Материал: V-L-Bykov-Chastnaya_Gistologia_cheloveka-1

Слизистые концевые отделы крупнее белковых и состоят из слизистых клеток (мукоцитов) - крупных светлых клеток с темными уплощенными ядрами, смещенными в базальную часть, где располагается и синтетический аппарат. Вся надъядерная часть клетки заполнена окруженными мембраной слизистыми гранулами, выделяющимися в просвет. Между клетками также могут присутствовать секреторные канальцы. Мукоциты вырабатывают слизистую слюну, содержащую гликопротеины и ряд муцинов.

Смешанные концевые отделы также крупнее белковых и содержат как сероциты, так и мукоциты; сероциты располагаются к периферии от мукоцитов в виде групп, называемых белковыми полулуниями (Джиануцци), и выводят свой секрет через межклеточные канальцы, глубоко вдающиеся между ними.

Миоэпителиальные клетки - уплощенные, звездчатой формы, располагаются в концевых отделах между базальной мембраной и секреторными клетками, охватывая последние снаружи своими отростками наподобие корзинок. Являются видоизмененными эпителиоцитами и содержат многочисленные актиновые микрофиламенты. Сокращение этих клеток

способствует выделению слюны из концевых отделов.

б) система выводных протоков включает: вставочные протоки,

исчерченные протоки (слюнные трубки), междольковые протоки и общий выводной проток.

(1)вставочные протоки - узкие трубочки, расположенные между

концевыми отделами и исчерченными протоками; выстланы низкими кубическими или плоскими клетками со слабо развитыми органеллами и отдельными плотными гранулами в апикальной части, содержащими мукоидный секрет. Второй слой клеток образуют миоэпителиоциты. Содержат

камбиальные элементы для клеток концевых отделов и системы выводных протоков.

(2)исчерченные протоки (слюнные трубки) – широкие трубочки,

выстланные оксифильными высокопризматическими клетками с округлым ядром в центральной части. В апикальной части, выступающей в широкий просвет, накапливаются секреторные гранулы, содержащие калликреин (фермент, расщепляющий субстраты плазмы с образованием кннинов, усиливающих кровоток).

Базальная часть клеток исчерченных протоков образует многочисленные переплетающиеся отростки (базальный лабиринт), внутри которых перпендикулярно базальной мембране располагаются удлиненные митохондрии, что создает на светооптическом уровне картину "базальной исчерченности". Плазмолемма в области базального лабиринта и по латеральной поверхности (образующей интердигитации) участвует в

транспорте воды и реабсорбции натрия из слюны. В слюну, напротив, активно секретируются ионы калия и бикарбоната, вследствие чего концентрация Na+

и С1- в ней в 8 раз ниже, а К+ - в 7 раз выше, чем в плазме крови. Снаружи от призматических клеток располагаются немногочисленные миоэпителиальные.

Клетки внутридольковых протоков (вставочных и исчерченных) так же, как и сероциты, образуют секреторный компонент, обеспечивающий перенос в слюну секреторного IgA.

(3)междольковые протоки - образуются в результате слияния исчерченных и располагаются в междольковой соединительной ткани. Мелкие протоки образованы однорядным, более крупные - многорядным призматическим эпителием;

(4)общий выводной проток - выстлан многослойным кубическим или призматическим эпителием; ближе к устью - многослойным плоским.

Особенности строения отдельных слюнных желез (рис. 5-14)

1.Околоушная железа - сложная альвеолярная разветвленная; секретирует чисто белковую слюну. Содержит только белковые концевые отделы;

вставочные протоки сильно разветвлены, исчерченные протоки хорошо развиты.

2.Подчелюстная железа - сложная альвеолярно-трубчатая разветвленная; секретирует смешанную (белково-слизистую) слюну. Содержит два вида концевых отделов - белковые (численно преобладают) и смешанные;

вставочные протоки короткие, исчерченные – длинные, сильно ветвящиеся, содержат расширенные и суженные участки.

3.Подъязычная железа - сложная альвеолярно-трубчатая разветвленная; секретирует смешанную (с преобладанием слизистого компонента) слюну. Содержит три вида концевых отделов: смешанные (численно преобладают), слизистые и белковые (немногочисленны); в

смешанных отделах полулуния лучше выражены, чем в подчелюстной железе, однако их клетки содержат также муцины (серомукозные клетки). Вставочные протоки развиты слабо, исчерченные - очень короткие.

Рис. 5-14. Участки крупных слюнных желез: околоушной (1), подчелюстной (2) и подъязычной (3). БКО - белковый концевой отдел, СКО - слизистый концевой отдел, СМКО - смешанный концевой отдел, ВП - вставочные протоки, ИП - исчерченные протоки, МП - междольковый проток, С - строма железы.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

Поджелудочная железа является смешанной и состоит из экзокринной и эндокринной частей. Первая вырабатывает панкреатический сок (в количестве 1.2-2 л/сут), содержащий пищеварительные ферменты и обладающий щелочной реакцией (pH 7.8-8.4), вторая - ряд гормонов.

Покрыта капсулой, от которой отходят перегородка, разделяющие орган на дольки и содержащие сосуды, нервы, нервные ганглия и выводные протоки. Внутри долек строма представлена преимущественно сетью ретикулярных волокон, в ней располагаются мелкие сосуды и нервные волокна.

1.Экзокринная часть - образует основную часть (97%) объема долек железы

ипредставляет собой сложную альвеолярно-трубчатую серозную железу, состоящую из концевых отделов (ацинусов) и системы выводных протоков

(рис. 5-15).

а) ацинусы имеют округлую или удлиненную форму и узкий просвет; образованы клетками двух типов - ациноцитами и центроацинозными клетками.

Рис. 5-15. Поджелудочная железа. А - ацинусы: АЦ - ациноциты, ЦАК - центроацинозные клетки, ВП - вставочные протоки, ВДП - внутридольковый проток, МП - междольковый проток, МСТ - междольковая соединительная ткань, ПО - панкреатический островок.

(1) ациноцитьы (панкреатоциты) - крупные клетки пирамидной формы с хорошо развитым синтетическим аппаратом в расширенной базальной части (окрашивающейся базофильно) и скоплением крупных зимогенных (содержащих проферменты) гранул - в суженной апикальной (окрашивается оксифнльно). Соотношение объемов апикальной и базальной частей клетки, а также положение ядра определяются фазой секреторного цикла. Содержимое гранул механизмом экзоцитоза выделяется в узкий просвет ацинуса и

межклеточные секреторные канальцы (рис. 5-16).

Секреторные гранулы ациноцитов содержат ферменты (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидазу. РНКазу, ДНКазу, липазу, фосфолипазу, эластазу и амилазу), способные переваривать в тонкой кишке все виды поглощаемой пищи. Большая их часть секретируется в виде неактивных проферментов, приобретающих активность только в двенадцатиперстной кишке, что обеспечивает защиту клеток поджелудочной железы от возможного самопереваривания. Второй защитный механизм связан с одновременной секрецией клетками ингибиторов ферментов, препятствующих их преждевременной активации. Активация ферментов внутри самой железы, происходящая при остром панкреатите, вызывает ее быстрое переваривание. Нарушение выработки панкреатических

ферментов приводит к развитию синдромов расстройства всасывания питательных веществ. Секреция ациноцитов стимулируется гормоном

холецистокинином/панкреозимином, вырабатываемым 1-клетками тонкой кишки.

Рис. 5-16. Ацинус и вставочный проток поджелудочной железы. АЦ - ациноциты: ЗГ - зимогенные гранулы, МСК - межклеточные секреторные канальцы, ЦАК -центроацинозные клетки. ВП - вставочный проток.

(2) центроацинозные клетки - мелкие, уплощенные, звездчатой формы, со светлой цитоплазмой и слабо развитыми органеллами (см. рис. 5-15 и 5-16). В ацинусе располагаются центрально (что обусловило их название), выстилая просвет не полностью, с промежутками, через которые в него поступает секрет ациноцитов. У выхода из ацинуса сливаются, образуя вставочный проток и фактически являясь его начальным участком, вдвинутым внутрь ацинуса.

б) система выводных протоков включает: (1) вставочные протоки, (2)

внутрндольковые протоки, (3) междольковые протоки и (4) общий проток.

(1) вставочные протоки - узкие трубочки, выстланные плоскими или кубическими клетками, сходными с центроацинозными, вместе с которыми они секретируют в просвет ионы бикарбоната - важный компонент панкреатического сока (обеспечивает нейтрализацию кислого содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку).