Таблица 5. Функция врачебной должности в ЦПМСП в динамике
|
Год |
Участковый терапевт
|
Врач общей практики – семейной медицины
|
Педиатр
|
|
2012 |
11450 |
6490 |
7395 |
|
Отчетный
|
9357 |
5788 |
6754 |
Примечание: 1. Средний показатель количества посещений
на 1,0 врачебную ставку по городу составляет 4575 - 6000.
2. Посещаемость амбулаторий на приеме на 1 жителя:
2012 г. – 4,56 ; отчетном - 2,94;
3.Посещаемость на дому на 1 жителя:
2012 г. – 1,31, в отчетном – 1,13.
Таблица 6. Функция врачебной должности в разрезе специальностей врачей ЦПМСП в динамике (кол-во посещений в амбулатории и на дому на 1,0 ставку)
|
№ п/п |
Наименование врачебной специальности |
Год |
Средний показатель по городу |
|
|
2012 |
отчетный |
|||
|
1 |
Терапевт всего |
9113 |
10178 |
6898 |
|
2 |
Терапевт участковый |
8813 |
9357 |
7578 |
|
3 |
Врач общей практики семейной медицины |
5876 |
5788 |
6043 |
|
4 |
Хирург взрослый |
11397 |
- |
8868 |
|
5 |
Гинеколог взрослый |
7699 |
5248 |
5890 |
|
6 |
Педиатр участковый |
7108 |
6754 |
6701 |
|
7 |
Окулист взрослый |
11100 |
5688 |
7431 |
|
8 |
Отоларинголог взрослый |
9240
|
- |
- |
|
9 |
Невропатолог взрослый |
6996
|
4842 |
5611 |
|
|
ИТОГО |
7923 |
7122 |
5076 |
Данные о заболеваемости населения района приведены в табл. 7.
Таблица 7. Динамика заболеваемости населения района по данным обращаемости в ЛПУ в 2012 и отчетном годах (на 10 тыс. соответствующего населения)
|
Показатели заболеваемости |
Показатели по ЦПМСП |
Средний показатель по городу |
|
|
2012г. |
отчетный |
||
|
1.1 Общая заболеваемость детского населения |
16291,7 |
17931,43 |
|
|
1.2 Общая заболеваемость подросткового населения |
21210,1 |
17287,68 |
|
|
1.3 Общая заболеваемость взрослого населения |
19367,5 |
17223,69 |
|
|
2.1 Первичная заболеваемость детского населения |
10747,4 |
10005,27 |
9866,6 |
|
2.2 Первичная заболеваемость подросткового населения |
9242,4 |
8334,81 |
8006,2 |
|
2.3 Первичная заболеваемость взрослого населения |
5495,5 |
5330,75 |
4966,8 |
|
в т. ч. инфаркт миокарда |
20,09 |
14,15 |
12,9 |
|
в т. ч. инсульты |
29,71 |
22,14 |
21,7 |
В Центре развернуто 26 коек дневного стационара общесоматического профиля для взрослых на базе амбулаторий № 1 и 3. Обеспеченность населения койками дневных стационаров амбулаторий составила 2,04 на 10 000 населения (нормативный городской уровень равен 11,3).
В структуре больных, пролеченных в дневных стационарах амбулаторий, приоритетные ранговые места занимают:
І - болезни органов кровообращения – 47,87% (в основном за счет ЦВБ и ХИБС);
ІІ - болезни костно-мышечной системы – 20,11% (в основном радикулиты);
ІІІ - болезни органов пищеварения- 11,34%;
IV - болезни органов дыхания – 8,33%;
V - последствия травм – 3,99%;
VI - болезни эндокринной системы – 3,86%.
В табл. 8 приведены данные о работе дневных стационаров за 2012 и отчетный годы.
Таблица 8. Динамика показателей, отражающих работу дневных стационаров
|
Наименование показателя |
Год |
Показатель г. Донецка |
|
|
2012г. |
отчетный |
||
|
Численность пролеченных больных на койках дневных стационаров амбулаторий (на 10 000 всего населения) |
601,9 |
358,08 |
456,41 |
|
Среднее пребывание на койке дневных стационаров амбулаторий (в днях) |
7,0 |
7,35 |
- |
|
Средний срок лечения в дневных стационарах амбулаторий на больничном листе (в днях) |
7,2 |
7,0 |
8,17 |
|
Численность пролеченных больных в стационарах на дому (на 10 000 всего населения) |
428,6 |
758,26 |
499,78 |
Количество пациентов, начавших и закончивших лечение у участковых врачей Центра в отчетном году, составило 95998 чел. или 91,93% от количества больных, обратившихся за оказанием медицинской помощи. Это выше уровня ЦПМСП по городу на 83,0 %.
Количество пациентов, направленных на консультацию к врачам вторичного, третичного уровней составило 6019 чел. или 5,8% от количества больных, обратившихся за оказанием медицинской помощи. Это ниже уровня ЦПМСП по городу на 12,12 %.
Количество пациентов, госпитализированных в ЛПУ вторичного, третичного уровней составило 4122 чел. (3,95% от количества больных, обратившихся за оказанием медицинской помощи). Это ниже уровня ЦПМСП по городу на 5,8 %.
ЦГБ имеет поликлинику и стационар, оказывает вторичную (специализированную) помощь взрослому населению района – 103 886 чел.
Поликлиника расположена в типовом здании. Имеет централизованную регистратуру с необходимым набором служебных помещений для хранения, подбора индивидуальных карт больных, для оформления медицинских документов и медицинский архив. Запись больных на прием к врачу производится комбинированным методом, картотека ведется посредством алфавитно-номерной системы. Штаты регистратуры укомплектованы на 90%.
В лечебно-профилактическом отделении работают специалисты, перечень которых приведен в табл. 9.
Таблица 9. Количество врачебных ставок в поликлинике ЦГБ в отчетном году
|
№№ п/п |
Специалисты |
Кол-во |
Примечание |
|
1. |
Терапевт (консультант) |
1 |
|
|
2. |
Хирург |
1 |
|
|
3. |
Инфекционист |
1 |
|
|
4. |
Нефролог |
1 |
|
|
5. |
Невропатолога |
2 |
+1 ст. в ЦПМСП |
|
6. |
Офтальмолог |
1 |
+1 ст. в ЦПМСП |
|
7. |
Отоларинголог |
1,25 |
|
|
8. |
Кардиоревматолог |
1,5 |
|
|
9. |
Эндокринолог |
1,5 |
|
|
10. |
Гастроэнтеролог |
1 |
|
|
11. |
Аллерголог |
1,5 |
|
|
12. |
Пульмонолог |
1 |
|
|
13. |
ЛФК |
1 |
|
|
|
Итого |
15,75 |
|
За каждым кабинетом закреплено по два врача, работающих посменно. Направляют к ним семейные врачи амбулаторий ЦПМСП.
Штаты отделения укомплектованы врачами на 75%, средним медицинским персоналом – на 85%. Есть совместители по большинству специальностей.
Вспомогательно-диагностическое подразделение децентрализовано, имеет все необходимые отделения и кабинеты функциональной и рентгенологической диагностики, лабораторную службу. Штаты подразделения укомплектованы врачами на 85%, средним медицинским персоналом – на 80%.
Режим работы двухсменный с 8.00 до 20.00 с понедельника по пятницу. В субботу прием ведет дежурный врач с 8.00 до 16.00.
Основными разделами работы врачей-специалистов поликлиники являются: взрослому населению в поликлинике и на дому по направлению врачей первичного уровня (ЦПМСП);
экспертиза временной нетрудоспособности;
профилактическая работа, в том числе санитарно-просветительная работа и диспансеризация населения с наиболее тяжелой хронической патологией;
ведение учетно-отчетной документации;
направление на стационарное лечение по показаниям;
повышение своей квалификации.
Проектная мощность поликлиники – 140 посещений в смену. Фактическая мощность поликлиники в отчетном году составила 167 посещений в смену.
Структура посещений:
- 66,2% - с лечебной целью,
- 33,8% – с профилактической целью.
Нагрузка на приеме в среднем по поликлинике составила в отчетном году 5,8 посещений в час приема (норматив – 4 человека).
Самые низкие показатели нагрузки отмечались у гастроэнтеролога (32,0%) и нефролога (44%), превышение норматива – у невролога (116,7%) и врача ЛФК (120,0%).