В районе в отчетном году проживало 67490 женщин, в том числе 37 950 женщин в возрасте 15 – 49 лет, 9480 - девочек.
Акушерско-гинекологическая помощь женщинам района оказывается в ЦПМСП и ЦГБ города.
Акушером-гинекологом ЦПМСП проводится профилактическая работа среди женщины фертильного возраста (табл. 17): - по планированию семьи, - по использованию всех видов контрацепции, в т.ч. гормональных, внутриматочных спиралей, - профилактике абортов.
Таблица 17. Некоторые показатели профилактической работы среди женщин обслуживаемой территории в отчетном году
|
Показатель
|
ЦПМСП |
Среднегородской |
|
Удельный вес профилактически осмотренных женщин |
67,5 |
77,5 |
|
Охват женского населения (с 18 лет) цитологическим обследованием |
57,8 |
80,0 |
|
Охват женского населения (с 40 лет) маммографическим обследованием |
38,5 |
54,7 |
|
Охват женщин фертильного возраста всеми видами контрацепции |
60,6 |
67,0 |
Женская консультация (ЖК) ЦГБ является одним из структурных отделений поликлиники ЦГБ. Имеет самостоятельную регистратуру, кабинеты акушеров-гинекологов, манипуляционную, операционную. Имеются также кабинеты: социально-правовой и психопрофилактической подготовки к родам, по лечению женского бесплодия, физического развития девочек и девушек.
В обслуживании женщин принимают участие специалисты и вспомогательно-диагностическая служба поликлиники.
Режим работы ЖК соответствует режиму работы поликлиники (с 8.00 до 20.00, по субботам – с 9.00 до 16.00).
Для обслуживания 67490 женщин района организовано 20 территориальных акушерско-гинекологических участков, за которыми закреплено 20 участковых акушеров-гинекологов соответственно. В ЖК имеется детский акушер-гинеколог, который работает в кабинете физического развития девочек и девушек (норматив – 0,5 ставки на 10 тыс. женского населения).
В отчетном году в районе насчитывалось 638 беременных женщин. Под наблюдением акушеров-гинекологов состояло 549 беременных. Родилось детей живыми 635, мертвыми – 7. Одна женщина родила тройню, две женщины – двойни.
Некоторые данные о работе ЖК среди беременных приведены в табл.18.
Таблица 18. Работа среди беременных в отчетном году
|
Кол-во обслуживае мых женщин |
Число беременных |
В том числе беременных, поступивших под наблюдение (абс.) |
Среднее число посещений ЖК за время беременности |
|||
|
Всего |
Закончились родами |
До 3-х месяцев
|
После 7-ми месяцев |
Всего |
в т.ч. среди первородящих |
|
|
67490 |
648 |
638 |
219 |
330 |
6 |
4 |
Продолжение табл. 18
|
Численность женщин, осмотренных терапевтом в срок до 3-х мес. беременности, от кол-ва состоявших под наблюдением, в % |
Численность женщин, осмотренных терапевтом дважды за время беременности, в % |
Численность женщин, обследованных на резус-фактор, в % |
Численность женщин, обследованных на СПИД, в % |
||
|
Все женщины |
Перворо- дящие |
Все женщины |
Первородящие |
||
|
34,3 |
90,4 |
65,4 |
73,4 |
68,6 |
88,6 |
Из общего числа беременных в районе было 27 женщин, у которых беременность наступила впервые. 10 из этого числа прервали свою беременность по своему желанию.
На 1-ом году жизни умерло 11 детей (городской показатель младенческой смертности в отчетном году составил 14,6 сл. на 1000 соответствующей среды). Причинами смерти детей были: перинатальная патология у 5 детей, врожденные дефекты развития у 3 детей.
В отчетном году в районе зарегистрировано несколько случаев рождения детей с врожденными аномалиями.
Был проведен корреляционный анализ зависимости частоты врожденных аномалий развития у детей от ряда факторов:
возраста беременной женщины (r = + 0,77),
качества диспансерного наблюдения за беременной (r=-0,27),
наличия вредных привычек у матери (r=+0,29),
наличия осложнений беременности (r=+0,83).
Некоторые данные, характеризующие репродуктивную функцию первородящих, приведены в следующей таблице.
Таблица 19. Данные о среднем возрасте первородящих и неблагоприятных исходах беременности среди них в районе и городе в отчетном году
|
|
Средний возраст первородящих |
Частота недоношенности среди первородящих, на 100 беременностей |
Стандартизованные показатели частоты недоношенности по: |
Мертворождаемость, на 1000 соответствующей среды |
Удельный вес родившихся недоношенными среди мертворожденных, в % |
|
|
возрасту |
качеству диспансерного наблюдения |
|||||
|
Район |
17,0+0,8 |
6,2 |
4,3 |
6,0 |
|
49,0 |
|
Город |
20,8+0,7 |
4,8 |
5,7 |
5,1 |
7,2 |
37,0 |
Примечание: 1. Средний возраст первородящих в 2012 году составил 20,3 ±0,6.
Кроме беременных акушеры-гинекологи ЖК обслуживали женщин с гинекологической патологией.
В табл. 20 представлены данные о женщинах, прошедших медосмотр, и количестве заболеваний среди женщин (по данным различных источников).
Таблица 20. Данные о гинекологической заболеваемости среди женщин района в возрасте от 15 лет и старше по данным различных источников в отчетном году
|
Кол-во женщин в возрасте от 15 лет и старше |
Число гинекологических заболеваний |
Удельный вес женщин, взятых под диспансерное наблюдение, в % |
|||
|
обслуживаемых ЖК |
прошедших медицинский осмотр, в % |
зарегистрированных по данным обращаемости |
выявленных на медицинском осмотре |
всего |
своевре-менно |
|
58010
|
27090 |
5190 |
3500 |
75,3 |
76,4 |
Примечание: Среднегородские показатели за отчетный год:
В структуре заболеваний в отчетном году около 70% занимали хронические воспалительные заболевания женских половых органов.
По данным медицинских осмотров были сформированы группы здоровья. В табл. 21 приведены данные по всем контингентам обслуживаемого женского населения.
Таблица 21. Распределение женщин района и города по группам здоровья (в %)
|
Групп пы здо ровья |
Девочки |
Женщины |
Беременные |
|||
|
район |
город |
район |
город |
район |
город |
|
|
1 |
20,8 |
24,2 |
17,5 |
22,4 |
35,0 |
24,5 |
|
2 |
38,7 |
38,2 |
26,2 |
26,8 |
26,0 |
45,5 |
|
3 |
40,5 |
37,6 |
56,3 |
50,8 |
39,0 |
30,0 |
|
Всего |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
100,0 |
Для оказания стационарной помощи женщинам выделено 120 акушерско-гинекологических коек (табл. 22).
Таблица 22. Распределение акушерско-гинекологических коек по профилю
|
Профиль коек |
Всего
|
Обеспеченность койками по городу, на 10 тыс. населения |
|
Акушерские, в т.ч. |
60 |
8,8 |
|
Физиологические |
40 |
|
|
Обсервационные |
10 |
|
|
Патологии беременности |
10 |
7,0 |
|
Гинекологические |
60 |
8,2 |
|
Итого |
120 |
|
Примечание: В составе физиологических и обсервационных отделениях имеются отделения для новорожденных.