Материал: V-L-Bykov-Chastnaya_Gistologia_cheloveka-1

Собственная пластинка образована рыхлой соединительной тканью с

высоким содержанием лимфоцитов, плазматических и тучных клеток. Встречаются лимфатические узелки, особенно у входа в носоглотку, у устьев евстахиевых труб (трубные миндалины). В собственной пластинке содержатся также концевые отделы белково-слизистых желез и особые тонкостенные венозные сосуды большого объема (лакуны), обесценивающие согревание вдыхаемого воздуха. При воспалительных и аллергических реакциях они переполняются кровью и, сужая просвет носовых ходы, затрудняют носовое дыхание. Под эпителием находится капиллярное сплетение. В слизистой оболочке дыхательной области полости носа содержатся многочисленные свободные и инкапсулированные нервные окончания.

Слизь, вырабатываемая всеми типами желез (в сутки около 0.5 л), покрывает поверхность эпителия дыхательной области и за счет деятельности ресничек перемещается в носоглотку.

Придаточные пазухи носа представляют собой полости в лобной, верхнечелюстной, крыловидной и решетчатой костях, выстланные слизистой оболочкой. Эпителий ниже, чем в носовой полости, с меньшим числом бокаловидных клеток. Собственная пластинка - тонкая, содержит небольшое число концевых отделов желез и срастается с подлежащей надкостницей. Слизь удаляется из пазух через мелкие отверстия, связывающие их с носовой полостью. При отеке слизистой оболочки эти отверстия могут перекрываться, что создает условия для застоя слизи и развития инфекции в пазухах

(синусита).

Обонятельная область расположена в крыше носовой полости, в верхней трети носовой перегородки и верхней носовой раковины. Она выстлана слизистой оболочкой, состоящей из эпителия и собственной пластинки.

Обонятельный эпителий - однослойный многорядный призматический,

значительно выше, чем респираторный. В нем отсутствуют бокаловидные клетки и многоклеточные эндоэпителиальные железы. Содержит клетки трех типов (рис. 6-3):

1) рецепторные обонятельные нейросенсорные клетки -

высокопризматической формы с ядром, смешенным к базальному концу. Их аксоны образуют обонятельные пути, а дендриты на конце содержат расширение (обонятельную булаву), от которого параллельно поверхности эпителия отходят длинные неподвижные обонятельные реснички. В

мембране ресничек находятся рецепторы пахучих веществ, связанные с G- белком. Рецепторные клетки обновляются каждые 30 суток.

Рис. 6-3 Обонятельный эпителий. ОНК - обонятельные нейросенсорные клетки: ОБ - обонятельная булава, ОР - обонятельные реснички, АК - аксон, ПК - поддерживающие клетки, БК - базальные клетки. БМ - базальная мембрана, С - слизь.

2)поддерживающие клетки - высокопризматической формы с центрально расположенным ядром и многочисленными микроворсинками на апикальной поверхности. В цитоплазме содержатся хорошо развитые органеллы и пигментные гранулы, придающие обонятельной области желтый цвет. Функция этих клеток - опорная и возможно, секреторная;

3)базальные клетки - мелкие малодифференцированные; способны давать начало как рецепторным, так и поддерживающим клеткам.

Собственная пластинка образована соединительной тканью и содержит

концевые отделы обонятельных (боуменовых) желез, выделяющих водянистый белковый секрет на поверхность обонятельного эпителия, где он омывает обонятельные реснички и растворяет пахучие вещества. В ней располагаются также пучки аксонов рецепторных клеток (обонятельные нити) и венозное сплетение, развитое значительно слабее, чем в дыхательной части.

НОСОГЛОТКА И ГОРТАНЬ

Носоглотка является продолжением носовой полости; она выстлана

респираторным эпителием; собственная пластинка содержит концевые отделы мелких белково-слизистых желез. На задней поверхности располагается

глоточная миндалина, которая при увеличения (аденоиды) может затруднять носовое дыхание.

Гортань соединяет глотку с трахеей и выполняет функции проведения воздуха и звукообразования. Ее стенка включает три оболочки: слизистую, волокнисто-хрящевую и адвентициальную.

1. Слизистая оболочка выстлана респираторным эпителием, а в области голосовых связок (истинных и ложных) - многослойным плоским эпителием. В

собственной пластинке содержатся эластические волокна, концевые отделы белково-слизистых желез. Ниже надгортанника слизистая оболочка образует две пары складок - истинные и ложные (вестибулярные) голосовые связки.

а) истинные голосовые связки содержат скелетную мышцу (ее сокращение изменяет размеры голосовой щели и натяжение голосовых связок, влияя на высоту издаваемого звука) и пучок эластических волокон;

б) ложные голосовые связки лежат выше истинных; их основу образует

рыхлая волокнистая ткань, содержащая концевые отделы желез и скопления лимфоидной ткани.

2.Волокнисто-хрящевая оболочка, выполняющая опорную функцию,

образована гиалиновыми и эластическими хрящами, объединенными связками.

3.Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани.

ТРАХЕЯ

Трахея представляет собой трубчатый орган, соединяющий гортань с бронхами; жесткость и гибкость ее конструкции обусловлены наличием в ее стенке хрящевых полуколец, связанных друг с другом плотной соединительной тканью с высоким содержанием эластических волокон.

Стенка трахеи образована тремя оболочками - слизистой, волокнистохрящевой и адвентициальной (рис. 6-4):

Рис. 6-4. Стенка трахеи. СЛО - слизистая оболочка: Э - эпителий, СП - собственная пластинка, ПО - подслизистая основа, Ж – железы. ВХО - волокнисто-хрящевая оболочка: ХП - хрящевое полукольцо, НХ - надхрящница. АО - адвентициальная оболочка: ЖТ - жировая ткань, КС - кровеносные сосуды.

1. Слизистая оболочка включает эпителий, собственную пластинку и подслизистую основу.

а) эпителий - однослойный многорядный призматический реснитчатый -

располагается на толстой базальной мембране.

б) собственная пластинка образована рыхлой волокнистой тканью с

высоким содержанием продольно расположенных эластических волокон и мелкими пучками циркулярно идущих гладкомышечных клеток; мышечная пластинка отсутствует. Могут встречаться отдельные лимфатические узелки.

в) подслизистая основа также образована рыхлой тканью; она содержит

концевые отделы белково-слизистых желез, в особенности, в

задних в боковых отделах органа и между хрящевыми кольцами. Их секрет выводится на поверхность эпителия.

2.Волокнисто-хрящевая оболочка образована подковообразными полукольцами, состоящими из гиалинового хряща; их открытые края направлены кзади и связаны пластинкой плотной соединительной ткани с высоким содержанием гладкомышечных клеток. Благодаря этому задняя стенка трахеи может растягиваться в момент прохождения пищевого комка по пищеводу, прилежащему к ней сзади. Промежутки между соседними полукольцами заполнены плотной соединительной тканью, переходящей в надхрящницу.

3.Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, связывающей трахею с соседними органами.

БРОНХИ

Трахея разделяется на два главных бронха, которые проникают в ворота легких, те в свою очередь делятся на долевые бронхи (два слева и три справа). Долевые бронхи разветвляются на сегментарные, еще дистальнее расположены

субсегментарные, дающие начало внутридольковым.

Бронхи по строению стенки разделяют на крупные (долевые, зональные,

сегментарные), средние (субсегментарные) и мелкие (внутридалъковые) - рис.

6-5. Стенка бронхов состоит из трех оболочек, которые имеют характерные особенности в каждом из отделов бронхиального дерева.

Главные бронхи сходны по строению с трахеей: эпителий - высокий призматический, железы лежат отдельными группами, гиалиновые хрящи имеют вид почти замкнутых колец. Мышечная ткань содержится в незначительном количестве и не образует сплошных колец.

Крупные бронхи характеризуются значительным содержанием в высоком призматическом эпителии бокаловидных клеток; мышечные пучки образуют замкнутые кольца, гиалиновый хрящ располагается в виде пластин. Железы

сравнительно многочисленны; в собственной пластинке, подслизистой основе (реже в адвентиции) встречаются лимфатические узелки.

Средние бронхи выстланы многорядным призматическим эпителием,

который ниже, чем в крупных, с меньшим содержанием бокаловидных