От первобытных времен до психологического анализа
стическим инструментом и вместе с тем облегчит доступ ко всемирной культуре. Без сомнения, именно отказ от латыни и принятие националь ного языка дали сильнейший толчок развитию наук (таких, как психо логия и психиатрия) в западноевропейских странах. Стремление науки быть менее универсальной, чем прежде, стало национальным интере сом, а иногда даже служило и политическим оружием.
История западной цивилизации в значительной степени остается историей нескольких великих культурных течений, таких, как Ренес санс, Барокко, Просвещение и Романтизм, которые последовательно сменяли друг друга с конца эпохи Средневековья до девятнадцатого века. Каждое из них имело не только специфические особенности в об ласти философии, литературы, искусства и науки, но предполагало новый стиль жизни и достигло вершины в формировании образа иде ального человека22. Каждое течение зародилось в отдельной стране, и ему были присущи ее национальные черты (Ренессансу и Барокко —
вИталии, Просвещению — во Франции, Романтизму — в Германии).
Ипостепенно все они распространялись дальше по Европе. Эти течения (так же как и другие, менее известные) нельзя поставить в жесткие хро нологические рамки; они медленно кочевали из одной страны в другую и частично перекрывали друг друга.
Ренессанс развивался в Италии на протяжении четырнадцатого, пятнадцатого и начала шестнадцатого веков. Он пышно расцвел при дворах принцев и в городах-государствах в период напряженных войн, когда поднимающаяся буржуазия начинала подрывать устои феода лизма. В шестнадцатом веке он проник во Францию и другие страны. Основной характеристикой Ренессанса был страстный интерес к древ негреческой и римской культурам, — не только в качестве источника информации и различных учений, но как к модели жизни, ассоцииро вавшейся с появлением осознанной человеческой личности, представ лявшей свою сущность и место во Вселенной23. В искусстве Ренессанс обусловил стремление к идеалу совершенных пропорций в статической форме. В это время были открыты законы перспективы, и их важность всячески подчеркивалась. Идеальным типом человека, по описанию Бальдассаре Кастильоне, был дворянин по происхождению, совер шенный физически, имеющий утонченное образование, включающее изучение искусства, музыки и литературы, сочетающий чувство соб ственного достоинства с непринужденностью и благородством манер и мало интересующийся религией. Эпоха Ренессанса возвеличила образ искусного политика, великого гения и выдающегося ученого24. С того
Глава 4. Предпосылки возникновения динамической психиатрии лпш
времени вплоть до конца девятнадцатого века считалось естественным, что образованному человеку следует обладать превосходным знанием латинского и греческого языков и литературы, так же как и современ ных классических произведений, написанных на родном языке. По этой причине трудно понять таких людей, как Жане, Фрейд и Юнг, без уче та того, что они с детства были погружены в атмосферу классической культуры, которой и проникнуто все их творчество. Негативным аспек том Ренессанса было презрение по отношению к простонародью, не образованным людям и всяческим «глупцам». Но в то же время возник огромный интерес к душевным болезням и, как мы уже видели, к много образным проявлениям, приписываемым этой специфической особен ности разума, imaginatio. Изучение воображения, унаследованное от Ренессанса последующими поколениями, и стало основным источником ранней динамической психиатрии.
К моменту рождения динамической психиатрии эпоха Ренессанса уже закончилась, а следующее культурное течение — Барокко — еще расцветало в Испании и Австрии. Развитие Барокко было связано с уси лением централизованной власти, при которой монарх стремился спло тить вокруг себя дворянство и буржуазию. Поиски совершенной кар тины устройства мира в греческой и римской античности закончились. Кумирами стали идеализированные фигуры великих монархов (таких, как король Испании или французский Roi-Soleil (король-солнце)) в мо гущественных империях, где они лично устанавливали церемониалы, моду на одежду и украшения. Это было также связано с движением контрреформации. В искусстве на смену статичному и абсолютно про порциональному идеалу эпохи Ренессанса стиль Барокко привнес ди намичность и эмоциональность образов, стремление к величию и пыш ности. Эти качества часто перерастали в преувеличение, диспропорцию и чрезмерное украшательство. Идеальный человек, по описанию Бальтазара Грасиана, — это человек дворянского происхождения, прекрас но образованный, для которого религия и честь являются священными понятиями. Он прежде всего стремится к внутреннему благородству, хотя и любит его демонстрировать. Это — «человек, обладающий совер шенными качествами и добивающийся успеха во всем»25. В литературе Барокко, часто написанной высокопарным стилем, преобладали исто рии о героях, которые сталкивались лицом к лицу с невероятными труд ностями и препятствиями и служили пешками в руках судьбы. Эпоха Барокко была периодом великих философских построений и открытий во всех отраслях науки. Согласно Зигеристу, характерным примером стремления Барокко к движению и развитию стало открытие в меди цине циркуляции крови, которое сделал Гарвей, а также его исследо вания в области эмбриологии26. В психиатрии наблюдалась тенденция
1 ТГдТЛ |
От первобытных времен до психологического анализа |
к построению систем и разработке классификаций. К сожалению, эпоха Барокко была одним из наиболее мрачных периодов в истории охоты на ведьм на почве религиозных предрассудков об одержимости дьяволом. Рождение динамической психиатрии в конце восемнадцатого века мож но понять, только проследив культурные и исторические изменения, которые сопровождали закат эпохи Барокко и триумф Просвещения. Как мы видели, символом нового времени стал спор, произошедший в 1775 году между Гасснером, истово верующим священником и убеж денным экзорсистом, и Месмером, просвещенным любителем и буду щим ученым.
Третье великое культурное течение, Просвещение, по определению Трольцша, представляло собой «духовное направление, которое приве ло к секуляризации мысли и государства»27. Согласно хорошо известно му определению Канта:
Просвещение есть выход человека из своего несовершеннолетия, в ко тором он находится по собственной вине. Несовершеннолетие — это не способность пользоваться своим рассудком без руководства со стороны другого. Несовершеннолетие по собственной вине заключается не в недо статке рассудка, а в недостатке решимости и мужества пользоваться им без руководства со стороны кого-то другого. Sapere aude! Имей мужество
пользоваться собственным разумом — таков, следовательно, девиз Просве щения28.
Просвещение, становление которого было тесно связано с ростом и консолидацией буржуазии, зародилось во Франции около 1730 года, быстро распространилось в Англии и Германии и достигло высшей точки развития около 1785 года. В каждой из этих стран оно приняло различные формы. Во Франции основным стало политическое (в мень шей степени антирелигиозное) направление. В Англии особый интерес вызывали экономические преобразования. В Германии экономические реформы сдерживались рамками государственной религии. Крон принцы восприняли идею Просвещения в форме просвещенного де спотизма, типичным представителем которого был Фридрих II, король Пруссии. Несмотря на свой деспотизм, он провозгласил себя первым слугой народа в противовес типичному правителю эпохи Барокко, Лю довику XIV, который заявлял: «Государство — это Я» (L'état, c'est moi). В Европе повсеместно воцарилась глубокая уверенность, что человече ство после крайне долгого периода невежества и рабской зависимости достигнет, в конечном счете, «просветления» и сможет под контролем разума двигаться к неограниченному прогрессу в будущем29. Самой фундаментальной чертой Просвещения был культ разума, который
Глава 4. Предпосылки возникновения динамической психиатрии |
ΓΤΤΤΤΤΐ |
рассматривался как незыблемая универсальная реальность, доступная людям всех возрастов и национальностей. Разум противопоставлялся невежеству, заблуждениям, предрассудкам, предубеждениям, навязан ным вероисповеданиям, тирании правителей и аберрациям фантазии. Следствием подобных представлений стало понятие о том, что человек является социальным существом и общество создано для него. В свете этой концепции идеальный человек принадлежит к классу аристокра тии или буржуазии и в жизни руководствуется требованиями разумно сти и общественной полезности. Во Франции его фигуру олицетворял honette homme (честный человек), добропорядочный гражданин. В Анг лии такой человек представлялся более социально активным и обеспо коенным экономическими проблемами. Философия эпохи Просвеще ния была оптимистичной и практичной. Она провозглашала, что наука может и должна служить на благо человечества. Прогресс понимался не только в материальном смысле, но рассматривался как качественное и моральное развитие, предполагающее социальные реформы. Еще од ной чертой Просвещения было глубокое убеждение в значимости обра зования.
В эпоху Просвещения в науке исчез принцип авторитета. Анализ, до этого применявшийся только в математике, стали использовать в дру гих отраслях знания, включая изучение человеческого разума, общест ва и политики. Психология пробовала анализировать базовые элементы человеческой психики: ощущения и ассоциации, чтобы затем посредст вом синтеза воссоздать всю психическую структуру. Ученые, например Руссо, пытались представить подобным образом развитие общества. Была предложена теория «общественного договора» — учение о воз никновении государства и права в результате сознательно заключенно го соглашения между людьми. До этого момента прогресс в науке осу ществлялся в основном за счет индивидуальной научной деятельности каждого из известных ученых. Последние были оторваны друг от друга, но поддерживали между собой оживленную переписку. Просвещение способствовало созданию сети научных обществ, которые опубликовы вали результаты своей работы. Члены этих обществ, часто состоявших из любителей-энтузиастов от науки, считали своей обязанностью посе щать общие собрания и докладывать о своих открытиях.
Рационализм, практичность и оптимизм эпохи Просвещения объе динились в заботе о реформах и помощи всем людям как равным членам одной великой семьи. Во времена Просвещения был провозглашен прин цип свободы вероисповедания и взаимной терпимости представителей одной веры по отношению к другой, как было проиллюстрировано Лессингом в знаменитой драматической поэме «Натан Мудрый» (Nathan der Weise, 1779 год). Этот принцип подразумевал независимость проте-
От первобытных времен до психологического анализа
стантов в католических странах и католиков в странах протестантских, а евреев — по всей территории Европы. Среди христиан развернулось движение за свободное положение евреев, а у евреев появились обще ства, которые боролись против неукоснительного соблюдения правил поведения и образа жизни, налагаемых традициями иудейского веро исповедания30. Движение за отмену крепостничества и рабства также берет свое начало в эпохе Просвещения. Среди протестантов развива лось направление, называемое рационализмом, суть которого была хо рошо определена в заглавии трактата Канта «Религия в пределах толь ко разума», где акцент делался, скорее, на элементе разума в вере, чем на слепом соблюдении традиций или мистическом elan (порыве)31. Были предприняты попытки обнаружить рациональные объяснения для зага дочных происшествий и вещей (то есть найти предположительно науч ные толкования библейских чудес). Роскофф показал, что под влиянием идей эпохи Просвещения в религиозных кругах мало-помалу исчезала вера в дьявола, что частично объясняет постепенное уменьшение коли чества судебных процессов по обвинению в ведовстве32. В эпоху Про свещения начали бороться против пыток и других ужасных телесных наказаний, которые все еще применялись правосудием. Движение в на правлении судебных и уголовных реформ было проиллюстрировано из вестным трактатом Ч. Беккариа «О преступлениях и наказаниях» (Dei Delitti e delle Репе, 1764 год), а также благотворительной деятельностью Ховарда по улучшению состояний тюрем и больниц.
Об огромном воздействии идей Просвещения на медицину вообще мало известно33. Было положено начало таким направлениям, как педи атрия, ортопедия, общественная гигиена и профилактика заболеваний, в том числе оспы, которую осуществляли, делая прививки населению. Эпоха Просвещения оказала значительное влияние и на психиатрию, начиная с ее секуляризации. Многие симптомы, ранее рассматри ваемые как действие черной магии или одержимости, стали считать проявлениями душевных болезней. Прилагались усилия к тому, чтобы объяснить эти болезни с научной точки зрения. Быстрое развитие ме ханики и физики подстегнуло к принятию механистических моделей в физиологии и сведению психической жизни человека к деятельности нервной системы. Поскольку во всех случаях главная роль отводилась способности к разумному мышлению, то все душевные болезни рас сматривались, по существу, как расстройства разума. Считалось, что причинами здесь выступают либо какие-то физические повреждения, особенно повреждения мозга, либо последствия неконтролируемых эмоций. Таким образом, представители эпохи Просвещения обучали принципам, которые мы могли бы назвать душевной гигиеной, прин ципам, основанным на тренировке воли и подчинении страстей разуму.