Серотонин образуется в слизистой оболочке кишечника и некоторых областях мозга.Он также освобождается кровяными пластинками и благодаря сосудосуживающему действию способствует остановке кровотечения.
Ренин образуется в почках. Его количество возрастает при снижении кровотока в почках. Поступая в кровь, он действует на глобулин плазмы ангиотензиноген, превращая его в ангиотензин I, который переходит в активное сосудосуживающее вещество ангиотензин II.
К сосудорасширяющим веществам относятся: ацетилхолин, гистамин, некоторые продукты метаболизма, хинины.
Ацетилхолин образуется в окончаниях парасимпатических нервов. Он расширяет артериолы и более крупные сосуды, в результате чего понижается артериальное давление.Поскольку он быстро разрушается холинэстеразой, его действие местное.
Гистамин - тканевой гормон, расширяющий артериолы и капилляры. При его значительном количестве может наступить резкое падение артериального давления, поскольку большой объем крови при этом сосредотачивается в расширенных капиллярах. Гистамин образуется во многих органах, в частности, при болевых, температурных, лучевых раздражениях, при воспалительных процессах.
К сосудорасширяющим метаболитам относятся: молочная и угольная кислота, АТФ, ионы К+. При этом важная роль в вазодилятации принадлежит местной гипоксии и изменениям осмотического давления.
Почечные простогландины и кинины участвуют в саморегуляции почечного кровотока. К ним относятся:
- брадикинин - стимулирует освобождение простогландина Е2, который приводит к снижению артериального давления; - калликреин - участвует в образовании кининов путем расщепления больших молекул пептидов крови; - медуллин - сосудорасширяющее вещество липидной природы, которое образуется в мозговом слое почек; - кинины крови, в отличие от кининов почек обладают генерализованным сосудорасширяющим действием
44) Регионарное кровообращение и его регуляция. Каждые орган и ткань: мозг, сердце, легкие, печень, кожа, мышцы — обладают индивидуальными физиологическими особенностями кровообращения.
Непрерывность движения крови в организме человека обеспечивается как системой последовательно соединенных сосудов, осуществляющих системную гемодинамику, так и системой параллельно подключенных к аорте и полым венам сосудистых русел, представленных сосудами различных органов и обеспечивающих регионарную гемодинамику. Хотя в каждом отдельно взятом органе (регионе) кругооборот крови в процессе ее движения не совершается, для обозначения гемодинамики в органах употребляется термин «регионарное кровообращение»
Главное назначение кровообращения, в обеспечении обмена газами, веществами и продуктами их метаболизма, а также тепловой энергией между кровью и клетками тканей, реализуется на уровне сосудистой системы органов. Именно здесь осуществляется непосредственное соприкосновение обменных сосудов с тканевыми элементами, а структурные особенности строения стенки кровеносных капилляров и низкая линейная скорость кровотока в них создают оптимальные условия для полноценного осуществления обменно-транспортной функции кровообращения. Кроме того, процессы непрерывного приспособления организма к постоянно изменяющимся условиям внешней и внутренней среды вовлекают в активную деятельность различные регионы и группы органов. Это требует четкой координации и высокой надежности в адекватном перераспределении крови между работающими органами. Наконец, сосудистые сети органов, выполняя в общей схеме устройства сердечно-сосудистой системы роль параллельно включенных проводников, в значительной мере определяют величину общего периферического сопротивления сосудов и тем самым влияют на показатели системной гемодинамики.
В то время как кровообращение в мышцах и большинстве внутренних органов определяется общими принципами и закономерностями, описанными выше, кровообращение в ряде регионов требует специального рассмотрения.
Голод служит выражением потребности организма в питательных веществах, которых он был лишен на некоторое время, что привело к снижению их содержания в депо и циркулирующей крови. Субъективным выражением голода служат неприятные ощущения жжения, «сосания под ложечкой», тошноты, иногда головокружения, головной боли и общей слабости. Внешним объективным проявлением голода является пищевое поведение(поиск и приём пищи).Субъективные и объективные проявления голода обусловлены возбуждением различных отделов ЦНС – пищевой центр по Павлову. Пищевой центр — сложный гипоталамо-лимбико-ретикулокор-тикальный комплекс. Ведущим отделом являются латеральные ядра гипоталамуса. При их поражении наблюдается отказ от пищи (афагия), а при электрическом раздражении через вживленные в мозг электроды—повышенное потребление пищи (гиперфагия). Эту часть пищевого центра называют центром голода, или центром питания. Разрушение вентромедиальных ядер гипоталамуса приводит к гиперфагии, а их раздражение — к афагии. В этих ядрах локализован центр насыщения. Между ним и центром голода установлены реципрокные отношения, т. е. если один центр возбужден, то другой заторможен. Теории голода:
- Локальная теория голода - пищевое поведение вызываются импульсами от периодически сокращающегося свободного от пищи желудка. + первичное(сенсорное) и вторичное(обменное) насыщение. Насыщение – не только чувство снятия голода, но и ощущение удовольствия, полноты в желудке после приёма пищи(если перелить кровь голодному животному от сытого, то оно перестанет быть голодным). Теории насыщения: - Глюкостатическая теория – углеводный обмен влияет на аппетит через гипоталамические рецепторы.
- Аминацидостатическая теория – аминокислоты в крови.
- Липостатическая теория – высвобождение липидов.
- Термостатическая теория – избыточное тепло(метоб процессы) тормозит пищевой центр
- Метаболическая теория – цирк. в крови компонентов цикла Кребса.(выполняют гормоны)
Аппетит – ощущение, связанное со стремлением человека к определенной пище. Связан с дефицитом тех или иных компонентов пищи, специф. обмена веществ и групповых привычек.
Избирательный аппетит – вовлечение человека к определенному роду пищи.
Аппетит повышают острые и пряные приправы, закуски, хорошая сервировка стола и др.
Расстройства аппетита:
- Анорексия – пониж. Аппетита, вплоть до его полной потери. - Булимия – резкое повышение аппетита.
- Извращение – стремление принимать несъедобные вещества.
3 типа пищеварения (А. М. Уголев): собственное, симбионтное и аутолитическое.
Собственное пищеварение осуществляется ферментами, синтезированными железами человека или животного.
Симбионтное пищеварение происходит под влиянием ферментов, синтезированных симбионтами макроорганизма (микроорганизмами). У человека в толстой кишке.
Аутолитическое пищеварение осуществляется под влиянием ферментов, содержащихся в составе принимаемой пищи. Материнское молоко содержит ферменты, необходимые для его створаживания.
В зависимости от локализации процесса гидролиза различают: 1) Внутриклеточное пищеварение представляет собой процесс гидролиза веществ внутри клетки лизосомальными ферментами. Вещества поступают в клетку путем фагоцитоза и пиноцитоза. Внутриклеточное пищеварение характерно для простейших животных. У человека внутриклеточное пищеварение встречается в лейкоцитах и клетках лимфо-ретикулогистиоцитарной системы. 2)У высших животных и человека пищеварение осуществляется внеклеточно. Внеклеточное пищеварение делят на: - Дистантное (полостное) пищеварение осуществляется с помощью ферментов пищеварительных секретов в полостях ЖКТ на расстоянии от места образования этих ферментов. - Контактное (пристеночное, или мембранное) пищеварение происходит в тонкой кишке в зоне гликокаликса, на поверхности микроворсинок с участием ферментов, фиксированных на клеточной мембране и заканчивается всасыванием.
Пищеварительно-транспортный конвейер - это последовательная цепь деградации пищи и её питательных веществ. Состоит из цепи след. процессов:
А) Органных: пищеварение в полости рта, глотка, пищевод, желудок и т.д.
Б) Физических и химических: размельчение, увлажнение, набухание, растворение пищи; денатурация белков, гидролиз полимеров до олигомеров, а тех до мономеров, их транспорт в кровь и лимфу.
В) Полостного и пристеночного: от центральной части пищевого комка в желудке к его примукозальному слою; от вершины кишечной ворсинки к ее основанию; от полостного гидролиза в тонкой кишке к продолжению его в зоне примукоз. слизи; затем в зоне гликокаликса и наконец на мембране энтероцитов. Г) Гидролиза на апикальных мембранах энтероцитов и транспорта в энтероцит образов. мономеров, а затем из него в интерстициальную ткань, затем в кровь и лимфу.
Д) Ферментативной деполимеризации питательных веществ.
Натощак пищеварительный тракт находится в состоянии относительного покоя, для которого характерна периодическая функциональная. Прием пищи оказывает рефлекторное пусковое влияние на проксимальные отделы пищеварительного тракта: резко и кратковременно усиливаются секреция слюнных, желудочных и поджелудочной желез, желчевыделение, расслабляется желудок и снижается моторная активность проксимального отдела тонкой кишки.
Пусковые влияния стимулируют выделение секретов с высокой ферментативной активностью, обеспечиваемой накопленными в железах ферментами.
В дальнейшем секреция и моторика изменяют свой характер за счет корригирующих нервных, гуморальных и паракринных влияний по принципу обратной связи, формирующихся на основе рецепции содержимого, пищеварительного тракта его секреции и моторики. Следовательно, находящаяся в нем смесь пищевого содержимого с пищеварительными соками является объектом, в котором происходит пищеварительный процесс, одновременно параметры этой смеси -служат средством регуляции пищеварительного процесса путем изменения секреции, моторики и всасывания в пищеварительном тракте.
В полости рта осуществляется осознаваемая рецепция вкусов и запахов температуры, влажности, механических и некоторых других свойств пищи. В пищеварительном тракте контролируются объем и консистенция принятой пищи, степень наполнения органа и давление в нем, наличие недостаточно размельченных кусочков пищи, рН, осмотическое давление, температура, концентрация питательных веществ и продуктов их гидролиза, активность некоторых пищеварительных ферментов и концентрация некоторых их фрагментов.
Рецепция осуществляется нервными рецепторными окончаниями, заложенными в стенке пищеварительного тракта (механо-, хемо-, осмо-, терморецепторы). Кроме того, афферентными сигналами служат всосавшиеся в кровь продукты гидролиза питательных веществ, а также регуляторные пептиды, высвобождаемые различными клетками-продуцентами, находящимися в стенке желудка и кишечника. В этих клетках рецепторная функция совмещена с высвобождением регуляторных пептидов и аминов, которые затем с помощью различных механизмов влияют на клетки-мишени, реализующие пищеварительные функции.Афферентные сигналы формируются и в органах-эффекторах в зависимости от их секреторной, моторной и всасывательной активности.
Механизмы эфферентных влияний на органы пищеварения сложны и различны. Пищеварительный тракт имеет три основных механизма регуляции секреторной и моторной функций: 1) центральные рефлекторные механизмы регулируют функции преимущественно начального отдела пищеварительного тракта, в дистальнее расположенных органах их роль снижается, при этом рефлекторная регуляция с экстеро- и интероцепторов осуществляется через рефлекторные дуги, замыкающиеся в ЦНС, экстра- и интрамуральных ганглиях; 2) гуморальные — наиболее выражены в «средней» части пищеварительного тракта — в регуляции деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки, еще более — поджелудочной железы, желчеобразования и желчевыделения, где большую роль играют регуляторные пептиды, высвобождаемые эндокринными клетками самого пищеварительного тракта и приносимые кровотоком к гландулоцитам и миоцитам. Регуляторный пептид может поступать из продуцирующей его клетки в интерстициальную ткань, диффундировать в жидкости к расположенным рядом миоцитам, гландулоцитам и иннервирующим их нейронам; 3) локальные, т. е. местные, механизмы регуляции в наибольшей мере представлены в дистальных отделах — в деятельности тонкой и особенно толстой кишки.
Афферентная импульсная информация поступает от пищеварительного тракта в систему нейронов, расположенных в интра- и экстрамуральных ганглиях, спинном и головном мозге. Из них по эфферентным нервным путям импульсы следуют в органы пищеварительной системы. Нервная система пищеварительного тракта имеет симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую части. Их сплетения имеют рецепторные, вставочные и эфферентные нейроны. В окончаниях нейронов выделяются различные медиаторы, которые модулируют активность этих нейронов и клеток-эффекторов: гландулоцитов, миоцитов, энтероцитов. Перифе рические рефлекторные дуги обеспечивают не столько пусковые, сколько корригирующие и адаптационно-трофические влияния. Они важны в организации согласованных и сложных сокращений желудка, кишечника и сфинктеров.
Каждому виду пищи соответствуют определенная моторика и секреция различных отделов пищеварительного тракта. Адаптация проявляется в соответствии объема, электролитного состава и спектра ферментов секретов пищеварительных желез принятой пище.Различают видовые и индивидуальные адаптации; последние делят на медленные, постепенно формируемые и фиксируемые на значительное время адаптации.