Материал: Генри Элленбергер Открытие бессознательного. Том 1

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Г/юва 1. Предшественники динамической психотерапии

•ШИ-

 

медицины в возрасте между двадцатью одним и двадцатью двумя годами, Маженди жил в невероятной бедности и почти голодал. Он тяжело забо­ лел, находился в состоянии депрессии и испытывал отвращение к жизни. В этот момент к нему неожиданно пришел нотариус и сообщил, что он уна­ следовал двадцать тысяч франков, что в то время составляло значительную сумму. Маженди мгновенно излечился. Он завел конюшню с прекрасными лошадьми и породистыми собаками и начал вести столь экстравагантный образ жизни, что через год от его наследства не осталось ничего, кроме приятных воспоминаний. После этого Маженди вернулся к своим занятиям медициной и позднее стал выдающимся физиологом.

Психодинамика этого случая становится понятной, если мы вспомним, что Маженди происходил из очень зажиточной семьи, потерявшей свое со­ стояние во времена Французской Революции. Его отец, последователь идей Руссо, дал ему весьма свободное воспитание. В результате юный Маженди был одновременно склонен к фрустрации и нетерпим к ней. Его чистопо­ родные лошади и собаки представляли для него то, чем «праздник снов* являлся для ирокезов48.

Весьма вероятно, что исполнение несбывшихся желаний играет ре­ шающую роль в успехе экзорсизма и ряда других терапевтических про­ цедур. Бруно Левин показал, что замена исполнения сексуальных же­ ланий, возможно, объясняет успех египетской церемонии, называемой «Zar».

Церемония Zar совершается в Египте для лечения женщин из низших социальных классов, больных неврозом и истерией. Она организуется жен­ щиной, которую называют kudya. Ей помогают еще три женщины, они поют, танцуют и играют на барабане и на тамбурине. Участие в церемонии прини­ мают только женщины. После выполнения различных обрядов, в комнату вводят больную, облаченную в свадебный наряд. Производится жертво­ приношение животного, в комнате жгут благовонья, больную раздевают и надевают на нее белую рубашку. Затем kudya начинает танцевать, как бы погружаясь в транс, ее движения постепенно становятся все более дикими, пока она наконец не падает на пол в изнеможении. Через некоторое время снова начинает звучать музыка, сначала это медленная и нежная мелодия, kudya призывает djinn, который, как полагают, является ее возлюбленным. Затем музыка и танец становятся снова дикими и kudya в трансе совершает оргастические движения, как бы отдаваясь воображаемому возлюбленно­ му, а затем снова падает на пол, призывая прийти других djinns. Больная присоединяется к дикому танцу kudya, ее примеру следуют остальные, пока все они не начинают срывать с себя одежду и в трансе вступают в сексуаль­ ный контакт с djinn'aMH. Д-р Левин констатирует, что эта церемония дейст-

От первобытных времен до психологического анализа

-EUl·

вительно помогает многим пациенткам. Некоторые женщины приходят на Zar каждый месяц. Большинство из них фригидны и состоят в несчастливом браке, так что Zar дает им возможность получить сексуальное удовлетворе­ ние в единственной форме, которая им доступна49.

Иногда неудовлетворенные желания не выступают в форме стрем­ ления к обладанию и не связаны с либидо, а представляют скорее по­ пытки самореализации. Д-р Льюс Марс описывает параноидальные ре­ акции, имеющие место у жителей Гаити среди активных и амбициозных индивидов, находящихся в состоянии стресса из-за все увеличивающих­ ся трудностей и постоянно преследующих их неудач50. У таких людей появляется чувство, что их кто-то преследует, и они, в свою очередь, на­ чинают вызывать раздражение у других и доставлять им неприятности. Реакция общины на такие ситуации выглядит весьма примечательной: пациента внимательно и сочувственно выслушивают и затем подыски­ вают для него работу, соответствующую его способностям. Проекция фрустрации пациента постепенно ослабевает и исчезает, и община сно­ ва принимает его в свои ряды.

Многие люди испытывают фрустрацию из-за того, что их жизнь является скучной и неинтересной, и из-за того, что они не получают должного внимания со стороны окружающих, в том числе и членов своей семьи. Некоторые описания обычаев жителей Мадагаскара по­ зволяют предположить, что там имеются терапевтические процедуры, имеющие целью непосредственно удовлетворить вызывающие фру­ страцию потребности людей. Ниже приводим два описания таких обы­ чаев.

Ле Барбье описывает в своей работе Bilo (слово, которое одновременно означает саму болезнь, пациента и терапевтическую церемонию): Bilo гово­ рит он, «это самая странная, непонятная, насыщенная образами болезнь, в то же время и самая легкая для излечения». Пациентами являются нерв­ ные, сверхчувствительные к шуму люди, неспособные оставаться в спокой­ ном состоянии. Местный лекарь, или ombiasa, решает, в какой день состоит­ ся обряд «коронации». Героем церемонии является сам пациент, которого окружающие называют королем, в то время как члены его семьи составляют его «свиту», а остальные жители деревни — его подданных. В день церемо­ нии пациента облачают в роскошные одежды и проявляют по отношению к нему всевозможные знаки уважения и почтительности. Дважды в день для него исполняются песни и танцы, к которым он может присоединиться, если пожелает. Эти празднества продолжаются в течение пятнадцати-двад- цати дней, пока не наступит исцеление пациента. Затем приносят в жертву быка, крови которого должен отведать Bilo51.

Глава 1. Предшественники динамической психотерапии

Еще одно описание, сделанное в другой провинции Мадагаскара, со­ общает о том, что после пятнадцати дней песен и танцев процедура завер­ шается «поднятием» Bilo. Воздвигается платформа примерно 2,5 метра в высоту, на которую помещают пациента, а у его ног ставится небольшая статуя. Затем совершается жертвоприношение, пациента омывают и прино­ сят ему пищу, которую он съедает, сидя на возвышении52.

Понятно, как должно раздуться (стать напыщенным) «эго» пациента (в разговорном значении этого слова), если его целых две недели назы­ вают королем и обращаются с ним соответствующим образом, а затем поднимают его на возвышение. Неудивительно, что во многих случаях лечение с помощью процедуры Bilo оказывается успешным53. В своем исследовании чудесных исцелений Жане подчеркивает, что многие из пациентов, которые таким образом излечились, были больны, потому что испытывали потребность общественного признания54. Чудесное ис­ целение для них было сопряжено с внезапным увеличением престижа и внимания со стороны окружающих.

Лечение с помощью церемонии

Одно из главных различий между современным лечением, прово­ димым на научной основе, и лечением первобытным состоит в том, что первое является частью повседневной жизни, в то время как последнее обычно осуществляется в виде церемонии. Это относится ко всем мето­ дам первобытного лечения, которые мы рассмотрели. В некоторых слу­ чаях создается впечатление, что церемонии в них являются не просто второстепенным элементом лечебной процедуры, но ее главным тера­ певтическим агентом.

Существует несколько видов церемониального лечения. Хокарт по­ казал, что некоторые лечебные процедуры есть не что иное, как бывшие обряды посвящения (или части таких обрядов), которые ушли в прош­ лое как таковые, но приобрели новое значение как лечебные методы55. Иногда церемония лечения представляет собой нечто вроде восстанов­ ления вызвавшей болезнь (патогенной) травмы. Иногда это может быть проигрывание великих мифов племени, таких, как миф о сотворении мира или истории о богах56. Во многих церемониальных излечениях — с подобным проигрыванием или без него — пациента принимают в ка­ кую-то группу (например, в общество целителей у народности Зуни) или в социальную группировку, к которой он принадлежит: семью, клан, племя. И наконец, церемония может оказать эффективное воздействие на пациента просто благодаря красоте ее обрядов, великолепию костю­ мов, музыки и танцев.

От первобытных времен до психологического анализа

Лечение через пере-разыгрывание (re-enactment) первоначальной травмы было описано у индейского племени Помо в Калифорнии. Фриленд сообщает, что у Помо имеется несколько различных видов целите­ лей57. Один из них, доктор переодеваний (или поющий доктор), — един­ ственный, кто имеет право использовать так называемый метод устра­ шения. Если происхождение заболевания неизвестно, его симптомы не ясны и болезнь является продолжительной, у целителя появляются подозрения, что она явилась результатом встречи пациента с одним из духов (о чем сам пациент может не помнить). В этом случае лекарь кон­ сультируется с членами семьи больного, чтобы выяснить, чем он зани­ мался в момент возникновения болезни, и они вместе пытаются опреде­ лить, с каким духом он мог повстречаться. Лекарь принимает решение как можно точнее воспроизвести происшедшее. Он может сам наря­ диться духом или сконструировать изображение чудовища. Короче, воссоздается необходимая реальная обстановка, и эту сцену неожидан­ но показывают пациенту. Если при этом он демонстрирует симптомы ужасного страха, диагноз считается подтвержденным. Затем пациента обычными медицинскими методами выводят из состояния коллапса, в которое он впал в результате испытанных переживаний. После это­ го лекарь снимает свой костюм или уничтожает изображение духа на глазах у пациента для того, чтобы тот мог избавиться от своего чувства страха. Сообщается, что после такой процедуры быстро наступает вы­ здоровление.

Один человек страдал от хронической болезни, которая не поддавалась никакому лечению. Его родственники помнили, что в тот день, когда он за­ болел, он охотился в горах. Лекарь предположил, что пациент повстречал­ ся у ручья с водяным чудовищем. Он создал изображение большой змеи, состоящее из нескольких соединенных между собой частей, змея имела длину шесть футов и ширину один фут и могла приводиться в движение с помощью привязанных к ней веревок, затем изображение чудовища было выкрашено в белый, красный и черный цвета. Когда пациент увидел устра­ шающее видение, его охватил такой страх, что он начал кидаться на стоя­ щих вокруг него людей, и для того, чтобы удерживать его, прежде чем он не упал в конце концов в обморок, понадобилось шесть человек. После этого лекарь заставил его сильно пропотеть, затем вымыл его, дал напиться воды

ирассказал ему о том, что его болезнь была вызвана встречей с водяным ду­ хом, который с тех пор его преследовал. Вскоре наступило выздоровление.

Вдругом случае женщина испытала среди ночи страшный испуг, после чего упала в обморок. «Поющий доктор», который случайно оказался не­ подалеку, решил, что больная увидела духа. Он быстро надел костюм духа

ис помощью отца пациентки сильно напугал ее. Затем он успокоил боль-

Глава 1. Предшественники динамической психотерапии

-ŒJD-

 

ную, рассказав ей всю историю. На следующий день она чувствовала себя нормально.

Такие терапевтические процедуры можно было бы назвать либо психической шоковой терапией, либо психодрамой.

Более сложную процедуру можно было найти у племени Зуни, где прерогатива лечения была возложена не на одного человека, а на це­ лую группу целителей, утверждавших, что они производят исцеление с помощью богов, покровительствующих их обществу. Считалось, что во время церемонии эти боги входят в тела целителей. Матильда Сти­ венсон дает нам подробное описание таких обществ и проводимых ими лечебных церемоний58. Эти церемонии у каждого общества разные, в за­ висимости от мифов о богах, которые им покровительствуют.

В качестве примера миссис Стивенсон описывает церемонию, совер­ шенную одним из таких обществ с целью излечения ангины. Члены общест­ ва собрались на рассвете в комнате пациента. Пациент лежал на коврике на полу в центре комнаты, откинувшись на руки «отца братства». Три колду­ на, одетые в маски и костюмы богов общества, спустились в комнату через крышу в сопровождении женщины-члена общества, несущей его символы и корзину со священной едой. «Боги» исполнили несколько танцев и обря­ дов вокруг пациента, оставляя на его теле линии, обозначенные пыльцой священных растений. Один из обрядов состоял в том, что пациент произво­ дил отхаркиванье через ротовое отверстие маски Великого Бога (которую ему давал один из колдунов и которую он позднее возвращал ему). Во время всей церемонии пел хор под аккомпанемент определенных инструментов. Совершив целую серию других обрядов, «боги» удалялись. После этого «отец братства» давал пациенту два пирога, из которых один он должен был съесть сам, а другой — отдать бродячей собаке, после чего члены об­ щества удалялись на пир, приготовленный для них заранее членами семьи больного.

Такой метод лечения отличают следующие особенности. (1) Это коллективное лечение, организуемое и проводимое не одним человеком, а лечебным обществом. (2) Это психодрама, в которой участвуют три главных целителя, одетые в маски и костюмы трех богов, и в которой по­ могают остальные члены общества, в то время как пациент тоже испол­ няет в обрядах активную роль. (3) Это религиозная терапия, поскольку боги спускаются к больному и разыгрываются связанные с ними мифы.

(4) Это также и «терапия красотой», благодаря великолепию песен, об­ рядов и костюмов. (5) Частично это излечение, достигаемое переносом болезни или зла другому существу (больное горло передается бродя-