Материал: METODIChKA_Obschiy_ukhod_2018

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам

Рис.5. Гектическая лихорадка.

7. При неправильной лихорадке отсутствует определенная закономерность в суточных колебаниях температуры тела; встречается наиболее часто при ревматизме, пневмонии, гриппе, дизентерии.

Рис.6. Неправильная лихорадка.

46

5. Простейшая физиотерапия

5.1 Банки

Банки представляют собой сделанные из стекла емкости в форме горшка с закругленными утолщенными краями, полукруглым дном,

вместимостью 30-60 мл.

Механизм действия.

Создание отрицательного давления в банке → прилив лимфы и крови к коже из глубжележащих тканей и органов→ рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов→ разрывы мелких сосудов кожи вследствие переполнения кровью и лимфой→ образование крвооизлияний→ свертывание крови, аутолиз→ поступление в кровоток биологически активных веществ→ стимулирующее действие на ткани и органы.

Показания.

1.воспалительные заболевания органов грудной клетки (бронхиты,

пневмонии и т. д.)

2.межреберные невралгии

3.миозиты

4.радикулиты

Противопоказания.

1.легочные кровотечения

2.туберкулез легких

3.онкологические заболевания

4.повышенная чувствительность кожи

5.высокая температура тела

6.возбуждение, судороги

47

Необходимые материалы

Алгоритм выполнения манипуляции

 

 

 

 

 

 

 

Медицинские

банки,

I Подготовка к процедуре:

 

 

 

шпатель,

корнцанг,

1)

Идентифицировать

пациента,

этиловый спирт 96 %-ный,

представиться, объяснить ход и цель

вазелин,

 

процедуры. Убедиться в наличии у

дезинфицирующее

пациента

 

 

добровольного

средство, полотенце или

информированного

согласия

на

пеленка, вата, спички,

предстоящую процедуру. В случае

емкость с водой, ящик для

отсутствия

такового

уточнить

банок, часы, станок для

дальнейшие действия у врача.

 

бритья

(при

2) Убедиться в целости краев банок и

необходимости),

емкость

разместить их в ящике, на столе у постели

для дезинфекции

 

пациента.

 

 

 

 

3)Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4)Отрегулировать высоту кровати.

5)Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку. Освободить от одежды верхнюю часть туловища.

6)Длинные волосы пациента(ки)

прикрыть пеленкой.

7) При наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента,

сбрить их.

II Выполнение процедуры:

48

1)Нанести на кожу тонкий слой вазелина.

2)Сделать плотный фитиль из ваты и закрепить на корнцанге.

3)Смочить фитиль в спирте и отжать его.

Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки.

4)Зажечь фитиль

5)Ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку.

6)Удержать фитиль в полости банки 2-3

с, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного.

7)Повторить этапы 5-6 необходимое, по числу банок, количество раз.

8)Потушить фитиль, погрузив его в воду.

9)Накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом.

10)Через 3-5 мин проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см.) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок – снять их и установить повторно.

11)Выдержать экспозицию 15-20 мин.

12)По истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить

49

банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки,

после чего снять банку).

13)Салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.

III Окончание процедуры:

1)Помочь пациенту одеться.

2)Банки вымыть теплой водой,

продензифицировать и уложить в ящик.

3)Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4)Уточнить у пациента его самочувствие.

5)Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

Области постановки.

Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин.

Достигаемые результаты и

1. Снижение

давления

на

участке коже

их оценка

существенно

изменяет

нормальное

 

соотношение градиентов гидростатического

 

и онкотического давлений в подлежащих

 

кровеносных и лимфатических сосудах, что

 

приводит

к

нарастанию

конвекционного

 

потока жидкости и двустороннего обмена

 

веществ

в

зоне

микроциркуляции.

 

Нарастание

концентрационных градиентов

 

 

 

 

 

 

 

50