Материал: bc_trainers_guide_ru

Дополнительная информация

Возможно, слушатели слышали раньше о всевозможных способах лечения втянутых сосков и им, возможно, захочется глубже обсудить тему - особенно, если они сталкивались со случаем, где им было трудно оказать помощь. Приведенные ниже заметки помогут вам ответить на вопросы. Однако давать слушателям эту информацию совсем не обязательно, если они не слышали о подобных методах раньше.

Накладка на грудь

Это стеклянная или пластиковая полусфера с отверстием в основании, которую надевают через сосок под одежду. Отверстие сжимает сосок, чтобы он лучше выступал. Доказательств того, что накладки помогают, не имеется. Более того, они могут вызвать отек. Но если мать тревожится по поводу втянутых сосков, слышала о существовании накладок и хочет испробовать их, то дайте ей такую возможность. Сознание того, что она как-то пытается исправить положение, может помочь стать уверенней.

Гимнастика по методу Гофмана

Некоторые женщины наслышаны об упражнениях для вытягивания сосков. Не установлено, что эти упражнения давали реальный результат. Непохоже, чтобы они могли хоть как-то исправить сильно втянутые соски. Упражнения для сосков могут иногда травмировать грудь, поэтому не рекомендуйте их. И тем не менее, если женщина слышала об упражнениях и хочет попробовать, то дайте ей такую возможность.

Накладка на сосок

Она представляет собой соску с широким пластиковым или стеклянным основанием, которую накладывают на сосок и через которую ребенок сосет. Иногда матери пользуются ею при таких состояниях, как втянутые или воспаленные соски (см. слайды 14/13 - 14/18). Накладки на сосок теперь не рекомендуются, потому что они могут стать причиной некоторых проблем и потому, что не устраняют причину болезненного состояния груди. Они могут снизить приток молока; они могут вызвать инфекции молочных желез, включая Candida; они могут стать причиной "путаницы сосков", и в результате ребенку будет трудно научиться сосать непосредственно из груди. Некоторым матерям трудно отвыкнуть пользоваться ими. Накладки на сосок бесполезны, за исключением редких случаев в течение короткого времени и при тщательном наблюдении.

Продемонстрируйте метод шприца для лечения втянутых сосков.

Демонстрация Ш: Метод лечения втянутых сосков с использованием шприца

См. рис. 5

Объясните, что такой метод лечения втянутых сосков применяется постнатально, цель его - помочь ребенку приладиться к груди. Нет уверенности в том, что он эффективен при антенатальном лечении.

•Покажите слушателям шприц, который вы подготовили, и объясните, как вы обрезали дистальный его конец.

•Вставьте поршень через обрезанный конец цилиндра (т.е., с конца, противоположного тому, в который он обычно вставляется).

•При демонстрации пользуйтесь моделью груди. Наложите гладкий конец цилиндра на сосок. Потяните поршень, чтобы создать на соске всасывающий эффект.

(Объясните, что когда шприц используется для натуральной груди, то создается плотная воздушная изоляция и сосок втягивается в шприц).

•Объясните, что мать должна сама пользоваться шприцем.

Объясните, что вы научите ее:

−Приставлять гладкий конец шприца к соску, как вы сейчас показали.

−Слегка потягивать конец шприца, чтобы поддерживать постоянное, но небольшое давление.

−Проделывать это в течение 30 секунд - одной минуты по несколько раз в день.

−Толкнуть поршень обратно при возникновении боли, чтобы снизить давление. (Это защитит кожу соска и околососкового кружка от повреждения).

−Толкнуть поршень обратно, чтобы ослабить всасывающий эффект при отнимании шприца от груди.

−Пользоваться шприцем для вытягивания сосков непосредственно перед кормлением ребенка.

Рис. 5 Подготовка и пользование шприцем для лечения втянутых сосков

(Рис. 28 в руководстве для слушателей)

Этап 1. По этой линии обрезать конец шприца лезвием

Этап 2. Вставить поршень со стороны обрезанного конца

Этап 3.

Слайд 14/5 Длинные соски

Спросите: Что вы думаете по поводу соска на рис. 1?

Он длинный

Спросите: А что вы думаете о прикладывании ребенка к груди на Рис. 2?

Он приложен плохо. Его подбородок находится далеко от груди, рот его закрыт, а грудь кажется вытянутой.

Вы можете подумать, что длинные соски - преимущество и ребенку легко через них сосать. Но из этого слайда видно, что длинные соски тоже могут создать трудности. Похоже, что ребенок вынужден сосать только сосок и он может не захватить в рот участок груди с млечными синусами.

Важно быть готовыми помочь такой матери с техникой кормления грудью. Помогите ей заставить ребенка захватить ртом участок груди, а не только сосок.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ РАЗЛИЧИЙ МЕЖДУ НАПОЛНЕНИЕМ И НАГРУБАНИЕМ ГРУДИ