Материал: Формирование навыков самообслуживания у дошкольников с РАС

Таким образом подсказка уменьшалось до того момента, пока ребенок не начал выполнять действия цепочки самостоятельно.

После каждого выполнения задания ученику предоставлялось поощрение. В качестве поощрений выступали как пищевые, так и не пищевые стимулы, все то, что ребенку нравиться и, что является для него сильной мотивацией для выполнения заданий. Однако, чтобы не произошло пресыщение поощрениями и похвалой, сохранилась ее ценность, необходимо было впоследствии представлять «приз» в переменном режиме, то есть ребенок не мог угадать, когда педагог предоставит ему желаемое.

Параллельно с основным обучением детей по протоколам, которые представлены в приложении, велась работа над академическими навыками, игровыми и социальными. Вместе с навыками самообслуживания в работе были использованы упражнения, которые направлена на мелкую моторику рук, преодоление сенсорных раздражителей, развитие сенсорного восприятия различным предметов, которые были необходимы для формирования навыков самостоятельности.

Формируя четкий план занятий по формированию навыков самообслуживания у дошкольников с РАС, учитывалась также низкая мотивация родителей на поддерживание данных занятий в домашней обстановке, поэтому было решено постоянно поддерживать с ними обратную связь, совершая постоянный обмен информацией о достижениях учеников. Чтобы семья могла поддерживать обучения дома, педагог организовывал совместные занятия с родителями, где показывал, как нужно обучать детей тому или иному навыку, предлагал родителям продемонстрировать увиденное, чтобы учитель мог моментально исправить их ошибки. После этого проводилось повторное совместное занятие, через несколько обучающих сессий с ребенком в условиях центра.

В ходе постоянного мониторинга данных, были проведены беседы с семьями детей для выявления и преодоления трудностей обучения. При условии медленной динамки некоторых детей, мотивация родителей со временем падала, они не видели прогресса, считали, что работа введется в пустую. В ходе индивидуальных и групповых встреч основной задачей перед терапевтической командой стояло поднятие у родителей мотивации, через демонстрацию динамики детей в условиях центра. Осуществлялся показ видеороликов с занятий, которые включали себя период начала обучения и ситуацию на момент собрания.

.2 Формирование навыков самообслуживания у дошкольников с РАС

I.  Мытье рук.

Для обучения данной цепочки поведения, было необходимо включить эту процедуру в режим дня ребенка.

В процессе обучения использовался метод «Обучение цепочки поведения», при которой все звенья обучались отдельно. Перед тем, как научить ребенка мыть руки перед раковиной, было необходимо, чтобы тот научился имитировать движение «мыть руки», без использования каких-либо принадлежностей для этого. Учитель говорил ребенку: «Сделай как я», и показывал движение руками, совершая трения ладонями друг об друга, считая при этом до 3-х. После этого, оказывал ученику полную физическую подсказку, для того, чтобы тот мог выполнить это действие. Данное обучение проводилось с каждым учеником формирующего эксперимента. Критерием усвоения этого упражнения, являлись более 80% самостоятельных реакций учеников в течении 3-х дней.

Параллельно с обучением имитации движения «Мыть руки», было введено упражнение на обучение нажимать на кнопку дозатора жидкого мыла. При этом обучение проводилось в условиях кабинета, когда в емкости находилась обыкновенная вода. Учитель предоставлял ученикам инструкцию: «Мыло», поднося левую руку ученика, ладонью вверх к дозатору, а правой рукой нажимая на него. В обучении использовалась полная физическая подсказка с уменьшением интенсивности. Данное обучение проводилось с каждым учеником формирующего эксперимента. Критерием усвоения этого упражнения, являлись более 80% самостоятельных реакций учеников в течении 3-х дней.

При этом в обучающем процессе использовались различные игры с водой, такие как «Рыбалка», «Переливание воды», «Поймай мыло». Это было необходимо для того, чтобы преодолеть брезгливость к жидким материалам у детей, при этом развивая их игровую деятельность и мелкую моторику рук. Например, в игре «Рыбалка», педагог запускал в контейнер с водой игрушечных рыб, у которых на теле находился магнит, ученикам было необходимо только с помощью удочки поймать рыбок и сложить их в контейнер. Славе М. не очень понравилась игра, у мальчика не получилось поймать рыбок, и вследствие не успешности мог демонстрировать нежелательное поведение: плакать, кричать, убегать, поэтому для него были заменены условия игры, ученик ловил рыб руками из большого глубоко контейнера и складывал их в большое ведро.

После того, как учащиеся освоили 2 навыка, которые представлены выше, педагоги начали обучать детей цепочки поведения «Мыть руки», в условиях туалетной комнате, при этом, чтобы создать максимально естественные условия для формирования данного навыка, когда у учеников были испачканы руки в процессе обучения, например, после рисования пальчиковыми красками. Педагог подводил ученика к раковине, давал инструкцию: «Помой руки», после чего, оказывал ему полную физическую подсказку. После 3-х дней обучения, учитель начинал снижать интенсивность предоставляемой подсказки, начиная с последнего звена цепочки-закрыть кран, до первого-открыть кран с полной физической до частично физической, например, помогал ребенку выполнить упражнение располагая свои руки на запястье ребенка, далее на уровне локтей и в конечном итоге чуть подталкивая руки ученика со спины. После каждого выполнения требования ученик получал поощрение, которое являлось для него мотивационным, например, для Насти Г. мотивационным являлись мелкие игрушки, для Саши З. журналы с автомобилями, а для Славы М. кусочек яблока.

Данные по продвижению детей представлены на рисунке 2:

Рис 2. Обучение мытью руки.

Навык считался успешно освоенным после того, как дети демонстрировали его самостоятельно в 100% случаев в течении 3-х дней. При этом родители также проводили аналогичное обучение в домашней обстановке, и производили соответствующую запись данных. Проанализировав всю документацию по проделанной работе, были выведены результаты продвижения детей в данной области навыков. Все дети, которые участвовали в формирующем эксперименте, смогли обучится данному навыку.

II. Надевать штаны на резинке

Для обучения данной цепочки поведения, было необходимо включить эту процедуру в режим дня ребенка. Обучение проводилось как в структурированной, так и в естественной среде.

В процессе обучения использовался метод «Обучение цепочки поведения», при которой все звенья обучались отдельно. Прежде чем начать обучать ребенка надевать штаны, сначала было необходимым научить его растягивать резинки. Данное упражнение относится к навыкам мелкой моторики, которые необходимы для того, чтобы у ребенка развивались навыки самостоятельности. Педагог давал ученику инструкцию: «Надень резинку», располагал перед ним необходимый стимульный материал, в соответствии с шагом обучения, при необходимости помогал выполнить задание, оказывая физическую подсказку. В обучении упражнения «Резинки», использовался метод «Формирование реакции», когда педагог поощряет каждую улучшенную и самостоятельную форму реакции, если ученик не может справиться с упражнением без помощи педагога, то тот поощряет его, на 3-ей реакции с подсказкой, говоря ученику: «Молодец, ты старался» и, предоставляя поощрение. Обучение упражнения происходит в 4 шага: сначала ученик учится натягивать резинку на столбик, потом на бутылку, затем между двумя столбиками пирамидки и последний шагнатягивание резинки на платформу.

После того, как дети освоили данные упражнения, направленные на мелкую моторику рук, был осуществлен переход на следующий шаг обучения-надевать штаны на резинке. Для этого был использован метод обучения «Цепочки поведения». Данное обучение проводилось как в ходе занятия, не менее 3-5 раз в течении 2-х часов, так и в период прихода и ухода ребенка из центра. Такую же работу родителям было необходимо поддерживать в домашней обстановке, следуя аналогичным шагам обучения. После 3-х дней обучения, учитель начинал снижать интенсивность предоставляемой подсказки, начиная с последнего звена, то есть с поправления штанов спереди до сажания на стульчик. В ходе обучения педагог давал инструкцию ученику: «Надень штаны», протягивал ему предмет одежды, вставал позади ученика, для того, чтобы правильно и своевременно оказывать ему физическую подсказку. После каждого выполнения требования ученик получал поощрение. Навык считался успешно освоенным после того, как дети демонстрировали его самостоятельно в 90% случаев в течении 3-х дней.

Проанализировав всю документацию по проделанной работе, были выведены результаты продвижения детей в данной области навыков. Саша и Слава смогли достичь критерия успешности усвоения навыка, большинство шагов мальчики смогли выполнять самостоятельно, без подсказок со стороны взрослого, Настя научилась выполнять цепочку поведения, но с постоянными минимальными подсказками со стороны педагога. В ходе беседы с мамой, было выяснено, что данное обучение не всегда поддерживалось в домашней среде. Часто родители решали за девочку трудности в области одевания и раздевания, а также не всегда подкрепляли ее самостоятельные попытки выполнить действия.

III.      Надевать ботинки с липучкой спереди.

Для обучения данной цепочки поведения, было необходимо включить эту процедуру в режим дня ребенка. Обучение проводилось как в структурированной, так и в естественной среде.

В процессе обучения использовался метод «Обучение цепочки поведения», при которой все звенья обучались отдельно. Прежде чем начать обучать ребенка надевать ботинки, сначала было необходимым научить его ставить эти предметы обуви перед собой. Для этого использовался стандартный метод обучения отдельными блоками. После инструкции педагог: «Бери ботинок», ученику было необходимо взять стимул и подставить его перед собой. Для того, чтобы успешно и наиболее быстро сформировать у учеников этот навык, была использована визуальная подсказка в виде следов от обуви, которая была прикреплена к тому месту, на которое ребенок ставил обувь. Кроме это также использовалась физическая подсказка со стороны педагога. Данный навык считался успешно освоенным, когда дети демонстрировали более 80% самостоятельных реакций в течении 3-х последовательных сессий обучения.

После успешного освоения детьми упражнения «Правильно ставить ботинки перед собой», был осуществлен переход на следующий шаг обучения«Надевание ботинок с липучкой спереди». Обучение проводилось аналогично остальным навыкам. После инструкции педагога: «Надень ботинки» ученику было необходимо сесть на стульчик, взять предмет обуви и надеть его на себя, соблюдая топографию поведения, которая должна была соответствовать цепочки поведения, прописанной в протоколе обучения. Учитель становился сзади ученика для того, чтобы своевременно и полно оказать ребенку физическую подсказку. В ходе выполнения упражнений педагог молчал, поощряя ученика только после выполнения действий. Во всех упражнениях, которые включают себя «цепочки поведения», необходимо создать ситуации самостоятельного выполнения ребенком задания. Педагог должен стать «тенью» ученика, который помогает только физически, кладя свои руки на кисти ребенка, чтобы позволяет также создать условия «самостоятельного» выполнения им задания. Навык считался успешно освоенным после того, как дети демонстрировали его самостоятельно в 90% случаев в течении 3-х дней.

Проанализировав всю документацию по проделанной работе, были выведены результаты продвижения детей в данной области навыков. Все дети научились самостоятельно надевать ботинки с липучкой спереди. В процессе обучения возникали технических трудности у Саши З. и Славы М.: мальчикам пришлось поменять ботинки, так как те, что родители предоставили в начала обучения были неудобны для надевания на ногу, после того, как ребятам принесли новую обувь, динамика детей пошла вверх.

IV.      Вытирать рот салфеткой.

Для обучения данной цепочки поведения, было необходимо включить эту процедуру в режим дня ребенка. Обучение проводилось как в структурированной, так и в естественной среде.

В процессе обучения использовался метод «Обучение цепочки поведения», при которой все звенья обучались отдельно. Прежде чем начать обучать ребенка вытирать рот салфеткой, было необходимо включить в работу упражнения на имитацию, которые были направлены на зону лица. По инструкции педагога: «Сделай как я», и демонстрации действия, ученик должен был повторить движение за взрослым. В работу включались различные движения, которые включали в себя как моторную имитацию с предметами, так и без них. У детей формирующей группы, обучение по этому направлению заняло всего 1 месяц, после чего было начато обучение по навыку самообслуживания.