Материал: Коррекция речи и голоса у учащихся третьих классов с дизартрией

В ходе исследования детей с нормальным речевым развитием отмечены следующие особенности голоса. Исследование ларингеального тона показало, что 1 ребенок имел придыхательный ларингеальный тон легкой степени, также у 1 из детей с нормальным речевым развитием имеется повышенный тон речи легкой степени.

У всех исследуемых детей с нормальным речевым развитием громкость речи достаточная и соответствует возрасту. Учащиеся хорошо входят в контакт, уверенно общаются со взрослыми и со сверстниками, но при этом примерно четверть детей при первом контакте не смотрит в глаза, что объясняется особенностью характера и стеснением перед незнакомым человеком. Не отмечено нарушений артикуляции, разборчивости и ритма речи. Понимание речи у всех детей в норме. Дыхательная поддержка, общая и мелкая моторика детей соответствует возрасту. Исследование тонуса мышц не выявило особенностей.

Не вызвало затруднение у детей с нормальным речевым развитием задание, включающее воспроизведение различных вариантов перенапряжения голоса.

При исследовании ларингеального тона у 16,6% от всего количества обследуемых детей с ТНР обнаружилось нарушение в виде придыхательного ларингеального тона (8,3%) и хриплого (8,3%).Также обнаружилось нарушение тона у 8,3% от общего числа детей экспериментальной группы, где отмечен повышенный тон легкой степени нарушения. 8,3% обследуемых детей с ТНР имеют нарушение громкости речи, проявляющееся в недостаточной громкости речи легкой степени.

У 8,3% детей экспериментальной группы обнаружено умеренное нарушение в поведении, проявляющееся в том, что ребенок плохо входит в контакт. Ребенок при этом неуверенно общается, не смотрит в глаза. Тяжело войти в контакт с ребенком даже при многократном общении. В деятельности 8,3% детей плохо принимают помощь, с трудом контактируют в коллективе, у них практически нет друзей.

У четверти всех исследуемых детей с ТНР отличается нарушение в использовании голоса легкой степени, проявляющееся в том, что голос тихий, не модулированный, часто дети заменяют речь жестикуляцией. У учащихся третьих классов с ТНР имеются нарушения речи, когда нарушается разборчивость речи, артикуляция и ритм речи (при этом 66,8% детей имеют легкое нарушение речи, а умеренное- 16,6% от общего количества обследуемых экспериментальной группы). Понимание речи у всех детей в норме. Нарушена способность выражения, часто речь заменяется жестами (16,6% детей имеют легкую степень нарушения, 25%- умеренную). Способность к учебе снижена, что объясняется неустойчивостью внимания, памяти. Дети обследуемой группы плохо используют помощь педагога (25%- легкое нарушение, 8,3- умеренное). У 25% детей отмечается легкое нарушение мелкой моторики. 16,7 % от всех детей имеют умеренную степень нарушения мелкой и общей (неуверенная походка, неуклюжие движения).8,3 % детей имеют тяжелую степень нарушения мелкой и общей моторики (обусловленную спастическим парезом).

При речевом акте почти половина исследуемых детей с ТНР (41,7%) имеют слабую дыхательную поддержку. У 33,3% детей обнаружено нарушение мышечного тонуса, проявляющегося в виде гипотонии легкой степени (16,7%) и меняющегося мышечного тонуса легкой степени (8,3%) и тяжелой степени нарушения (8,3%). У большинства детей имеются нарушения темпа речи (у половины детей(50%)- медленный темп речи и у 8,3% темп речи немного убыстрён.)

У четверти детей с ТНР вызывает затруднение задание, включающее воспроизведениевариантов перенапряжения голоса- крик, визг, вопль и приветственное восклицание. При повышении громкости (16,6% от всего количества детей с ТНР) изменяются параметры голоса. У 8,3% детей отмечена чрезмерная разговорчивость легкой степени. Такому же количеству детей громкий шепот недоступен. У 41,7% детей наблюдается легкая степень напряженной вокализации (нарушение темпа и ритма речи). У 8,3%- умеренная степень нарушения (нарушение темпа, ритма, запинки и остановки в речи, дрожащий голос) При долгой вокализации у 16,7% детей - откашливание. При разговоре в шумной обстановке у 16,7% детей отмечается нарушение темпа и ритма речи.

У четверти всех детей с ТНР отмечена ригидность. У них присутствует гипертензия мышц лица, шеи и плеч в легкой степени (8,3%). У такого же количества детей - нарушение тяжелой степени, а также отсутствие мимики у 8,3% детей обследуемой группы с ТНР. При обследовании плавности речи у большинства детей отмечено нарушение (58,3%- в легкой степени и 8,3%- в тяжелой степени нарушения). Почти у половины детей (41,7%) отмечено возбуждение в виде ерзанья на стуле, шарканье ногами, бегающие движения глаз (33,3%-умеренное нарушение, 8,3%-легкое нарушение). 16,6% детей умеют нарушенный резонанс в легкой степени(8,3%) и в тяжелой(8,3%).

Диаграмма предоставления и сравнения данных I блока исследования представлена в приложении № 2

3.2 Возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР и нормальным речевым развитием (анализ результатов II блока исследования)

Ученики третьих классов с нормальным развитием речи показали высокие результаты понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса. Исследование возможности понимания детьми контрольной группы изолированных вариантов перенапряжения голоса показало, что все дети справились с заданием (дети с нормальным речевым развитием воспринимали задание и называли ситуации в которых возможно использование того или иного варианта перенапряжения голоса). Небольшие трудности возникали при выполнении задания (у 22 % от всего количества детей с нормальным речевым развитием), в котором предполагалось воспроизведение голосовой реакции “визг”. Ошибки носили единичный характер и были обусловлены усталостью детей (все задания проводились во второй половине дня после уроков) и новизной задания. Но после нескольких неудачных попыток дети без труда воспроизводили голосовую реакцию “визг”. Но не допускались ошибки в воспроизведении таких вариантов перенапряжения голоса, как “крик”, “приветственное восклицание”, “громкая речь” и “громкий шепот”.

Результаты исследования, полученные в экспериментальной группе, заметно отличались от выше изложенных результатов контрольной группы.

При исследовании понимания вариантов перенапряжения голоса были получены следующие результаты. Понимание детьми с дизартрией заданий, включающих в себя понимание таких изолированных вариантов перенапряжение голоса, как “крик”, “громкая речь” и “приветственное восклицание” не вызывало у детей затруднений. В то время как вариант перенапряжения голоса “визг” был понятен не всем детям (8,3 % не справились с этим заданием), это проявлялось в том, что дети не назвали данную голосовую реакцию и затруднялись в показе соответствующей картины.

При воспроизведении варианта перенапряжения голоса “крик” 75% детей справились с заданием. Голосовые характеристики соответствовали данной голосовой реакции. У 8% детей наблюдалась замена голосовой реакции “крик” на “визг”. Это было связано с особенностью голоса. Примерно 16% детей при воспроизведении голосовой реакции “крик” голос тихий, напряженный, дрожащий. У такого же количества детей при выполнении задания отмечалось напряжение мимических мышц и мышц шеи.

Больше половины детей (58%) показали высокие результаты при воспроизведении варианта перенапряжения голоса “визг”.16,6% не справились с заданием (не смогли воспроизвести данную голосовую реакцию). У четверти детей с дизартрией при выполнении задания голос сдавленный, дрожащий, не достаточно высокий и непродолжительный по времени звучания. У 8,3 % детей отмечено откашливание после выполнения задания.

При выполнении задания, включающего в себя воспроизведение варианта перенапряжения голоса “громкая речь” голос низкий по высоте, дрожащий, сдавленный и слабый по силе. Данные результаты получены у четверти (25%) детей экспериментальной группы.

Небольшое количество детей с дизартрией допустили неточности в воспроизведении изолированного варианта перенапряжения голоса “громкая речь”. 16,6 % учеников не справились с заданием с первого раза. При последующих попытках воспроизведение голосовой реакции было доступно, но голос не соответствовал необходимым голосовым характеристикам.

Также детей затрудняло задание на воспроизведение варианта перенапряжения голоса “громкий шепот”. Голос детей с дизартрией был недостаточно громкий, что отмечено у 8,3 %.Данная голосовая реакция оказалась недоступна примерно 8% от всего количества детей (наблюдалось либо беззвучное произношение, либо присутствовала вибрация голосовых складок).

Диаграмма № 1

Количество учащихся третьих классов с ТНР, имеющих нарушение возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса (в %) 

количество детей, без затруднений справившихся с заданием. 

количество детей, допустивших ошибки при выполнении задания.

Диаграмма № 2

Сравнительные данные возможности понимания и воспроизведения изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР

3.3 Возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР (анализ результатов III блока исследования)

Большее количество детей (66,7%) без затруднений узнавали варианты перенапряжения голоса, показывали соответствующую картину и воспроизводили варианты перенапряжения голоса.

При узнавании на слух адекватных вариантов перенапряжения голоса дети с дизартрией допускались ошибки, которые выражались в заменах.

Узнавание вариантов перенапряжения голоса “приветственное восклицание”, “громкая речь” и “громкий шепот” не затрудняло большее количество детей. Об этом свидетельствует тот факт, что дети называли эти варианты перенапряжения голоса и показывали соответствующую картину. С этим заданием справились все дети.

Дети допускали ошибки в узнавании адекватных вариантов перенапряжения голоса. В узнавании варианта перенапряжения голоса “визг” и “крик” были отмечены взаимозамены. Причем вариант перенапряжения голоса “визг” узнавался детьми хуже, чем “крик”.25% детей с ТНР неверно назвали вариант перенапряжения голоса “визг”, заменяя его на “крик” и не показали соответствующую картину. Из них 16,6 % детей заменяли вариант перенапряжения голоса “крик” на “визг”, при отраженном воспроизведении у 8,3 % детей голос не соответствуем голосовым характеристикам. Данные замены и взаимозамены обусловлены недостаточно развитым речевым слухом, слуховым вниманием и невозможностью дифференцирования тонких на слух голосовых характеристик голоса.

Задание, в котором подразумевалось отраженное воспроизведение адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса, было доступно всем детям с ТНР.

У небольшого количества детей (16,6%) при отраженном воспроизведении голосовой реакции “крик” голос не соответствует необходимым голосовым характеристикам. У 8,3% детей отраженном воспроизведении голосовых реакций “приветственное восклицание” и “громкая речь” голос недостаточной высоты, дрожащий.

Отраженное воспроизведение варианта перенапряжения голоса “визг” оказалось доступно всем детям. Несмотря на это голос у 33,3% детей недостаточно громкий и звонкий.

Не наблюдались ошибки в отраженном воспроизведении варианта перенапряжения голоса “громкий шепот”. Все дети с ТНР справились с заданием.

Диаграмма № 3

Количество учащихся третьих классов с ТНР, имеющих нарушение возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР (в %) 

 - количество детей, допустивших ошибки при выполнении задания.

Диаграмма № 4

Сравнительная диаграмма возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР

- дети без затруднений справились с заданием.

варианты перенапряжения голоса узнавались детьми, но при отраженном воспроизведении голосовой реакции голос недостаточно модулирован.

- дети испытывали затруднение в узнавании варианта перенапряжения голоса, при воспроизведении голосовой реакции голос недостаточно модулирован.

- дети узнавали варианты перенапряжения голоса при прослушивании аудиозаписи, верно показывали соответствующую голосовой реакции картину, воспроизведение вариантов перенапряжения голоса оказалось недоступно.

- дети не узнавали варианты перенапряжения голоса и не воспроизводили голосовую реакцию.

3.4 Возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР (анализ результатов IV блока исследования)

Дети экспериментальной группы допускали неточности в узнавании некоторых голосовых реакций (25% всех детей допустили ошибки). Это было связано с недостаточностью слухового внимания, которое проявлялось в том, что дети с дизартрией заменяли голосовую реакцию “визг” и “громкий разговор” на голосовую реакцию “крик”. Большей трудностью явилось узнавание такого варианта перенапряжения голоса, как “визг» (примерно 25% от всего количества детей экспериментальной группы заменяли этот вид голосовой реакцией “крик”). Примерно у 8 % наблюдалась замена варианта перенапряжения голоса “громкая речь” на “крик”. Такое же количество детей не нашли голосовую реакцию “крик”. Но сам процесс узнавания голосовой реакции “крик” выделялся безошибочно (дети сразу находили, называли и показывали картину “крик”). Для детей экспериментальной группы узнавание голосовых реакций, схожих по характеристикам представляло трудность, но при многократном просмотре записи театрализованной игры почти все дети с дизартрией (16,6%) всё же правильно находили виды перенапряжения голоса в ранее ошибочно названных (лишь 8,3 % детей после повторного просмотра записи неверно определили вариант перенапряжения голоса “визг”). Этого результата удалось добиться в процессе анализа голосовых характеристик данных голосовых реакций (например, по голосовым характеристикам вид перенапряжения голоса “визг” гораздо выше по высоте, чем “крик”).

Иллюстрацией может служить пример Оли К., которая правильно определила голосовую реакцию “крик”, но при этом причислив вид перенапряжения голоса “визг” и “громкий разговор” к голосовой реакции “крик”. В данном случае ребенок недостаточно дифференцировал на слух реакции “визг” и “крик”, что спровоцировано близостью их голосовых характеристик. Причем голосовая реакция “визг” узнавалась детьми хуже, чем голосовая реакция “громкая речь”. Такие виды перенапряжения голоса, как “громкий шепот” и “приветственное восклицание” распознавались детьми безошибочно. Об этом свидетельствует то, что дети с ТНР находили, позывами и показывали картинку с соответствующей голосовой реакцией.

Диаграмма № 5

Количество учащихся третьих классов с ТНР, имеющих нарушение возможности узнавания адекватных вариантов перенапряжения голоса, включённых в структуру ситуации, учащимися третьих классов с ТНР (в %)

- количество детей, без затруднений справившихся с заданием. 

- количество детей, допустивших ошибки при выполнении задания.

Диаграмма № 6

Сравнительная диаграмма возможности узнавания и отражённого воспроизведения адекватных изолированных вариантов перенапряжения голоса учащимися третьих классов с ТНР