Материал: SBORN_SIT_ZAD_5_K_lech__ped

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

2. Семейные врачи обслуживают 2960 детей от 7 до 14 лет.

Таблица 5. Функция врачебной должности в ЦПМСП в динамике

(Количество посещений в амбулатории и на дому на 1,0 врачебную ставку)

Год

Участковый

терапевт

Врач общей

практики – семейной медицины

Педиатр

2012

11450

6490

7395

Отчетный

9357

5788

6754

Примечание: 1. Средний показатель количества посещений

на 1,0 врачебную ставку по городу составляет 4575 - 6000.

2. Посещаемость амбулаторий на приеме на 1 жителя:

2012 г. – 4,56 ; отчетном - 2,94;

3.Посещаемость на дому на 1 жителя:

2012 г. – 1,31, в отчетном – 1,13.

Таблица 6. Функция врачебной должности в разрезе специальностей врачей ЦПМСП в динамике (кол-во посещений в амбулатории и на дому на 1,0 ставку)

п/п

Наименование врачебной специальности

Год

Средний показатель

по городу

2012

отчетный

1

Терапевт всего

9113

10178

6898

2

Терапевт участковый

8813

9357

7578

3

Врач общей практики семейной медицины

5876

5788

6043

4

Хирург взрослый

11397

-

8868

5

Гинеколог взрослый

7699

5248

5890

6

Педиатр участковый

7108

6754

6701

7

Окулист взрослый

11100

5688

7431

8

Отоларинголог взрослый

9240

-

-

9

Невропатолог взрослый

6996

4842

5611

ИТОГО

7923

7122

5076

Данные о заболеваемости населения района приведены в табл. 7.

Таблица 7. Динамика заболеваемости населения района по данным обращаемости в ЛПУ в 2012 и отчетном годах (на 10 тыс. соответствующего населения)

Показатели заболеваемости

Показатели по ЦПМСП

Средний показатель по городу

2012г.

отчетный

1.1 Общая заболеваемость детского населения

16291,7

17931,43

1.2 Общая заболеваемость подросткового населения

21210,1

17287,68

1.3 Общая заболеваемость взрослого населения

19367,5

17223,69

2.1 Первичная заболеваемость детского населения

10747,4

10005,27

9866,6

2.2 Первичная заболеваемость подросткового населения

9242,4

8334,81

8006,2

2.3 Первичная заболеваемость взрослого населения

5495,5

5330,75

4966,8

в т. ч. инфаркт миокарда

20,09

14,15

12,9

в т. ч. инсульты

29,71

22,14

21,7

Работа дневных стационаров амбулаторий и стационаров на дому

В Центре развернуто 26 коек дневного стационара общесоматического профиля для взрослых на базе амбулаторий № 1 и 3. Обеспеченность населения койками дневных стационаров амбулаторий составила 2,04 на 10 000 населения (нормативный городской уровень равен 11,3).

В структуре больных, пролеченных в дневных стационарах амбулаторий, приоритетные ранговые места занимают:

І - болезни органов кровообращения – 47,87% (в основном за счет ЦВБ и ХИБС);

ІІ - болезни костно-мышечной системы – 20,11% (в основном радикулиты);

ІІІ - болезни органов пищеварения- 11,34%;

IV - болезни органов дыхания – 8,33%;

V - последствия травм – 3,99%;

VI - болезни эндокринной системы – 3,86%.

В табл. 8 приведены данные о работе дневных стационаров за 2012 и отчетный годы.

Таблица 8. Динамика показателей, отражающих работу дневных стационаров

И стационаров на дому

Наименование показателя

Год

Показатель

г. Донецка

2012г.

отчетный

Численность пролеченных больных на койках дневных стационаров амбулаторий (на 10 000 всего населения)

601,9

358,08

456,41

Среднее пребывание на койке дневных стационаров амбулаторий (в днях)

7,0

7,35

-

Средний срок лечения в дневных стационарах амбулаторий на больничном листе (в днях)

7,2

7,0

8,17

Численность пролеченных больных в стационарах на дому (на 10 000 всего населения)

428,6

758,26

499,78

Количество пациентов, начавших и закончивших лечение у участковых врачей Центра в отчетном году, составило 95998 чел. или 91,93% от количества больных, обратившихся за оказанием медицинской помощи. Это выше уровня ЦПМСП по городу на 83,0 %.

Количество пациентов, направленных на консультацию к врачам вторичного, третичного уровней составило 6019 чел. или 5,8% от количества больных, обратившихся за оказанием медицинской помощи. Это ниже уровня ЦПМСП по городу на 12,12 %.

Количество пациентов, госпитализированных в ЛПУ вторичного, третичного уровней составило 4122 чел. (3,95% от количества больных, обратившихся за оказанием медицинской помощи). Это ниже уровня ЦПМСП по городу на 5,8 %.

2.2. Организация амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению в условиях цгб

ЦГБ имеет поликлинику и стационар, оказывает вторичную (специализированную) помощь взрослому населению района – 103 886 чел.

Поликлиника расположена в типовом здании. Имеет централизованную регистратуру с необходимым набором служебных помещений для хранения, подбора индивидуальных карт больных, для оформления медицинских документов и медицинский архив. Запись больных на прием к врачу производится комбинированным методом, картотека ведется посредством алфавитно-номерной системы. Штаты регистратуры укомплектованы на 90%.

В лечебно-профилактическом отделении работают специалисты, перечень которых приведен в табл. 9.

Таблица 9. Количество врачебных ставок в поликлинике ЦГБ в отчетном году

№№

п/п

Специалисты

Кол-во

Примечание

1.

Терапевт (консультант)

1

2.

Хирург

1

3.

Инфекционист

1

4.

Нефролог

1

5.

Невропатолога

2

+1 ст. в ЦПМСП

6.

Офтальмолог

1

+1 ст. в ЦПМСП

7.

Отоларинголог

1,25

8.

Кардиоревматолог

1,5

9.

Эндокринолог

1,5

10.

Гастроэнтеролог

1

11.

Аллерголог

1,5

12.

Пульмонолог

1

13.

ЛФК

1

Итого

15,75

За каждым кабинетом закреплено по два врача, работающих посменно. Направляют к ним семейные врачи амбулаторий ЦПМСП.

Штаты отделения укомплектованы врачами на 75%, средним медицинским персоналом – на 85%. Есть совместители по большинству специальностей.

Вспомогательно-диагностическое подразделение децентрализовано, имеет все необходимые отделения и кабинеты функциональной и рентгенологической диагностики, лабораторную службу. Штаты подразделения укомплектованы врачами на 85%, средним медицинским персоналом – на 80%.

Режим работы двухсменный с 8.00 до 20.00 с понедельника по пятницу. В субботу прием ведет дежурный врач с 8.00 до 16.00.

  • Основными разделами работы врачей-специалистов поликлиники являются: взрослому населению в поликлинике и на дому по направлению врачей первичного уровня (ЦПМСП);

  • экспертиза временной нетрудоспособности;

  • профилактическая работа, в том числе санитарно-просветительная работа и диспансеризация населения с наиболее тяжелой хронической патологией;

  • ведение учетно-отчетной документации;

  • направление на стационарное лечение по показаниям;

  • повышение своей квалификации.

Проектная мощность поликлиники – 140 посещений в смену. Фактическая мощность поликлиники в отчетном году составила 167 посещений в смену.

Структура посещений:

- 66,2% - с лечебной целью,

- 33,8% – с профилактической целью.

Нагрузка на приеме в среднем по поликлинике составила в отчетном году 5,8 посещений в час приема (норматив – 4 человека).

Самые низкие показатели нагрузки отмечались у гастроэнтеролога (32,0%) и нефролога (44%), превышение норматива – у невролога (116,7%) и врача ЛФК (120,0%).