Материал: bc_trainers_guide_ru

IV. Демонстрация сцеживания молока методом “теплой бутылки”

(дополнительно 10 минут)

Этот метод демонстрируйте только тогда. когда у вас есть опыт в его использовании.

Приготовьте широкогорлую стеклянную бутылку и кастрюлю с горячей водой (см. рамку Подготовка к данному занятию на стр. 258).

Объясните причины для применения этого метода:

Это полезный метод для облегчения тяжелого нагрубания молочной железы, когда она очень твердая, а сосок такой тугой, что сцедить руками очень трудно.

Объясните, что вам нужно для реализации данного метода.

Вам нужна подходящая бутылка:

−стеклянная, а не пластмассовая;

−размером 1 - 3 литра, не меньше 700 мл;

−с широким горлышком - не менее 2 см в диаметре, а если можно - 4 см, чтобы в него мог легко войти сосок.

Вам также потребуются:

−кастрюля с горячей водой, чтобы нагреть бутылку,

−немного холодной воды, чтобы охладить горлышко бутылки;

−толстый материал, чтобы держать горячую бутылку.

Продемонстрируйте метод:

•Сначала влейте немного горячей воды в бутылку, чтобы начать ее нагревать. Затем долейте воды почти до верху бутылки. Не наполняйте бутылку горячей водой слишком быстро, иначе стекло лопнет.

•Оставьте бутылку на несколько минут, чтобы стекло нагрелось.

•Заверните бутылку в материал и вылейте горячую воду обратно в кастрюлю.

•ОХЛАДИТЕ ГОРЛО БУТЫЛКИ в холодной воде снутри и снаружи (Если не охладить горло бутылки, можно обжечь кожу соска).

•Наложите горло бутылки на сосок, прижав его вокруг плотно к коже, чтобы создать герметичность.

Для показа используйте мягкую ткань руки или предплечья.

•Крепко держите бутылку. Через несколько минут вся бутылка остынет и образуется легкий всасывающий эффект, благодаря которому сосок втянется в бутылку. Иногда, используя метод впервые, женщина пугается, ощутив всасывание, и отталкивает бутылку. Можно начать еще раз.

•Тепло способствует срабатыванию рефлекса окситоцина и молоко начинает течь и собираться в бутылке. Держите бутылку, пока течет молоко.

•Вылейте молоко и повторите, если необходимо, процедуру снова или проделайте то же самое с другой грудью.

Через некоторое время боль в молочных железах стихнет и станет возможным сцеживание руками или кормление ребенка

а.

б.

Рис. 10 Метод “теплой бутылки”

а) Налейте в бутылку горячей воды б) Вылейте воду из бутылки.

(Рис. 34 в руководстве для слушателей)

Рис. 10 (продолжение)

в) Мать накрывает сосок горячей бутылкой.

Укажите следующее:

Сцеживание руками - это наиболее полезный метод сцеживания грудного молока. При нем значительно меньше шансов внести инфекцию, чем при пользовании молокоотсосами, и он доступен каждой женщине и в любое время.

Для женщины важно научиться сцеживать молоко руками и не думать, что молокоотсос является предметом необходимости.

Эффективному сцеживанию молока может помочь стимуляция рефлекса окситоцина, а также хорошее владение техникой сцеживания.

Рекомендуемая литература

Помощь матерям в кормлении грудью Глава 10, разделы 10.1, 10.2 и 10.3.

Занятие 21

"НЕДОСТАТОЧНО МОЛОКА"

Цель

Кконцу занятия слушатели должны уметь:

-определить, достаточно ли ребенок получает молока или нет;

-помочь матерям, дети которых получают недостаточно молока;

-помочь матерям, которые считают, что у них мало молока.

III. Обсуждение причин, почему ребенок может получать недостаточно молока (15 минут)

Слушатели работают группами по 4-5 человек с одним преподавателем

IV. Обсуждение вопроса, как помочь матери, ребенок которой получает

Подготовка

Как проводить работу с группами, см. на стр. 13-15 Введения в данном руководстве. Изучите примечания к данному занятию, чтобы было ясно, что делать.

Подготовьте турникеты или доски, чтобы записывать на них перечни мнений. Вам понадобится или большая доска и турникет, или два турникета.

Доска должна быть достаточно большой, чтобы вместилась схема ПРИЧИНЫ,

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК МОЖЕТ ПОЛУЧАТЬ НЕДОСТАТОЧНО МОЛОКА. Если большой доски не найдется, воспользуйтесь двумя турникетами, один для перечня "часто встречающиеся причины" и второй для перечня "причины, встречающиеся редко".

Если у вас недостаточно стоек для турникетов, повесьте листы турникетной бумаги на стенку и пишите на ней. Убедитесь, что комната оборудована таким образом, что слушатели смогут увидеть листы со своих мест.

До начала занятия решите, как вы будете записывать схему.