158 |
28 Помержка продолжения rpyдноrо вскармливания |
Мать Ребенка 5 пришла за помощью
по вопросу планирования семьи.
После оказания помощи, вы интересуетесь ребенком. Он
вскармливался исключительно грудью до 6 - месячного возраста. Затем его
начали подкармливать вначале дважды в день, а с недавнего времени - четыре
раза в день. Его продолжают кормить
грудью ночью и несколько раз днем.
Что вы Аумаете О прибавке в весе Ребенка
5?
Как вы похвалитемать?
29 Клиническое занятие 4 |
159 |
Занятие 29
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ 4
Консультирование матерей, находящихся в различных ситуациях
Ниже приведены в краткой форме инструкции, которые вы получите от своего преподавателя о том, что делать во время клинического занятия. Постарайтесь найти время и прочитать их, чтобы запомнить, что нужно делать во время
клинического занятия.
Во время занятия вы будете работать в парах и по очереди беседовать с матерями, второй участник будет наблюдать за беседой. Вам нужно отработать
на практике все навыки консультирования, которые вы изучали на предыдущих
занятиях.
После клинического занятия запишите женщин и детей, которых вы видели, в вашу форму ПРОХОЖДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ на стр. 186.
Что взять с собой:
одну копию КОНТРОЛЬНОГО ЛИСТА НАВЫКОВ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ; карандаш и бумагу для записей;
копии форм НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОРМЛЕНИЕМ rpyДЬЮ и ИСТОРИЯ rpyAHOrO ВСКАРМЛИВАНИЯ,чтобы использоватьих при необходимости.
Что АеАдТЬ во время ЗдНЯТИЯ:
Работатьтак же, как во время КлиническогоЗанятия З.
Тренируйте все навыки оказания помощи и консультирования,используя КОНТРОЛЬНЫЙЛИСТ НАВЫКОВКОНСУЛЬТИРОВАНИЯ Если У матери есть затруднения, связанные с кормлением грудью,
предложите ей помощь. Обсудите то, что вы собираетесь сделать с преподавателем. Если возможно попросите ответственного работника данного учреждения присутствовать, пока вы будете оказывать помощь
матери.
После того, как вы выполните Клинические Занятия 3 и 4, вы познакомитесь с
матерями в следующих ситуациях:
после нормальных родов;
после кесарева сечения;
струдностями в грудном вскармливании;
сразными состояниями груди;
снизковесными детьми и близнецами;
сбольными детьми;
пришедших с ребенком для иммунизации или контроля за его
развитием;
пришедших в клинику по планированию семьи;
пришедших в антенатальную клинику.
160 |
30 Изменение существующей практики |
Занятие 30
ИЗМЕНЕНИЕ СУЩЕСТВYIOЩЕЙ ПРАКТИКИ
УПРАЖНЕНИЕ 22. Оценить и скорректировать существующую
практику
Как выполнять упражнение:
•Просмотрите форму ОЦЕНКА И КОРРЕКЦИЯ СУЩЕСТВУЮЩЕЙ
ПРАКТИКИ.
На первых четырех страницах содержатся вопросы. На последней странице - два бланка формы.
•Во - первых, просмотрите вопросы.
Ответьте ДА или НЕТ на каждый вопрос, в соответствии с ситуацией в
вашем медицинском учреждении.
Напишите, что уже выполняется хорошо, а что нуждается в улучшении.
•Напишите ваши ответы на чистой копии формы и отдайте ее организаторам
курсов.
Если в группах есть ваши сослуживцы, заполните одну копию на всех и отдайте ее. В противном случае, каждый из вас должен заполнить свою форму.
•Если вопросы не входят в круг ваших обязанностей (например, вы не работаете в ромоме и не принимаете родов), опускайте эти вопросы.
•Затем посмотрите маленькие формы на последней странице.
вверхней форме перечислите 5 - 1О изменений, которые можно сделать немедленно, изменением вашей собственной практики;
внижней форме перечислите 1 - 4 полезных изменения, которые требуют административного решения.
•Если вы хотите иметь личную копию, скопируйте ответы в форму в вашем
руководстве.
162 |
30 Изменение существующей практики |
|
|
|
|
Существующая ирактика |
Да/Нет Что делается хорошо и |
|
(или) что необходимо |
|
улучшить |
Сгвнонленяе ГРУДНОГО яскврмлянвння
•Предлагает ли средний медицинский
персонал всем матерям помощь в грудном вскармливании в течение 6 часов после родов?
•Уверены ли вы, что матери в
состоянии правильно расположить и приложить к груди своих детей?
•Показываете ли вы кормящим грудью
матерям как сцеживать грудное молоко?
•Помогаете ли вы матерям, дети которых требуют специального ухода
и лечения, вызвать и померживать
лактацию методом частого
сцеживания молока с первого же дня?
•Находятся ли дети вместе с матерями круглосуточно?
•Ограничиваете ли вы частоту или
продолжительность грудного кормления?
•Поощряете ли вы желание матерей кормить грудью своих детей "по их требованию" ?
•Получает ли ребенок кроме грудного
молока другую еду и питье ( за
исключением медицинских показаний) :
детское питание?
раствор глюкозы или воду?
•Кормите ли вы из бутылочек детей,
чьи матери намереваются кормить
грудью?
•Позволяете ли вы детям, которых
кормят грудью, пользоваться
пустышками?
•Есть ли У вас бесплатные детские смеси?
•Думаете ли вы о необходимости поддержки матерей, когда они уйдут домой? Можете ли вы направить матерей в группу поддержки грудного вскармливания?