Выведение железа из клеток:
гепсидин
Гормон гепсидин вырабатывается печенью. На уровень гепсидина влияют:
воспаление,
гипоксия,
эритроидные факторы,
рецепторы трансферрина,
содержание трансферрина.
Повышение выработки IL-6 сопровождается усиленной выработкой гепсидина и развитием анемии (блокирование всасывания железа в ЖКТ, снижение поступления рециркулирующего железа из макрофагов и снижение мобилизации из гепатоцитов).
Внутриклеточный гомеостаз железа
Регулирование в негемсодержащих тканях происходит через железо-регулирующие белки (IRPs), осуществляющие баланс между уровнем железа и "лабильного пула в клетке".
Накопление внутриклеточного железа сопровождается синтезом ферритина. В условиях избытка происходит отложение гемосидерина.
Дальнейшая перегрузка приводит к образованию крайне токсичного соединения (нетрансферринсвязанной формы железа-NTBI).
Экскреция железа
Организм теряет очень мало железа. Большая часть железа реутилизируется.
Большая часть железа, выводимого с калом, представляет собой неусвоенное из пищи железо.
Экскреция железа с мочой незначительна, в среднем около 0,1 мг в день. Пациенты с протеинурией, гемоглобинурией, или перегрузкой железом могут иметь повышенную в несколько раз по сравнению с нормой концентрацию.
Выведения больших объемов железа отмечается в жарком климате (повышенное потоотделение).
Органы-мишени
Кроветворные органы
Анемия
Сердце
Нарушение обменных процессов
Мышечная ткань
Слабость
Снижение выносливости
ЖКТ
Трудности в глотании твердой пищи
Желудочная атрофия и ахлоргидрия
Истончение ротового эпителия слизистой
Метаболические функции железа
Гемоглобин. Железо является важным компонентом простетической группы гема гемоглобина, переносящей кислород. Миоглобин связывает кислород из крови для дальнейшего использования мышцами.
Цитохромы. Цитохром а (оксидазы), b и c участвуют в транспорте электронов в митохондриях (тканевое дыхание). Цитохром Р-450 участвует в детоксикации лекарственных средств и эндогенных веществ.
Каталаза является одним из главных ферментов антиоксидантной защиты организма, которая разлагает перекись водорода до воды и молекулярного кислорода.
Пероксидазы выполняют функции подобно каталазе, но в качестве субстрата использует органические перекиси.