно за 10 с;

•нажимать на грудину и прекращать к о м п р е с с и ю бережно, не отнимая рук от грудной клетки.

9. Сделать 2 медленных дыхания:

• открыть дыхательные пути, поднимая подбородок;

• зажать нос пострадавшего и плотно охватить с в о и м и губами его рот;

• сделать 2 медленных дыхания, каждое продолжительностью 1,5 с;

• наблюдать за грудной клеткой при проведении ИВЛ; 10. Повторять циклы «компрессии — дыхания»:

• сделать е щ е 3 цикла, с о с т о я щ и е из 15 компрессий и 2 дыханий .

•поддерживать дыхательные пути открытыми;

•наблюдать за дыханием;

•ожидать п р и е з д а «скорой помощи» .

•продолжать СЛР до приезда «скорой помощи». 12. Продолжать циклы «компрессии — дыхания»:

•правильно расположить руки на грудине для непрямого массажа с е р д ц а ;

• продолжать циклы, с о с т о я щ и е из 15 к о м п р е с с и й и 2 дыханий;

3. Повернуть ребенка на спину (если он лежит лицом вниз), используя приня ­

тую методику.

4. Открыть дыхательные пути и определить наличие дыхания:

341

•наблюдать за грудной клеткой при выполнении дыханий . 6. Определить наличие пульса на с о н н о й артерии:

•пальпировать пульс около 5—10 с;

Если у ребенка пульс есть:

•проверить, нет ли кровотечения;

•повторно проверить наличие дыхания;

• если дыхания нет, делать ИВЛ (15 дыханий в 1 мин: 1 дыхание каждые 4 с ) ;

• ожидать п р и е з д а «скорой помощи».

Если у ребенка пульса нет:

•проверить, нет ли кровотечения;

•начать СЛР;

•ожидать п р и е з д а «скорой помощи».

7. Определить место для правильного расположения рук для непрямого мас­ сажа с е р д ц а :

•встать на колени сбоку от ребенка;

•провести двумя пальцами вверх по р е б е р н о й дуге до грудины;

•положить кисть этой руки на нижнюю часть грудины

•не касаться пальцами грудной клетки ребенка.

8. Сделать 5 к о м п р е с с и й на грудину:

•держать плечи перпендикулярно руке;

•надавливать на грудину, чтобы она с о в е р ш а л а колебательные движения (ам­ плитуда 4—5 см);

•сделать 5 к о м п р е с с и й на грудину приблизительно за 3 с;

•нажимать на грудину и прекращать к о м п р е с с и ю бережно, не отнимая руку от грудной клетки.

9. Сделать 1 медленное дыхание:

• открыть дыхательные пути, слегка разгибая голову и поднимая подбородок

•зажать нос, плотно охватить с в о и м и губами рот ребенка;

•сделать 1 медленное дыхание продолжительностью 4 с;

•наблюдать за грудной клеткой ребенка при проведении ИВА; 10. Повторять циклы «компрессии — дыхания»:

• сделать е щ е 9 циклов, состоящих из 5 к о м п р е с с и й и 1 дыхания (10 циклов за

1мин) .

11 . Повторно определить наличие пульса:

•пальпировать пульс около 5 с.

Если у ребенка есть пульс и дыхание:

•поддерживать дыхательные пути открытыми;

•наблюдать за дыханием;

•ожидать приезда «скорой помощи» .

•продолжать СЛР до приезда «скорой помощи». 12. Продолжать циклы «компрессии — дыхания»:

•правильно расположить руку на грудине для непрямого массажа сердца;

•продолжать циклы, с о с т о я щ и е из 5 к о м п р е с с и й и 1 дыхания;

•повторно определять пульс через несколько минут.

С Л Р р е б е н к а в в о з р а с т е до 1 г о д а

1. Определить наличие сознания:

• потрясти или похлопать малыша, если существует подозрение, что он без со ­

знания;

Если малыш не реагирует:

343

•поддерживать его дыхательные пути открытыми;

•наблюдать за дыханием;

•ожидать п р и е з д а «скорой помощи»;

•наблюдать за грудной клеткой при выполнении дыханий . 6. Определить наличие пульса на плечевой артерии:

•пальпировать пульс в течение 5—10 с;

• если дыхания нет, делать ИВЛ (20 дыханий в 1 мин: 1 дыхание каждае 3 с ) ;

• ожидать п р и е з д а «скорой помощи».

Если у малыша пульса нет:

•начать СЛР;

•ожидать п р и е з д а «скорой помощи».

7. Определить место для правильного расположения пальцев на грудной клет­ ке малыша:

• расположить 3 и 4 пальцы вертикально по о т н о ш е н и ю к грудине на о д и н па­

• сделать 5 к о м п р е с с и й на грудину приблизительно за 3 с;

• нажимать на грудину и прекращать к о м п р е с с и ю , не отнимая пальцев от груд­ ной клетки.

9. Сделать 1 медленное дыхание:

• открыть дыхательные пути (не переразгибать голову малыша!);

• охватить с в о и м и губами нос и рот малыша;

•сделать 1 медленное дыхание продолжительностью 3 с;

•наблюдать за грудной клеткой ребенка при проведении ИВЛ; 10. Повторять циклы «компрессии — дыхания»:

• сделать е щ е 9 циклов, состоящих из 5 компрессий и 1 дыхания (10 циклов за

1мин) .

11 . Повторно определить наличие пульса на плечевой артерии:

•пальпировать пульс около 5 с.

Если у малыша есть пульс и дыхание:

•поддерживать дыхательные пути открытыми;

•наблюдать за дыханием;

•ожидать п р и е з д а «скорой помощи» .

Если у малыша нет ни пульса, ни дыхания:

•продолжать СЛР до приезда «скорой помощи» . 12. Продолжать циклы «компрессии — дыхания»:

•правильно расположить пальцы на грудине для непрямого массажа с е р д ц а ;

•продолжать циклы, с о с т о я щ и е из 5 к о м п р е с с и й и 1 дыхания;

•повторно определять пульс через несколько минут.

344